Anemias en Pediatría
Generalidades
Dr. Jaime Alberto Bueso Lara
DEFINICIÓN DE ANEMIA
Es un síndrome caracterizado por la
disminución en las cifras de hemoglobina o
de los eritrocitos por debajo de los niveles
considerados normales a determinada edad,
sexo, actividad y altura sobre el nivel del
mar. (1)
(1) Dorantes MS. Diagnóstlco de los problemas hematológicos en pediatría.
México: Asociación de Médicos del Hospital Infantil de México, 1971
EFECTO DE LA EDAD Y ALTURA
EFECTO DE LA EDAD Y SEXO
CLASIFICACIÓN
La anemia constituye una manifestación clínica
de diversas enfermedades o alteraciones
fisiológicas por lo cual su clasificación puede
ser enfocada desde diversos puntos de vista.
DE ACUERDO A LA VELOCIDAD DE
INSTALACIÓN
1.
ANEMIAS AGUDAS


2.
Pérdidas agudas de sangre (Hemorragia).
Destrucción eritrocítica (Hemólis).
ANEMIAS CRÓNICAS



Anemias carenciales.
Secundarias a enfermedades sistémicas.
Insuficiencia medular.
DE ACUERDO A SU PATOGENIA
1.
ANEMIAS REGENERATIVAS (Respuesta
reticulocitaria elevada):


2.
Anemias hemolíticas.
Hemorragias
ANEMIAS ARREGENERATIVAS (Respuesta
reticulocitaria baja):




Alteración de la síntesis de hemoglobina
Alteración de la eritropoyesis
Secundarias a enfermedades sistémicas.
Respuesta eritropoyética ajustada a nivel bajo.
DE ACUERDO A SU MORFOLOGÍA
La clasificación morfológica se basa en los
índices eritrocitarios:
1. Volumen corpuscular medio (VCM),
2. Hemoglobina corpuscular media (HCM) y
3. Concentración de hemoglobina
corpuscular media (CHCM).
ÍNDICES ERITROCITARIOS
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO



Representa el tamaño del
glóbulo rojo.
Se mide en fentolitros (fl)
Valores normales entre
80 -100 fl
INTERPRETACIÓN DE VCM
MACROCITOSIS
100 fl
NORMOCITOSIS
80 fl
MICROCITOSIS
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
MEDIA



Es la cantidad de
hemoglobina por glóbulo
rojo.
Se mide en picogramos
(pg)
Valores normales entre 27
y 31 pg
CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MEDIA



Representa la cantidad de
hemoglobina relativa al
tamaño de la célula se
denomina
se mide en gr/dl y
sus valores oscilan entre
32 a 36 g/dl
INTERPRETACIÓN DE HCM Y CHCM
HCM
CHCM
31 pg
36 g/dl
27 pg
31 g/dl
NORMOCROMIA
HIPOCROMIA
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA

Microcítica hipocrómica
–
–
–

Normocítica normocrómica
–

Deficiencia de hierro.
Talasemias.
Infecciones crónicas
Hemorragias
Macrocítica normocromica
–
Megaloblásticas (Deficiencia de Ácido fólico, B12
IDENTIFICANDO ANEMIAS
FROTE PERIFÉRICO NORMAL
IDENTIFICANDO ANEMIAS
ANEMIA FERROPÉNICA
IDENTIFICANDO ANEMIAS
ANEMIA MEGALOBLASTICA
DESVIACIÓN A LA DERECHA
IDENTIFICANDO ANEMIAS
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