Universidad Nacional de Cuyo
Facultad de Ciencias Médicas
PARTOS DOMICILIARIOS EN DIFERENTES GRUPOS POBLACIONALES EN EL DEPARTAMENTO DE
SAN CARLOS.
PROFESORES: ZABALA, Walter.
MICHEL, Jorge.
ALUMNAS:
PEREA, Nélida.
GUIÑAZU, Gladys
Diciembre de 2009
INTRODUCCIÓN
Existe una diversidad de experiencias en torno al parto. En
muchas zonas tradicionalmente las mujeres son asistidas en
el domicilio por parteras empíricas con costumbres
específicas en la atención a la parturienta y al recién
nacido.
Sin embargo actualmente en San Carlos la atención de el
parto se realiza en medios hospitalarios como
caracterizándose por altos niveles de medicalización
aunque la calidad de la sanidad del departamento de San
Carlos ofrece ventajas para las mujeres inmigradas.
Sea cual sea la influencia de la cultura en los aspectos
reproductivos no siempre es bien entendida por los
profesionales de la salud, que desde actitudes etnocéntricas
pueden manifestar prejuicios, así como relatos de
incomprensión ante de las diferencias culturales y sociales
en las prácticas, lo que puede conducir a desigualdades en
la atención.
PROPÓSITO
Los resultados del presente trabajo de investigación podrían
ser útil para comprender las falencias del actual sistema de
salud planteando estrategia y respetando la decisión
materna que se adecuan científicamente por la preferencia
por el parto en el domicilio, para la cual nos hicimos la
siguiente pregunta ¿Cuales son los factores que
condicionan la preferencia de la madre por un parto
domiciliario en las distintas comunidades de San Carlos.
El desafío planteado como objetivo nos permitirá obtener el
resultado de las tendencias de un parto en el domicilio
teniendo en cuenta las vivencias y determinando los riesgos
y beneficios de un parto en domicilio.
MARCO DE REFERENCIA
UBICACIÓN
GEOGRAFICA
COMUNIDAD
MUSULMANA
San Carlos posee una extensión de 11.578 km y esta dividido en cinco distritos:
UBICACIÓN
Villa cabecera de San Carlos, La Consulta , Eugenio Bustos , Chilecito, Pareditas,
también posee parajes como Capiz, Calise, Casas Viejas , Tres Esquinas , Paso de
Las Carretas , El Cepillo, Villa Chacón y el Capacho.
Limita al Norte con Tunuyán,Y Rivadavia, al sur con San Rafael, al este con Santa
Rosa y al oeste con República de Chile.
Esta comunidad está ubicada en la calle San Martín de La Cañada en la
ciudad de La Consulta San Carlos Mendoza.
POBLACION
Según datos del censo 2001, la población del departamento es de 28.268
habitantes de los cuales 14.335 son varones y 13.933 son mujeres .Están
concentrada principalmente en los núcleos urbanos de los distritos de La Villa
Cabecera, La Consulta, Eugenio Bustos, Chilecito , Pareditas aunque en términos
porcentuales está repartida en valores bastante similares entre zonas rurales y
urbanas.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Describir el grado de conocimiento de las madres sobre el parto en el domicilio, a través de un estudio
descriptivo en las diferentes comunidades del Departamento de San Carlos, año 2004-2008.
OBJETIVO ESPECIFICO
•
Comparar por diferentes estrategias si hay aumento de partos en domicilios en las diferentes
comunidades de San Carlos.
•
Conocer que aspectos le desagradan del centro asistencial
•
Conocer su aspecto emocional antes y después del parto.
•
Detectar si las madres conocen los riesgos y los beneficios de tener un parto en domicilio.
MARCO TEORICO
HISTORIA DE LAS PARTURIENTAS EN LA ARGENTINA.
En
En1798
el siglo
se XIX,
instala
en éste
el protomedicato
periodo la medicina
cuyo objetivo
surge sobre
era reglamentar
el cuerpo y la
y
PARTO:
FAMILIA:
controlar
moral y se
la práctica
afirma en
de la
el medicina.
siglo XX, logró solidificarse con poder se
de lade
salud
delunámbito
familiar y coronando
su éxito
con la
Elocupaba
25 de mayo
1795
oficio proveniente
de Aranjues
le informa
la mujer profilácticas
al borde del parto
le dio la categoría
de
alhospitalización
virrey sobredemedidas
para ycombatir
el tétano,
enferma.
Una
familia
nomuerte
es unenconjunto
indiferenciado
de o
principal
causa
de
el entre
recién nacido.
Utilizando resina
Proceso
comprendido
la
dilatación
del
aceite
En el siglo
de palo.
XVIII arriban
a Buenos
Aires provenientes
de
España las
individuos,
es
un
núcleo
socio
afectivo
cuello
uterino
y eran
ladeexpulsión
deporalaquienes
placenta.
primeras”
cuidadoras
parturientas”
se les
dio el
Las
parturientas
asistidas
personal
dedicado
organizado
en torno
a unase contagio
red deséptico
y
nombre de” comadrona”,
generalmente
convertían
enroles
la madrina
exclusivamente
a la obstetricia
alejadas del
incluido
delpartos
niño. de que
funciones
la define
dea acuerdo
un contexto
los
urgencias
y asistían
la mujer en a
trabajo
de parto en
su
Másdomicilio
tarde desembarcan
y se
contaba
primeras
con la posibilidad
parteras
de traslado
conocidas
en
determinado
, con
lalasfinalidad
de la francesas
reproducción
ambulancia
como “las mandamás”.
de primeros auxilios, comisarías de policía, vecindarios
social
de
la vida
y el desarrollo
humano
particulares
que
comenzaron
a
llevar
enfermas
de
parto.
Cuando los escasos médicos de la ciudad virreinal se propusieron
SIGLO
organizar
XX un
surgen
elenco
lasestable
maternidades,
comenzaron
peroporlasla mujeres
oposiciónseguían
de los
pariendo
charlatanes
en sus
y casas
curanderos
asistidas entre
por comadronas
los que se
y algunas
encontraban
cobraban
las
honorarios
comadronas.
accesibles.
Pensiones
En 1780 sedeestablece
maternidad
el tribunal
comandadas
de medicina,
por parteras
Buenos Aires
matriculadas
contaba
que
con 9publicaban
médicos y dos
sus cirujanos
servicios militares.
en los periódicos, se denominaban
doctoras para identificarse de las ilegales.
PARTO RESPETADO – PARIR EN LIBERTAD
Tucho Perrussi, médico y biólogo argentino
estudioso de la antropología. Para retornar a esa
forma de parir, diseño un sillón de partos que fue
inaugurado en la Maternidad Pardo en 1962.
Opciones para el Parto Natural
• Parto en
Vertical
domiciliario
el agua
en Sanatorios
•
•
•
••
•
•
••
•
•
•
Ventajas
del parto
enparto
casa en casa
Desventajas
del
Parto
y personal
nacimiento
con un asistente
Atención
e individualizada
a susentrenada.
necesidadesLasy
estadísticas
demuestran
que,
con
un responsabilidad.
cuidado prenatal
La
mujer
asumir
una
deseos
para debe
la
mejor
experiencia
degran
parto
adecuado
una asistencia
cualificada,
casa En
es
La familia ycompleta
participa
y tienen el
unparto
papelen
activo.
una
parircon
tanto
o mas ysegura
que en del
el
casa,manera
la mujer de
cuenta
la intimidad
la comodidad
hospital.
entorno familiar.
Todo
el proceso del
fluye con total
Sus necesidades
sonnacimiento
lo más importantes;
nadanormalidad.
se hace sin
Los
estudios demuestran que el riesgo de infecciones tanto
su consentimiento.
para
la madre
son menores.
La mujer
puedecomo
hacerdel
lo bebe
que desee.
El
equipo
médicousted
está dispuesto
y localizado.
Poder
personal
puede escoger
y sus preferencias
La
mujer
no necesita
preocuparse de cuando ir al hospital.
serán
honradas
y respetadas
Se
desarrolla
un ser
gran
vinculo
afectivo.
Educación
para
padres
y amamantamiento.
Gastos financieros reducidos
GRÁFICOS
CONCLUSIÓN DE LOS GRÁFICOS REALIZADOS A LAS EMBARAZADAS
Las embarazadas encuestadas que tenían entre 20 y 25 años decidieron por
GRÁFICO
14
GRÁFICO
2hijos en el domicilio en posición (cuclillas) se encuentran
voluntad
tenerN°N°
sus
másGRÁFICO
seguras queNlas
unGUSTARIA
obstetra
y Aen
presencia de la madre o del
° QUIEN
9asista
LUGAR
DONDE
LEQUE
TENER
SU
HIJO
DESEA
LA
ASISTA?
AÑO
2008
GRUPO
ETARIO
AÑO 2008
AÑO2008
marido y al saber sobre los riesgos
del embarazo
se realizan ecografías, pero
QUE LE DESAGRADA DEL CENTRO ASISTENCIAL?
4%
no saben identificar el trabajo
de AÑO-2008
parto.
4%
0%
4%
4%
Al preguntarles que les desagrada
del Centro Asistencial? Lo primero que
8% 4% 4%
16%
manifiestan es la falta de libertad,
refiriéndose a la prohibición de comer ,
16%
8%
8%
40%
44%
caminar y tener que obedecer
la posición que el profesional les dice o no
16%
poder estar en el momento
parto
con quién ellas desean, responder
32%
36% del72%
preguntas cuando están con 16%
contracciones.
16%
48%
Y en cuanto al maltrato refieren que no les dan mucha información solo
reciben órdenes.
Lo bueno
de éstas
vivencias
es que ven
ellaparto
como
una
instancia de vida
El
siguiente
cuadro
nos
muestra
que
mayoría
de
las
mujeres
Elnos
Éste
siguiente
gráficocuadro
nos
muestra
nos
muestra
que
que
elmanifiestan
72%
a la
mayoría
delel el
100%
de las
de
peroEl
motiva
que
en
segundo
lugar
dolor
ya las
que lo
siguiente
cuadro
nos
muestra
que
embarazadas
tenían
entre
20 y 25
años de
edad.
Y la principal
minoría
entre
embarazadas
les
desea
gustaría
que latener
asista
a sus
un
hijos
en elmientras
domicilio
y
relacionan
malas
experiencias
ya sea
deobstetra,
las abuelas,
madres,que
amigas
40 y 45 con
años.
motivo
que
le
desagrada
del
Centro
Asistencial
es
vecinas.
ha la
en
segundo
minoríalugar
en una
prefieren
clínica privada.
a la madre y a sus maridos.
enfermera-o
15-20
obstetra
20-25
madre
HOSPITAL
25-30
medicación
marido
CLINICA
PRIV
30-35
manipulación
pediatra
DOMICILIO
35-40
falta
libertad
hijosde
maltrato
otros 40-45
otros(todo)
la falta de libertad y en segundo lugar el maltrato.
PARTOS DOMICILIARIOS AÑO
2004 A 2008
MOTIVOS POR LOS QUE EL PARTO SE LLEVÓ A
CABO EN EL DOMICILIO
ACOMPAÑANTE
NACIDOS EN DOMICILIO
12
25
10
8
12
EDAD
EXPERIENCIA
10
12 2025 6 8
10 15 4 6
20
8
2 4
10
15 0 2
5
4
0
10
2 0
6
Maltrato
Falta de Movilidad Falta de Libertad
Otros
Obstetra
Marido
Enfermero/a
Otros
No hubo motivos
por
mal
trato
1
2
3
4
5
6
7 y más
5
0
11 falta de 15
movilidad
y la distancia
19
20
24
25
- 29Nº Hijos
- 34historia
35 - 39de estas
40 Y MÁS
ANÁLISIS: y valoración
de
las
tablas
en30la
mujeres
0
AÑOS sus
711deciden
tener
su
hijo
en
la
casa
por
no
poder
ejercer
BUENA
REGULAR
la acompaño
el marido
Enmujeres
este gráfico
se
visualiza
que
22 mujeresMALA
tuvieron un hijo
intervalos
creencias
una
en surazones
domicilio.
Sepor
encuestaron
25 mujeres
de lasmanipulación).
cuales 20 manifiestan
7cada
diferentes
(económicas
6
Enfermera
En
este
análisis
donde
seenencuestaron
mujeres
haber
Que
una
tenido
de
ellas
buena
tuvo
experiencia
2 hijos
4el regular
domicilio.
y 125mala
4 Obstetra
fueron
demujer
25 a multípara
29 años tuvo un hijo en su domicilio.
Y11
que
sólo una
CONCLUSION
CONCLUSIONES DE PARTOS
LaPROPUESTA
realidad
de DE
nuestro
departamento
que la comunidad
Bolivianade
pone
más énfasis
CAMBIO
Teniendo
en
cuenta
el bajomuestra
nivel económico
y educativo
la población
en el aspecto
económico,
otros
como la distancia
libertad
boliviana
es querelacionado
se hacen con
cada
vezfactores
más frecuente
el uso, la
defalta
los de
servicios
y la falta
de transporte
llegar ha unpeligro
centro asistencial,
mientras
que lay comunidad
informales,
con elpara
consiguiente
que trae ésta
práctica
la mayor
Para
finalizar
cabe
hacerse
una
pregunta,
¿Cómo
valora
estas
trasformaciones
las éste
musulmana
está relacionado
al aspecto
sociocultural.
probabilidad
de volver
a tener
un parto en el domicilio, es por
embarazadas?
La atención
de la
obstetra ende
la comunidad
quiéndirigidas
respeta laaactitud
motivo
que las
campañas
educaciónmusulmana,
deben estar
ellas
materna,
es unoque
de las
aspectos
más
determinantes,
madres
de ésta comunidad se hallan
Deseamos,
el
XXIhumanizado
nos
aporte
unaYasistencia
más humanizada,
respetando
el siglo
parto
en sulasdomicilio.
satisfecha
la atención
éstos profesionales,
de hecho
conocen
de ellas
ya que que
se instalan
que secon
obtengan
los de
mejores
resultados maternos
y fetales
y que
se asuma
a
en el pesar
lugar de
donde
ellas viven
aproximadamente
dos semanas
del parto.
los triunfos
de la
medicina trabajamos
con seresantes
humanos.
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