RGBM
(Modelo de Gradiente Reducido de la Burbuja)
“Un Algoritmo de Descompresión Moderno”
Daniel Millikovsky, NAUI Course Director – NAUITEC Trimix II Instructor # 30750
Argentina Diving Centro de Buceo
¨Una nueva mirada a la
formación de burbujas¨
Hoy en día muchos grupos de científicos
saben que la formación de burbujas no solo
depende del gas disuelto en el medio.
Gracias al enorme esfuerzo de científicos
clásicos como Boyle, Henry, Dalton,
Amonton, Charles, Gay Lussac entre
muchos otros y un listado interminable
de investigadores modernos hemos
podido llegar a nuevas conclusiones
basadas en comprobaciones científicas
verificadas en laboratorio y en el campo.
¨Una nueva mirada a la
Descompresión¨
A pesar de esta historia, nuestras Tablas de
Descompresión anteriores mantienen muchos puntos no
explicados por la Teoría de Haldane.
Con el ánimo de resolver estos puntos y proponer un
modelo mucho más seguro que tiene en cuenta la física de
la burbuja, nace de la mano del Dr. Bruce Wienke el
modelo que presento a continuación:
Modelo RGBM
¨Una nueva mirada a la
formacion de burbujas
Vamos a comprender distintos mecanismos de
excitabilidad que favorecen la formación,
agregación y nacimiento de burbujas en un
medio.
Si alteramos diversas variables como, presión,
temperatura, dirección, agitación, turbulencias e
incorporación de micronucleos, vamos a formar
nuevas burbujas o desestabilizar las
preexistentes.
De donde venimos…
Modelo de Gas Disuelto
Paul Bert 1878, ascenso lento y “O2 y CNS”
Lorrain Smith 1899 “O2 y pulmones”
J. S. Haldane 1908, Royal Navy
“2 :1”
una sola fase …”
Sir Leonard Hill
“ ascenso lento y contínuo
…” , (delta P)
US Navy 1937 “Valores M”
1950
1960 (seis medios tiempos)
Bühlman “16 Compartimientos”
E. E. / E. L. (exponencial / Lineal)
Modelo de 2 Fases (Nueva Era) 1992
RGBM
Gas disuelto + Micronúcleos preexistentes
Desarrolado por:
Dr. Bruce R. WienKe NAUI # 5343
Físico en Mecánica de la Burbuja, Director del NEST (Nuclear
Emergency Safety Team), Los Alamos National Laboratory, Comité
Directivo de NAUI, Comité Asesor de NAUITEC.
Modelo de 2 Fases (Nueva Era) 1992
Buceo Técnico: El tiempo total de descompresión es menor
en comparación con modelos de una sola fase (Haldane),
gracias a la incorporación de paradas profundas.
Buceo Recreativo: Los tiempos de fondo de buceos repetitivos
son mas extensos por la reduccion de volumen acumulativo,
gracias a la parada de seguridad profunda y reducción del
gradiente.
Modelo de 2 Fases (Nueva Era) 1992
Unica agencia con su propio
modelo de descompresión moderno
que se aplica en varios campos del
buceo militar, científico, comercial,
técnico y deportivo.
RGBM: modelo de dos fases,
incorpora la física correcta en la cual
se basa.
De donde venimos…
La primera observacion de burbujas en un ser
vivo …
Robert Boyle (1629)
P1 x V1 = P2 x V2
Experimentos en bombas de vacío
con una serpiente, le produce una
burbuja visible en el ojo, la observo
pero no pudo determinar de que
era…
Ley Ideal de los Gases

Combina: Ley de
Boyle, Ley de Charles
y Ley de Amonton.
P 1V 1
T1

Todos los gases se
comportan casi
identicamente salvo a
muy altas presiones o
muy bajas
temperaturas.
=
P 2V 2
T2
Donde están las burbujas?
El sistema cardiovascular del
cuerpo humano es solo el 8%
del total de los tejidos.
El Video Doppler analiza y nos
permite ver las burbujas en
sangre del circuito venoso y
solo detecta burbujas en
movimiento y de un diámetro
mínimo de 20µ, en realidad
mide solo un 3% de lo que
realmente ocurre. Para
investigación está muy bien y
para el diagnostico de
anormalidades cardíacas entre
otras, pero para el buceo no es
muy representativo.
Conclusión ..
En resumen todas las tablas
Haldaneanas usadas hasta aquí están en
realidad ”tratando” al buzo en alguna
medida, porque ya tienen que manejar las
burbujas formadas (fase gaseosa) y
obligan al mismo a permanecer en las
distintas etapas durante el ascenso, por lo
general muy cerca de la superficie por
periodos prolongados para eliminar parte
de las mismas hasta poder seguir
ascendiendo hacia la superficie.
Esto implica un estrés fisiológico muy
grande para el buzo y un mayor riesgo de
adquirir EDC, las tablas Haldaneanas no
son tablas de descompresión en realidad,
no tienen la física correcta.
Modelo de dos fases …
El Modelo de 2 Fases introduce el concepto de
“paradas profundas”.
2 Fases:
1.El gas se incorpora (difunde , por ley de Henry)
2.Existen micro-núcleos de Ø 1µ (1/3 del tamaño
del glóbulo rojo) también llamados semillas
(todavía se desconoce su origen), los mismos
permanecen estables a presión constante pero
cuando varía el gradiente de presión, pueden
variar su tamaño.
Hay que considerar distintos factores:
Nacimiento de la burbuja.
Gas disuelto en nuestro cuerpo.
Excitación del micro-núcleo desde la
fase libre y el disuelto en tejidos.
La agregación de burbujas.
El daño y la isquemia (paso anterior a la
necrosis) del tejido, causada por la
agregación de burbujas.
RGBM
En síntesis RGBM
tiene como objeto
controlar o
minimizar el
crecimiento de las
burbujas.
Gradiente de Presión
 El gradiente de presión es el
diferencial de presión entre
las presiones parciales del
gas arterial y las tensiones
de gas tisular.
 Cuanto mas grande el
diferencial de presión, mas
rápido se da el intercambio
de gases.
De donde vienen las burbujas ?

Gas disuelto: por Ley de Henry.
Gas libre: burbujas asintomáticas
pre existentes.

Formación de Burbujas
 Las semillas de burbuja se
tornan inestables con los
cambios de presión,
temperatura y efectos
mecánicos.
 Compresiones y
descompresiones rápidas
pueden causar que estas
semillas crezcan.
 La tribonucleación y la
cavitación son eventos que
forman burbujas por principios
mecánicos en isobaria (presión
constante).
Difusion de la
burbuja de gas
Micronucleos
 Partículas que se encuentran en la circulación,
micro trombos, plaquetas, desprendimientos
lipídicos , partículas radioactivas, micro
burbujas pre existentes, imperfecciones del
endotelio.
 Los tejidos del cuerpo almacenan “semillas de
burbujas.
 Son todos elementos tomadores de gas por
tensión superficial o por gradiente de presión.
La física correcta (mecánica de las burbujas)
Coalescencia o agregación
(unión de burbujas,
convirtiéndose en una más
grande)
Tribonucleación (variación de
la velocidad por rozamiento en
las paredes de las venas,
arterias y todos los tejidos en
general, fundamentalmente
cuando desvían la dirección o
sentido de circulación,
rugosidad endotelial).
Cavitación (crecimiento por
agitación).
Pasos del Crecimiento de Burbujas
 Nacimiento de la burbuja
 Incremento del gas disuelto
 Excitación y crecimiento

Interacción entre la fase disuelta y la fase
libre.
 Agregación de burbujas
 Daño tisular
RGBM vs. otros Modelos de Fase


RGBM no usa burbujas de gel.
RGBM deduce la persistencia (cuanto tiempo se quedan)
de la burbujas por la estructura de su piel. (lípido o
acuoso).



Las burbujas de RGBM son permeables a las
transferencia de gas.
La ecuación de estado (EOS) para surfactantes se
relacionan con la presión de la semilla, temperatura y
tasa de difusión a la transferencia de gas.
RGBM transfiere gas a través de la interfase de la
burbuja otros modelos no.
RGBM y Protocolo de Parada de
Seguridad Profunda de NAUI:
*Regla de Medios: Se aplica en todo buceo deportivo “No-Descompresivo” y
que sean más profundos de 12 metros.
Se detiene al buzo por 3 minutos a la mitad de la máxima profundidad
alcanzada (presión hidrostática) en ese buceo, luego de esta parada se
asciende a una presión menor.
La parada de seguridad normal de 5 metros por 3 minutos también se
incorpora como reglamentaria. Es decir en total la parada de seguridad en
buceo deportivo se mantiene por el mismo tiempo pero dividida en dos
estaciones de presión separadas.
Este protocolo se incorpora en NAUI desde el 2003. Actualizaciones, Revista
Sources, de NAUI.
Viene del buceo técnico y la implementación del modelo RGBM de NAUI.
Ventana de Oxigeno
Burbuja de Aire (Embolo Gaseoso)
Aumentar la FO2 inspirada a 1 ATA
FN2 0.79
FO2 0.21
Ventana de Oxigeno
Burbuja de Aire (Embolo Gaseoso)
Aumentar la FO2 inspirada a 1 ATA
O2
N2
FN2 0.79
FO2 0.21
N2
N2
de 159 mm Hg O2 a 757 mm Hg
El incremento de la fracción de Oxigeno inspirada genera un gradiente de
salida del Nitrógeno desde la burbuja hacia los alvéolos, por ley de Dalton,
esto reduce el diámetro de la misma, reduce el edema y restituye la
circulación.
Haldane vs. RGBM
Haldane
El modelo Haldaneano funciona
maximizando el gradiente hasta
valores máximos permisibles.
Las burbujas son inestables.
RGBM
El modelo RGBM funciona de manera
opuesta, reduciendo el gradiente y el
volumen acumulativo. Las burbujas
se mantienen estables.
Tabla RGBM
Cuadro comparativo
Tabla NAUI estándar (basada en US Navy)
Buceo 1:
24 metros/ 30 minutos.
Grupo de Salida: G
Intervalo en Superficie: 1 hora
Grupo al final del intervalo: F
Buceo 2:
17 metros
Máximo tiempo de fondo: 19 minutos.
Tabla NAUI RGBM
Buceo 1:
24 metros/ 30 minutos.
Intervalo en Superficie: 1 hora
Buceo 2:
17 metros
Máximo tiempo de fondo: 55 minutos.
RGBM
Validación, Comprobación e Implementación:
Los Alamos National Laboratory: Años de experimentación con paradas profundas en buceos con mezclas
de gases (Trimix, Heliox, Helitrox, Heliair, Nitrox) sin incidencia de Enfermedades Descompresivas.
NEDU (Navy Experimental Diving Unit): viene realizando muchas inmersiones experimentales para
validarlas e implementarlas oficialmente.
NAUI Technical Diving Operation: Desde 1995 ha realizado miles de inmersiones bitacoreadas desde los
18 a los 150 metros de profundidad en diversas condiciones sin presentar incidentes. A la fecha mas de
200.00 buceos sin accidentes.
NAUI: Las implementó oficialmente desde el año 2001 siendo obligatoria su enseñanza y uso para los todos
los cursos de buceo deportivo y técnico.
Computadoras de Buceo que utilizan el modelo RGBM modificado y RGBM 100%:
-SUUNTO D4-D6-D9, SUUNTO HELIO2, MARES M II RGBM, Mares Nemo, Mares Nemo Wide, Zeagle.
Software Abyss, Gap, Atomic Aquatics, Plexus.
-Computadora Explorer de Hydrospace usa 100 % RGBM, la que usa NAUITEC como respaldo en sus
buceos técnicos.
Factor de incidencia menor a 1/10.000
NEST: Nuclear Emergency Safety Team, Delta Forces.
Doctor Alf O. Brubakk: Universidad de Trondheim, Noruega. Múltiples experimentaciones y comparación
con modelo Haldaneano.
Gracias !
“Que tus burbujas se mantengan
por siempre silenciosas”
Dr. David Elliot
Daniel Millikovsky
NAUI , Director de Curso # 30750
NAUI, Instructor Nitrox # 30750
NAUITEC, Instructor de mezclas de gases y Servicio de O2
NAUITEC , Instructor Buceo Técnico # 30750
NAUITEC, Instructor Trimix II # 30750
[email protected]
www.argentinadiving.com
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