Norka Guaitero
Febrero, 2014
Finalidades
 Motivación de la pareja para iniciar una terapia.
 Si existen contraindicaciones debido a la presencia de
una psicopatología grave en alguno de los miembros de
la pareja (esquizofrenia o paranoia).
Reflexiones del solicitante y la actitud
del acompañante
El primer contacto se hace vía telefónica y en la entrevista inicial se exige
la presencia de ambos miembros de la pareja. Pueden ocurrir diversas
situaciones en esta primera entrevista :
1)A la cita se presente un solo miembro, ofreciendo diversas excusas
relacionadas a la ausencia del otro.
2) Se programa la sesión asisten ambos, pero el cónyuge se resiste a
participar y no da información en la consulta.
3)El miembro interesado busca que el terapeuta se ponga en contacto con
el que no quiere acudir a la consulta.
Reflexiones del solicitante y la actitud
del acompañante
4) El terapeuta se encuentra en la necesidad de buscar
información de porque el otro cónyuge no participa en la
consulta .
5)El padre o madre de alguno de los miembros de la pareja
pide la consulta y desea dirigirla.
Encuadre
Presenta las siguientes características debe ser rígido, se
busca que ambos miembros de la pareja participen y
escuchen lo hablado, se desea conocer aquello que no dice
y se busca eludir con desplazamientos diversos, no se
deben caer en triangulaciones ni demostrar una preferencia
sentimental por alguno de los miembros.
=> No se considera conveniente realizar una entrevista inicial
individual con pacientes que presentan un marcado
narcisismo o deseos muy regresivos.
Motivo de consulta
 Síntomas y conflictos en las relaciones sexuales.
 Padecimiento
psicosomático de uno o ambos
miembros de la pareja.
 Existencia de manifestaciones patológicas en alguno
de sus hijos.
 Acuden por recomendación de un 3ero (sacerdote,a
migo, familiares, etc).
Temas a tratar
Se debe identificar el Monotema de los participantes , si
asisten posterior al crecimiento de los hijos se debe
renegociar las formas de vincularse y existen parejas
que consultan para resolver los sentimientos de culpa.
Posible motivo del abandono del tratamiento, deseos de
la pareja mantener la relación colusiva y por otro lado
el que sostengan la relación se debe a conveniencias de
tipo social, económico y familiar.
Infidelidad
Si esta ocurrió hace tiempo y ya no esta presenta se debe
trabajar en base a los efectos que esta produjo .
 Suele presentarse infidelidad en mujeres con marcada
personalidad histérica y
narcisistas, debido
su
reconocidas.
con fuertes demandas
necesidad de sentirse
Objetivos para el terapeuta
 Adaptarse a la pareja con la que trabajará y renunciar a sus
ideales.
 Este debe tener presente que al pareja acudir por un
sufrimiento vincular y este suprimirse, la mayor parte de
ellos no quieren profundizar en el conocimiento propio o
del otro.
 Abandonar sus propios ideales profesionales aceptando la
limitación.
Objetivos del terapeuta
 Analizar el espacio intersubjetivo.
 Nunca participará en temas legales.
 Aunque este en un triángulo, su papel es el del
excluido, por lo que debe resistir a formar pareja con
alguno de ellos.
 Presencia de empatía por su parte en la interacción.
Objetivos para la pareja
 La presencia del deseo de cambio del compañero y de sí
mismo.
 Verbalización de cada uno por separado sobre que espera
del terapeuta.
 Conocer debido a que hicieron esta elección en su pareja y
no otra y cuales de estas características son rasgos del
objeto presentes en el objeto primordial, la madre.
Objetivos para la pareja
 Como se juegas los papeles en el vinculo para
restablecerlos y obtener una relación más simétrica y
reciproca .
 Importancia de la presencia de un tercero (hijos,
familia, trabajo, etc).
Objetivos comunes para la pareja y el
terapeuta
 Captar hasta que punto los 3 integrantes del encuadre
se encuentran comprometidos con el deseo de cambio.
 Averiguar si son capaces de soportar las continuas
quejas.
 Soportar las quejas producto de expectativas
imposibles, mantenidas por la dificultad de
renunciar a los ideales propios.
Objetivos comunes para la pareja y el
terapeuta
 Apreciar la existencia de un yo lo suficientemente
fuerte para discriminar lo proyectado y con cierta
capacidad de contención.
 Rescatar aspectos positivos de los otros y de sí mismo.
Datos que deben recogerse en la
historia clínica
Primero se parte del periodo que siguen las primeras
entrevistas: a)abierto donde se busca averiguar el
motivo de consulta, b)cerrado, encauzando las
preguntas para comprender el caso y 3) formulación de
un contrato planteando los conflictos fundamentales y
la forma en la que se puede trabajar para su solución.
Pasos en la recolección de la
Historia clínica
 Establecer un clima emocional cálido.
 Conocer el motivo de consulta buscando captar el
Monotema individual.
 Guardar silencio para escuchar a la pareja dialogando.
 Observar su interacción por medio de discusiones en
donde se repite lo vivido en el compartido.
Pasos para la recolección de la Historia
clínica
 Apreciación de la dependencia de uno respecto al otro y las
regresiones en donde no se discrimina la realidad interna
de la externa.
 La regresión descrita es revivida en la transferencia.
 Buscar no actuar ni como juez, amigo o arbitro.
Centrarse en la información ofrecida en periodos claves
como la historia del noviazgo, boda, aparición o no del
conflicto central, nacimiento de los hijos y antecedentes
personales de cada uno.
Parámetros para recoger la Historia
Clínica
 Distribución del influjo, la presencia de síntomas en
alguno de los conyugues (psiquiátricos o
psicosomáticos).
 Conflictos de dominio y sumisión.
 Perturbación de la función sexual (impotencia o
frigidez).
 La actuación o la contención, como mecanismos de
defensa de la pareja.
Herramientas utilizadas por el
terapeuta en la intervención
 Descripción.
 Señalamiento.
 Esclarecimiento.
 Interpretación.
GRACIAS !!
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Exposicion terapia de pareja