Maternidad Segura
LA SALUD ES UN ESTADO DE COMPLETO
BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL
Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE
INFECCIONES O ENFERMEDADES
Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1946
S A LU D REPRO D U CT IVA
Y SEXUAL
LA S A LU D REPRO D U CTIVA S E D EFIN E
CO M O U N ESTAD O GEN ERAL D E
BIEN ESTAR FÍSICO , M EN TAL Y
SO CIAL Y N O D E M ERA AU SEN CIA D E
EN FERM ED A D EN T O D O S LO S
A S PECT O S RELA CIO N AD O S CO N EL
S I S T E M A R E P R O D U C T IV O Y S U S
FU N CIO N ES Y PRO CESO S.
ES T O EN T RA Ñ A LA CA PA CID A D
PERSO N A L D E D ISFRU TA R D E U N A
VID A SEX U AL SATISFACTO RIA SIN
RIESGO S, Y D E PRO CREA R, A SÍ CO M O
L A L I B E R T A D D E D E C ID I R S I H A C E R L O
O N O H A CERLO , CU Á N D O Y CO N Q U É
FRECU EN CIA
D ERECH O S S EX U A LE S Y REPRO D U C T IVO S
LO S D ERECH O S S EX U ALES Y
REPRO D UCTIVO S
S O N U N A PA RT E IN A LIEN A BLE ,
IN TEGRAL E
IN D IVIS IBLE D E LO S D E LO S D ERECH O S
H U M A N O S U N IVERS A LES .
LO S D ERECH O S S EX U ALES
IN CLU YEN EL D ERECH O D E LA LA M U J ER Y
DEL H O M BRE A TEN ER EL CO N TRO L
RES PECT O A S U S EX U A LID A D , IN CLU ID A
LA S A LU D S EX U A L Y REPRO D U CT IVA .
LO S D ERECH O S REPRO D U CT IVO S
IN CLU YEN , EN T RE O T RO S , EL D ERECH O A
A D O PT A R LIBREM EN TE D ECIS IO N ES
S O B R E L A R E P R O D U C C IÓ N
MATERNIDAD SEGURA

EL EMBARAZO Y EL PARTO SON LAS PRINCIPALES CAUSAS
DE FALLECIMIENTO Y DISCAPACIDAD ENTRE LAS
MUJERES DE LOS PAISES EN VIAS DE DESARROLLO. CADA
AÑO, 600.000 MUJERES MUEREN COMO RESULTADO
DIRECTO DE UN EMBARAZO, Y UN 99% DE ESTOS
FALLECIMIENTOS SE PRODUCEN EN LOS PAISES EN VIAS
DE DESARROLLO.
MATERNIDAD SEGURA






Por cada mujer muerta-30 sufren lesiones
¼ de las mujeres de países en desarrollo
sufren discapacidad
Adolescentes: doble de riesgo de
mortalidad
3.000.000 de muertes neonatales
3.000.000 nacidos muertos
Los niños que sobreviven a sus
madres,10 veces mas riesgo de morir
Maternidad Segura


99% de muertes maternas en los países
en desarrollo.
½ de las mujeres en el mundo paren sin
asistencia de personal capacitado:




Familiares
Parteras tradicionales sin capacitación.
Cerca de 600.000 mujeres mueren al año.
15 millones sufren lesiones, infecciones,
discapacidad.
MUERTE MATERNA

Tragedia humana personal

Tragedia humana familiar

Tragedia humana social
Maternidad segura





1.500 muertes diarias.
10.000 muertes de niños < de 1 año
diario.
10.000 muertes intrauterinas diarias.
En la mayoría de los casos las
intervenciones medicas podrían evitar
esas muertes.
Principal obstáculo: Falta de acceso de
embarazadas a una atención de calidad,
antes, durante y después del parto.
MUERTES MATERNAS

95% AFRICA Y ASIA

4% AMERICA LATINA

<1% PAISES DESARROLLADOS
Maternidad Segura
Garantizar a la mujer un proceso de
gestación sano y las mejores condiciones
para el RN.
• Atención preconcepcional
• Atención prenatal
• Atención parto y puerperio
• Manejo de los riesgos asociados a la
maternidad
• Tratamiento de las complicaciones.
Atención Prenatal
•
•
Controles prenatales: conjunto de
acciones destinadas a prevenir,
diagnosticar y tratar los factores de
riesgo del embarazo y del parto.
Una de las actuaciones principales
para asegurar el buen estado de
salud de la madre y del feto y su
correcto desarrollo.
Factores favorecedores






Niveles educativos bajos.
Embarazos seguidos.
Anemia crónica.
Sin capacidad de decisión.
Comunidades alejadas de servicios
de salud.
Barreras culturales.
Alimentación



Calidad de la nutrición tiene una
influencia directa sobre el
crecimiento fetal.
RN en el mundo 18% pesan <2500.
Bangladesh 50% de RN de bajo
peso al nacer por la desnutrición
materna.
¿Cómo se pueden reducir riesgos?




Buen estado de salud de la madre.
Buen estado nutricional.
Consulta prenatal al menos 4 veces
durante el embarazo.
Asistencia en el parto por personal
cualificado.
Peru





185 muertes maternas por 100.000
nacidos vivos (1.200 muertes anuales).
En los departamentos mas pobres
>400/100.000.
13% de adolescentes son madres.
41% de muertes maternas se da en
adolescentes y en mujeres mayores de 35
años.
70% de las muertes en comunidades
rurales.
Peru
En zonas rurales, pobres y de
exclusión es donde hay mayor tasa
de mortalidad (70%).
•
•
•
•
Diagnostico no adecuado de factores de
riesgo.
Escaso acceso a control prenatal.
Falta de información sobre condiciones
de salud materna.
Uso exclusivo de practicas
tradicionales.
Aborto

A nivel mundial:




210millones de embarazos al año.
22% finalizan en abortos.
19millones en países donde el aborto
es ilegal.
95% en países en desarrollo.
Aborto
Paises donde el aborto es legal:
Tasa de mortalidad 4-6/100.000.
Paises donde el aborto es ilegal:
Tasa de mortalidad 100/1.000.
Colombia





24% de embarazos terminan en
aborto.
28% embarazos no deseados.
23% de las mujeres entre 15-55
años se realizaron algún aborto.
Aborto es la tercera causa de
mortalidad en el país.
Mas prevalente en estratos socioeconómicos bajos.
Aborto

La tasa mas alta de muertes por
abortos se registra en America
Latina y en El Caribe.
Programa para una maternidad sin
riesgo






Persona capacitada en cada parto.
Capacitación de parteras tradicionales.
Incrementar el acceso a la atención obstetra
esencial, incluyendo servicios de emergencia.
Atención integral en salud reproductiva,
incluyendo servicios de PF y tratamiento del
aborto.
Atención continua en servicios de referencia y
transporte adecuado.
Concienciar a la población. Cambios de actitud.
Condiciones que contribuyen a una
mejor salud materno-infantil






Mejor nutricion.
Mejor sanidad.
Mejores viviendas.
Medicamentos (antibioticos).
Transfusiones de sangre.
Menor numero de hijos.
Maternidad segura
Para disminuir mortalidad materna:
•
Inversión en los sistemas de salud.
•
Formación de parteras.
•
Atención obstétrica de urgencias 24h.
Responsabilidad de los Gobiernos



Prestación de servicios de asistencia
prenatal y postnatal.
Formación de personal capacitado
para asistir partos.
Centros adecuados y servicios de
derivación para mujeres que
presenten problemas graves.
OMS-UNFPA-UNICEF-BANCO
MUNDIAL
Recomendaciones para disminuir el numero
de mujeres que mueren por causas
relacionadas con el embarazo y el parto.
• Respeto a los derechos humanos.
Empoderar a las mujeres para tomar sus
propias decisiones sobre su SSyR.
• Mejorar la calidad de atención y el
acceso a los servicios de salud materna.
• Elección en todo lo referido al embarazo
y contar con acceso a servicios de PF.
O.D.M




Septiembre del 2000 se realizo la
adopción de la Declaración del
Milenio de las Naciones Unidas.
Suscrita por 189 paises.
Hoja de ruta para alcanzar unos
objetivos en 2015.
Los objetivos de Desarrollo del
Milenio (8).
ODM-4º
Reduccion de la mortalidad infantil




Hijos de madres adolescentes 2
veces>riesgo de morir el 1ºaño
Madres adolescentes mayor morbimortalidad
en el parto
Hijos de madres que no espacian los
embarazos,tendran salud mas debilitada
Las mujeres con embarazos muy
seguidos,descontinuan la LM,aumentando el
riesgo de mortalidad infantil
O.D.M 5 (1990-2015)




Mejorar la salud materna.
Reducir la mortalidad materna en ¾
partes.
Lograr para el 2.015 el acceso
universal de la S.R.
Los progresos realizados en los
países en desarrollo son demasiado
lentos para alcanzar la meta en el
2.015.
ODM-5º
Mejorar la salud materna



Espaciar los embarazos-PF
Disminuir abortos en condiciones de
riesgo
Atencion al embarazo,parto y
puerperio
5º O.D.M




Reducir en un 75% entre 19902015 la mortalidad materna.
Implica una reducción de 5.5%
anual.
Se ha reducido en 1% anual a nivel
internacional.
Afica Subsahariana el descenso
anual es de 0.1%.
Maternidad Segura



40% de partos sin atención
cualificada.
50 millones de partos sin asistencia.
Para lograr el 5º O.D.M: Hay que
garantizar que al menos el 90% de
los partos sean asistidos por
personal cualificado.
ODM


El avance hacia los ODM depende
de los objetivos de SSR establecidos
en el CIPD
Documento final de la Cumbre
Mundial del 2005 se recomienda
incorporar la SSR dentro de las
estrategias para lograr los ODM
Maternidad segura

La maternidad sin riesgo es un
elemento fundamental de los
derechos humanos.
EL GRADO DE LIBERTAD DE LAS
MUJERES PARA TOMAR DECISIONES
SOBRE SU VIDA TANTO
REPRODUCTIVA COMO PRODUCTIVA
ES CLAVE EN EL PROCESO DE
CAMBIO SOCIAL HACIA UN
DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE.
CARTA DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTICOS
1º DERECHO A LA VIDA, LA VIDA DE NINGUNA MUJER PUEDE SER PUESTA EN PELIGRO POR CAUSA DE EMBARAZO
O PARTO.
2º DERECHO A LA LIBERTAD Y SEGURIDAD DE LA PERSONA, NINGUNA MUJER DEBE SER OBJETO DE PRACTICAS
COMO LA MUTILACION GENITAL FEMENINA, EL EMBARAZO FORZADO, LA ESTERILIZACION O EL ABORTO
FORZADO.
3º DERECHO A LA IGUALDAD Y A ESTAR LIBRES DE TODAS LAS FORMAS DE DISCRIMINACION, INCLUYENDO EL
AMBITO DE LA VIDA SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
4º DERECHO A LA PRIVACIDAD, TODOS LOS SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DEBEN SER
CONFIDENTES.
5º DERECHO A LA LIBERTAD DE PENSAMIENTO, EN LAS CUESTIONES RELATIVAS A LA SEXUALIDAD Y LA
REPRODUCCION.
6º DERECHO A LA INFORMACION Y A LA EDUCACION, INCLUYENDO EL ACCESO A UNA INFORMACION COMPLETA DE
LOS BENEFICIOS, RIESGOS Y EFECTIVIDAD DE LOS METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR.
7º DERECHO A OBTAR POR CONTRAER MATRIMONIO O NO Y A FORMAR Y PLANIFICAR UNA FAMILIA, NINGUNA
MUJER PUEDE SER OBLIGADA A CONTRAER UN MATRIMONIO EN CONTRA DE SU VOLUNTAD.
8º DERCHO A DECIDIR TENER HIJOS O NO TENERLOS Y CUANDO TENERLOS, GARANTIZANDO EL ACCESO DE LAS
PERSONAS A METODOS EFECTIVOS DE ANTICONCEPCION.
9º DERECHO A LA ATENCION DE LA SALUD Y A LA PROTECCION DE LA SALUD, QUE INCLUYE EL DERECHO A NO SER
OBJETO DE PRACTICAS TRADICIONALES QUE SEAN PERJUDICIALES PARA LA SALUD.
10º DERECHO A LOS BENEFICIOS DEL PROGRESO CIENTIFICO, INCLUYENDO LAS TECNICAS APROPIADAS EN
SALUD REPRODUCTIVA.
11º DERECHO A LA LIBERTAD DE REUNION Y ASOCIACION, QUE INCLUYE EL DERECHO A SENSIBILIZAR A LOS
GOBIERNOS PARA QUE PRIORIZE LA SALUD Y LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS.
12º DERECHO A NO SER OBJETO DE TORTURA Y MALTRATO, INCLUYENDO LOS DERECHOS DE MUJERES, HOMBRES
Y JOVENES A SER PROTEJIDOS DE LA VIOLENCIA, LA EXPLOTACION SEXUAL Y LOS ABUSOS SEXUALES.
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