Articulación
coxofemoral
Es aquella que une al
hueso coxal a través
del acetábulo con la
cabeza del fémur,
está estabilizada por :
Ligamentos
 Músculos
 Recubierta por
cartílago
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Tipo de articulación:
Enartrosis / glenoidea
Porciones
Cabeza femoral
Cavidad cotiloidea
Rodete cotiloideo
Ligamento transverso del acetábulo
Ligamento de la cabeza femoral
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Ligamento pubofemoral. Controla abducción y rotación externa
Ligamento isquiofemoral. Controla aducción y rotación interna
Ligamento iliofemoral. Controla rotación externa y extensión


Es una enfermedad
degenerativa
progresiva de las
articulaciones.
Consiste en la pérdida
del cartílago articular,
la formación de
osteofitos y la
deformación de la
articulación afectada.
( cadera)



Se ha estimado que la prevalencia de artrosis sintomática de
cadera supera el 3% en la población adulta de los países
occidentales
La incidencia aumenta con la edad.
En un estudio poblacional realizado en España sobre 11.002
personas de 60 a 90 años el 23,8% refería dolor en la cadera
y en la mayor parte de los casos se relacionaba con la
artrosis
M.Flores, M.Perez, M. Lopez. BASES CIENTÍFICAS PARA EL DISEÑODE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS EN
ARTROSIS DE CADERA. Abril 2011
Primarias
( idiopáticas, con importante
influencia hereditaria, edad avanzada)
Secundarias
• Alteraciones anatómicas de nacimiento en la
cadera.
• Actividad física (ejemplo: trabajos pesados
como cargar, actividad deportiva intensa).
• Lesiones traumáticas.
• Enfermedades
• Sobrepeso.



Choque acetabular
Anomalías anatómicas que provocan contacto irregular
entre cabeza de fémur y el reborde acetabular,
considerándose una causa de artrosis de cadera.
Tipos : Cam, Pincer, Mixto.
Dolor:
 Ingle
 Nalga
 Cara antero- medial del muslo
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
Radiografía simples AP de
pelvis y cadera y axial de
cadera, pudiendo incluir una
lateral de acetábulo .
En caso de no apreciarse
signos radiológicos de artrosis
puede realizarse un RNM
para descartar presencia de
necrosis avascular de cabeza
de femoral o fractura.
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
Antecedentes personales
Nombre: L.M.M.R
Edad: 72 años
Estado civil: Casada (3 hijos)
Estudios: universitarios (derecho)
Ocupación actual: dueña de casa
Hobbies: caminar, gimnasio, talleres varios
Diagnostico medico: coxartrosis
izquierda
Antecedente mórbidos
No presenta
 Hábitos
No presenta
 Antecedentes quirúrgicos
No presenta


Anamnesis remota
Usuaria de iníciales L.M.R, femenino, sin antecedentes
mórbidos. A finales de febrero del presente año,
comienza a referir dolor en zona inguinal y zona
anterior de muslo de E.I izquierda mediante la
realización de actividades familiares, por lo que
decide acudir al medico, el que mediante un Rx le
diagnostica coxartrosis izquierda, derivándola a Kinex
para dar inicio a una rehabilitación.

Anamnesis próxima
Usuaria ingresa a Kinex el día 15 de abril
de 2013 presentando dolor, para iniciar
con la primera etapa de rehabilitación.
2 etapa : 15 de mayo de 2013

Diagnostico kinesico
Paciente L.M.R de 72 años sufre una perdida
progresiva degenerativa del cartílago articular de la
articulación coxofemoral izquierda, lo que provoca
constante dolor de en zona inguinal y anterior del
muslo, con la consecuente disminución de movimiento
de extremidad inferior (add- flexión), limitándola
funcionalmente en AVD como subir escaleras, además
de presentar limitaciónes en la actividad(gimnasio) .

Objetivo general

Optimizar capacidades motoras de EE.II, logrando
reinserción sin dolor a las actividades funcionales y
extracurriculares de la usuaria.

Objetivos específicos
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Disminuir el dolor
Activar musculatura inhibida
Aumentar ROM de EE.II
trabajar artrokinematica de cadera
Mejorar control postural
Trabajar fuerza de EE.II
Mantener y/o mejorar equilibrio y propiocepción
Educación al paciente
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Objetivos operacionales
Posicionar al paciente
Utilizar fisioterapia (CHC 15- 20 min)
Realizar estabilización lumbopelvica (progresiva en casa sesión, de
forma manual o utilizando stibilizer)
Pasar a gimnasio para realizar:
 Trabajo cardiovascular (bicicleta)
 Control postural mediante la utilización de espejo, entrenando a la vez
equilibrio, propiocepción utilizando instrumentos terapéuticos.
 Fortalecimiento de musculatura mediante ejercicios isométricos, en
CCC, CCA, con bandas elásticas, pesas etc
 Elongaciones musculares (selectivas, post ejercicios)
 Ejercicios funcionales
 Realizar terapia manual, glide inferiores, posteriores, laterales
favoreciendo los movimientos de la articulacion
Masoterapia de relajación
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Disminuir el dolor
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Estabilización lumbo pélvica.
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TMO
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Fortalecimiento muscular

Trabajo de propiocepción y equilibrio

Masoterapia

Favorable, ya que la usuaria se muestra entusiasta y con
animo cada sesión para salir adelante, a la fecha la
paciente ya ha mostrado avances importantes , tanto en la
disminución del dolor y en la mejora de las actividades
funcionales .
A. Gurt Daví, C. Moragues, J. Palau, C. Rubio
Terrés. Evidencia científica en artrosis. M-524042006
 M.Flores, M.Perez, M. Lopez. BASES CIENTÍFICAS
PARA EL DISEÑODE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS
EN ARTROSIS DE CADERA. Abril 2011
 Kisner C. Therapeutic Exercise: Foundations and
Techniques . 5 edition April , 2007.
 http://freepdfdb.com/pdf/qu-es-la-artrosis-decadera-sociedad-espaola-de-21483040.html

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COXOARTROSIS CASO 1