Cadera Normal
Coxa Valga y displasia del
acetábulo
145°
Coxartrosis, Coxa Valga y Displasia
del acetábulo
160°
Hiper-extensión
Flexum creando una hiper-lordosis lumbar
Flexión
Abducción
Corrección en flexión
Aducción
Coxa valga
Coxa vara
105°
El cuello femoral presenta una
ante-torsión
Torsión del fémur y posición del miembro
Retro-torsión: marcha en
Rotación externa
Torsión normal 10°
Ante-torsión: marcha en
Rotación Interna
Marcha en rotación interna por
ante-torsión femoral excesiva
Actitudes viciosas
Rigidez en abducción
Rigidez en aducción
Actitudes viciosas
Rigidez en aducción. Descompensación de la rodilla en valgus
Cojeras
Marcha equilibrada. Signo de Trendelenbourg por insuficiencia de los glúteos
Cojeras
Rigidez en flexión: flexum
Marcha en saludo
Desigualdad de los miembros
inferiores
1- Espina Iliaca póstero inferior
2- Hueso iliaco.
3- Espina Iliaca antero inferior
4- Ceja cotiloidiana
5- Parte posterior profunda del
cotilo
6- Cabeza del fémur
7- Trocánter mayor
8- Rama ilio pubiana
9- Fosa digital
10- Cuello anatómico del fémur
11- Agujero obturador
12- Tuberosidad isquiática
13- Línea inter trocantérica
anterior.
14- Trocánter menor
15- Espina isquiática.
1- Espina Iliaca póstero inferior
2- Hueso iliaco.
3- Espina Iliaca antero inferior
4- Ceja cotiloidiana
5- Parte posterior profunda del
cotilo
6- Cabeza del fémur
7- Trocánter mayor
8- Rama ilio pubiana
9- Fosa digital
10- Cuello anatómico del fémur
11- Agujero obturador
12- Tuberosidad isquiática
13- Línea inter trocantérica anterior.
14- Trocánter menor
15- Espina isquiática.
Modificaciones de la interlínea
Arco cérvico-obturatriz (Arco de Shenton)
Coxitis
Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona
en flexión (con hiper lordosis)
• Compensación por rotación de la cadera en rotación
interna, marcha con los pies en rotación interna y las
rodillas en »estrabismo de las rotulas"
• Fatiga y dolores de rodilla
• Posible coxartrosis secundaria
¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:
Pelvis y columna equilibradas
• Examen en decúbito :
Mediciones: ombligo-tobillo o espina iliaca-tobillo
• Telerradiografía de los miembros inferiores, de pie
El signo de Trendelenbourg consiste en una:
ABCDE-
Tumefacción de la cadera
Disminución del tiempo de apoyo sobre la cadera dolorosa
Inclinación del tronco hacia la cadera dolorosa
Inclinación del tronco hacia la cadera opuesta
Dolor a la movilización
El signo de Trendelenbourg consiste en una:
ABCDE-
Tumefacción de la cadera
Disminución del tiempo de apoyo sobre la cadera dolorosa
Inclinación del tronco hacia la cadera dolorosa
Inclinación del tronco hacia la cadera opuesta
Dolor a la movilización
Fin
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01- Cadera, generalidades - lerat