OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN
RADIOTERAPIA
Parte 10.
Optimización de la Protección en
la Radioterapia por haz externo
CLASE PRÁCTICA
IAEA
International Atomic Energy Agency
Objetivos de la Parte 10
• Familiarizarse con las ‘consideraciones de
diseño’ como lo estipula el apéndice II en las
NBS
• Aplicar estas consideraciones de diseño en el
contexto del equipamiento de radioterapia
• Estar al tanto de los estándares
internacionales de relevancia y otros
documentos que provean especificaciones
del equipamiento utilizado en la radioterapia
de haz externo.
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CLASE PRÁCTICA Parte 10. Optimización de la protección
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OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia
Parte 10:
Radioterapia por haz Externo
Práctica 1
Determinación del isocentro de una
unidad de radioterapia por haz externo
IAEA
International Atomic Energy Agency
Equipamiento de rayo gamma
La geometría isocéntrica permite el
movimiento de todos los componentes
alrededor de un mismo centro
• colimador
• brazo
• camilla
IAEA
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Equipamiento de rayo gamma
La geometría isocéntrica permite el
movimiento de todos los componentes
alrededor de un mismo centro
• colimador
• brazo
• camilla
Cual de las rotaciones
mostradas no es isocéntrica?
IAEA
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Equipamiento de rayo gamma
La geometría isocéntrica permite el
movimiento de todos los componentes
alrededor de un mismo centro
• colimador
• brazo
• camilla
Isocentro
Cual de las rotaciones
mostradas no es isocéntrica?
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Contenido
• Comprender el concepto de isocentro
en la radioterapia por haces externos
• Ser capaz de determinar el isocentro
mecánico para una unidad isocéntrica
• Ser capaz de confirmar la coincidencia
del isocentro mecánico y radiante
• Interpretación de los resultados
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¿Cuál es el equipamiento mínimo
necesario?
• Unidad isocéntrica
– Linac
– Unidad de Cobalto-60
– Simulador
• Puntero mecánico
• Puntero independiente
• Película radiográfica (pre-empacada)
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Determinación del isocentro
• Primero, rotación del
Cortesía Siemens
colimador (determina el
eje de rotación)
• Segundo, rotación del
brazo (define un punto
en el espacio)
• Tercero, se confirma el
punto con la rotación de
la camilla
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Puntero mecánico
Debe ser calibrado durante
la puesta en servicio
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Puntero independiente
Típicamente esta localizado en la
camilla, puede tener diferentes
diseños
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Rotación del colimador
• Determinar el eje de rotación
• Lo mejor es que este cercano a la SAD
nominal
• Puede realizarse con
– Puntero mecánico
– Campo de luz o retículo
– Cualquier cosa que se mueva con el colimador
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Rotación del brazo
• Determinar la
localización del
isocentro en la
dirección vertical
• Esto a menudo indica
que el brazo esta caído
• En otras palabras: el
isocentro no es un
punto sino un volumen
en el espacio
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Precisión del isocentro mecánico
• Depende de la especificación de la unidad
• Debe estar dentro de los 2 mm para el
colimador y el brazo
• Puede (no debería) ser ligeramente mayor
para la rotación de la camilla
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Isocentro mecánico
Verificar también que
otros movimientos
de la camilla son a
través del isocentro
• Longitudinal
• Lateral
• Vertical
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Isocentro mecánico y de radiación
• Deben coincidir
• Deben estar de acuerdo con el isocentro
definido por los láseres y el óptico
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Determinación del isocentro de radiación
Puede hacerse
fácilmente usando
‘disparos’
• Cerrar un par del
colimador hasta <5mm
• Abrir el segundo par
hasta el máximo
• Repetir con los
diafragmas cambiados
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Disparar rotando el brazo también es
posible
• Cerrar los
diafragmas
ortogonales al plano
de rotación del
brazo
• Puede verse
divergencia de los
haces en la película
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¿Preguntas?
Comencemos…
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la optimización en la terapia de haz externo: Parte 1