OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN
RADIOTERAPIA
Parte 12.
Garantía de Calidad
CLASE PRÁCTICA
IAEA
International Atomic Energy Agency
Objetivos
• Familiarizarse con los conceptos de la Garantía de Calidad
como una actividad multidisciplinaria y su interrelación con la
protección radiológica en la radioterapia
• Familiarizarse con los procedimientos de la Garantía de
Calidad como una herramienta para revisar y evaluar la
efectividad global de un programa de protección radiológica
• Ser capaz de comprender la necesidad y el papel de pruebas
especificas en el contexto del control de la calidad y poder
identificar protocolos nacionales e internacionales para esta
tarea
• Ser consciente de la necesidad de involucrar profesionales
en un programa de garantía de calidad y protección
radiológica
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CLASE PRÁCTICA Parte 12. Garantía de calidad
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OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia
Parte 12: Garantía de Calidad
Práctica 1
Desarrollo de una lista de chequeo semanal
para el control de calidad de un equipo
isocéntrico de irradiación por haces externos
en el ambiente del participante
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International Atomic Energy Agency
Porqué semanal?
• Son posibles diferentes frecuencias y el
Grupo de Trabajo 40 de la AAPM
recomienda hacerlas principalmente diarias
y mensuales
• Chequeos semanales son típicamente
sencillos de programar (ej. Cada viernes a
las 4 p.m.)
• Depende de las circunstancias del usuario
cuan frecuentes son realizadas estas
pruebas
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Contenido + objetivo
• Aprender a determinar que chequeos
son necesarios y priorizarlos
• Comprender como diseñar pruebas
apropiadas para un parámetro particular
• Desarrollar una hoja de trabajo puede
ser útil para la institución de cada
participante
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¿Cuál es el equipamiento mínimo
necesario?
• Papel
• Si los chequeos se realizan también en
la práctica:
– Película radiográfica
– Puntero mecánico
– Papel cuadriculado
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¿Cómo comenzar?
Piense en tres grupos para realizarles las
pruebas:
• Mecánica/óptica
• Dosimétrica
• Seguridad
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¿Como decidir las frecuencias de estas
pruebas?
• Probabilidad de fallo
• Gravedad de las consecuencias si algo va
mal
• Facilidad de la prueba – recursos requeridos
Un chequeo semanal de una unidad de irradiación por
haces externos tarda alrededor de 2 horas
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¿Preguntas?
Comencemos...
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Algunas sugerencias
• Por favor no mire atrás, trate usted de
reproducir su propia lista
• Sugerencias basadas en un documento
realizado por C. Blackwell y E.
McCullough para la Clínica de Mayo
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Chequeos mecánicos semanales
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•
•
•
•
•
•
•
Lectura del ángulo del brazo
Lectura del ángulo del colimador
Tamaño de campo para campos simétricos
Tamaño de campo para campos asimétricos
Definición del campo usando el MLC
Altura de la camilla
Angulo de la camilla
Enclavamiento de la cuña física
Enclavamiento de los aplicadores de electrones
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Chequeos ópticos semanales
• Indicador de distancia óptico
• Estabilidad del retículo con la rotación del
colimador
• Estabilidad del retículo con la rotación del
brazo
• Alineación de los haces al isocentro
• Ortogonalidad entre las líneas de los láseres
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Chequeos de la radiación semanales
•
•
•
•
•
Chequeo del rendimiento de los fotones
Chequeo del rendimiento de los electrones
Simetría del haz de fotones
Planitud del haz de fotones
Coincidencia de campos de luz-radiación
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Chequeos de seguridad semanales
• Interruptores “Hombre muerto”
• Enclavamiento de las puertas
• Soporte de los accesorios: bandejas,
aplicadores
• Botones de emergencia (una vez por
semana)
• Sistemas anti-colisión
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Otros chequeos semanales...
•
•
•
•
•
•
Revelador de películas – si se aplica
Imagen portal electrónica
Transferencia de datos para el MLC
Sistema de registro y verificación
Factores de cuña dinámica y perfiles
...
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Folleto
GC Semanal para una unidad de tratamiento por haces externos montado
isocéntricamente
Algunas sugerencias – Tomas Kron, 28 junio, 2009
Esto es solo una sugerencia solamente – la frecuencia de las pruebas y las pruebas realizadas
dependen de circunstancias locales. Es responsabilidad del usuario establecer un programa de
garantía de calidad apropiado.
Modelo del Acelerador Lineal:
Número de Serie:
Pruebas Mecánicas/Ópticas semanales (si es aplicable)
Equipamiento requerido
Lectura del ángulo del brazo
Nivel/visual
Lectura del ángulo del colimador
Nivel/visual
Indicador óptico de la distancia
Puntero mecánico/visual
Tamaño de campo para campos simétricos
Regla de acero/visual
Tamaño de campo para campos asimétricos
Regla de acero /visual
Definición del campo del MLC
Plantilla/Visual
Altura de la camilla
Regla de acero /visual
Ángulo de la camilla
visual
Estabilidad del retículo con la rotación del colimador Herramientas de GC, visual
Estabilidad del retículo con la rotación del brazo
Herramientas de GC, visual
Alineación en el isocentro de los láseres
Herramientas de GC, visual
Ortogonalidad entre las líneas de los láseres
Herramientas de GC, visual
Enclavamiento de la Cuña física
Enclavamiento del aplicador de electrones
Tolerancia
Pruebas Radiológicas Semanales (todas si son aplicable)
Equipamiento requerido
Constancia de la Dosis de Referencia de fotones
Cámara de ionización o dispositivo
de chequeo
Constancia de la Dosis de Referencia electrones Cámara de ionización o dispositivo
de chequeo
Simetría del haz de fotones
Película, dispositivo multi-detector
o dispositivo de escaneo
Planitud del haz de fotones
Película, dispositivo multi-detector
o dispositivo de escaneo
Coincidencia de campos de luz-radiación
Película
Pruebas de Seguridad Semanales (todas si son aplicable)
Equipamiento requerido
Interruptor Hombre-muerto
Enclavamiento de la puerta
Soporte de los accesorios, las bandejas,
aplicadores
Interruptores de emergencia (uno por semana)
Tolerancia
Tolerancia
Sistemas anti-colisión
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Por favor compruebe su folleto
• ¿Quiere agregar actividades?
• ¿Puede sugerir tolerancias en la última
columna?
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