AUTOPSIA
DR.ALFREDO
RODRIGUEZ
MUERTE
MUERTE: Fin de la vida , es lo que sucede
después de la detención irreversible de las
funciones vitales organizadas e integradas.
La muerte esta constituida por una sucesión
de fases de des-estructuración rápida y
progresiva del funcionamiento integrado del
organismo como unidad biológica y con la
ausencia de este funcionamiento se llama
CADAVER.
CADAVER
Cadáver proviene del latín caedere, que
significa caer. Y en sentido figurado, si
agonía, que deriva de agón, es lucha,
acabada la misma se produce la pérdida de
la vida y por ello al cuerpo resultante se le
designa como caído o cadáver.
Son sinónimas las expresiones occiso (del
latín occisus, el que muere violentamente),
fallecido (del latín fallere, morir), difunto o
finado.
CADAVER
La tanatolegislación lo define: Cuerpo
humano durante los 5 primeros años,
siguientes a la muerte real.
Posterior a 5 años se denomina: restos
cadavéricos que es lo que queda del
cuerpo humano terminados los procesos
de destrucción de la materia orgánica.
CADAVER
Para el medico legista , el cadáver es un
testimonio mudo en un hecho judicial o
banal, que a la exploración externa e
interna presenta vestigios que permite
“hacerle hablar”.
Pero además esta asignado por la
tradición, las creencias filosóficas ,
religiosas y el culto a los muertos.
TANATOLOGIA
Tanatologìa: Tanatos = muerte , Logos =
estudio o tratado; ciencia que estudia el
cadáver y los métodos de examen, así como
las transformaciones que sufre.
El status del cadáver es un objeto de
homenaje, siendo su existencia material de
valor secundario, salvo para la investigación
forense, y se le debe de ofrecer sobre todo
RESPETO.
CADAVER
El cadáver es jurídicamente una cosa,
pero no cualquier cosa, es una cosa
particularísima y por otro lado el concepto
de sujeto de derecho se le aplica al vivo.
Cosa particularísima, ya que, pudo signar
su manejo y destino de cosa (donación de
órganos, autopsia, cremación etc.).
AUTOPSIA
Autopsia: auto = uno mismo, opsis = vista,
observar o mirar. Como sinónimos :
necropsia y tanatopsia.
AUTOPSIA
OBJETIVOS:
1.- Determinar causa de la muerte.
2.- Ayudar a establecer la causa de la
muerte.
3.- Colaborar en la estimación del
intervalo post mortem.
4.- Ayudar a establecer la identidad del
individuo.
AUTOPSIA
Indicaciones de la autopsia medico legal.
MUERTES VIOLENTAS: Homicidio,
(domestico, de transito, de trabajo.
suicidio,
accidente
MUERTES NO VIOLENTAS: Súbitas, de personas que no
recibieron atención medica, de personas que recibieron
atención medica pero ocurrieron de manera sospechosa.
MUERTES MISCELANEAS: De la madre o producto de un
aborto, infanticidio, de personas detenidas por alguna
autoridad judicial, de personas no identificadas o durante un
acto medico o quirúrgico.
AUTOPSIA
EXAMEN EXTERNO:
Aspectos generales: Acta de procedimiento, sumario de la
investigación, examinar al cuerpo vestido, para buscar
indicios, tomar radiografías, examinar y fotografiar el cuerpo
sin ropa, hacer diagrama de las heridas, disecar el cadáver por
cavidades, anotar todos los hallazgos encontrados.
AUTOPSIA
Elementos de identificación: Edad, sexo, afinidad biológica
(raza), constitución, desarrollo, características de la piel y
anexos, color y tipo de cabello, ojos, características dentarias,
y de genitales.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
SIGNOS TANATOLOGÌCOS TEMPRANOS.
HIPOTERMIA : Es la perdida progresiva del calor corporal, por
ausencia del metabolismo celular normal o fisiológico.
Después de la muerte, de 00 a 12 hrs. el cuerpo pierde 1.0 º C
cada hora que transcurre, luego de 13 a 24 hrs. el cuerpo
perderá solo 0.5 º C cada hora, hasta equilibrar la temperatura
ambiente.
AUTOPSIA
RIGIDEZ:Es el endurecimiento músculo-articular corporal,
producto de la liberación del ácido sarcoláctico, o bien,
también debido a la degradación del ATP celular.
Orden frecuente esquemático de la rigidez cadavérica:
1º Rostro y nuca. 2º Tórax. 3º Miembros torácicos. 4º Abdomen.
5º Miembros pélvicos.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
LIVIDECES: Son lo cambios de coloración en la piel
resultado, del movimiento pasivo de la sangre e
influido por la fuerza de gravedad en la tierra.
AUTOPSIA
DESHIDRATACION : Se debe a la perdida de agua por
evaporación principalmente en el globo ocular. Mancha
esclerótica negra.
AUTOPSIA
SIGNOS TANATOLOGÌCOS TARDIOS.
Tardíos destructores : autòlisis, putrefacción y
antropofagia
AUTOLISIS: Disolución de los tejidos por enzimas o
fermentos celulares.
AUTOPSIA
PUTREFACCION CADAVERICA: 4 fases periodo cromático,
periodo enfisematoso, periodo colicuativo, periodo de
reducción esquelética.
AUTOPSIA
ANTROPOFAGIA CADAVERICA: Es la
destrucción del cadáver por acción de los
animales.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
Tardíos conservadores:
MOMIFICACION: Consiste en la desecación del cadáver al
evaporarse el agua de los tejidos.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
ADIPOCIRA: Se produce por un proceso
de hidrólisis e hidrogenación de la grasa
del cadáver debido a la acción enzimatica
bacteriana.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
EXAMEN INTERNO:
Se debe realizar por cavidades (cráneo,
tórax y abdomen), posteriormente se
diseccionara si se cree pertinente, cara,
cuello, miembros superiores , miembros
pélvicos y genitales.
AUTOPSIA
Examen interno de la cabeza : comprende la incisión y
repliegue de la piel cabelluda, la abertura del cráneo, la
remoción del encéfalo y el despegamiento de la duramadre, la
observación de todo el SNC.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
Examen interno del tronco: comprende una incisión anterior en
forma de “I”,”Y”,”T”, que puede ir desde el cuello hasta el
pubis por la parte media del tórax y abdomen, y se deben de
remover y examinar todos los órganos.
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
Toma de muestras para laboratorio: Las muestras
pueden ser órganos, fluidos corporales (sangre,
orina, semen, saliva, humor vítreo, jugo gástrico,
bilis), también pelos, fibras, piel etc..
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA
AUTOPSIA
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA MEDIOLEGAL
AUTOPSIA
AUTOPSIA
AUTOPSIA BLANCA: Autopsia blanca o
negativa donde no es posible encontrar
elementos para establecer la causa de la
muerte, es común en neonatos.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
AUTOPSIA PSICOLOGICA : Es la exploración
retrospectiva e indirecta de la personalidad y la vida
de una persona ya fallecida para definir la etiología
en los casos de muerte dudosa.
Es un procedimiento científico para evaluar después
de la muerte como era la victima en vida, es una
RECONSTRUCCION
SOCIOPSICOPATOLOGICA
POSTMORTEM.
Esta técnica es aplicable en el campo de la medicina
forense, ciencias forenses afines, criminalìstica,
criminología, y el derecho, y sobre todo para la
prevención de muertes.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
Ahora es llamada MAPI (modelo de autopsia psicológica
integrado).
Shneidman (padre de la técnica) 1973-1991 : El qué, el como, y
el porqué.
Objetivos según EBERT (1991):
1.- Determinar la manera de la muerte en casos equívocos
(natural, suicidio, homicidio, accidental).
2.- Averiguar el tiempo y momento en el cual se produjo la muerte.
3.- Obtener información de intentos de suicidio.
4.- Es terapéutico para la familia y los amigos del occiso.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
Objetivos para discernir entre suicidio, homicidio,
accidente.
1.-
Valorando los factores de riesgo suicida, de riesgo
heteroagresivo o de riesgo a la accidentabilidad.
2.- Valorando el estilo de vida del occiso.
3.- Determinando el estado mental en el momento de la muerte.
4.-Estableciendo las áreas de conflicto y motivaciónales.
5.- Diseñando el perfil de personalidad del occiso.
6.- Determinando si había avisos presuicidas.
7.- Determinando si existía un estado presuicida.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
Objetivos según young:
1.- Identificar la información personal del occiso (nombre, edad,
sexo, etc.).
2.- Detalles de la muerte.
3.- Historia de la familia ( padres, hermanos, esposa,
enfermedades mentales, etc.).
4.- Historia de muertes familiares.
5.- Modelos familiares de reacción frente al estrés.
6.- Tensiones recientes o problemas del pasado.
7.- Historia de alcohol y droga en la dinámica familiar.
8.- Relaciones interpersonales.
9.- Fantasías, sueños, presentimientos y pensamientos frente a la
muerte, suicidio o accidentes que precedieron a la muerte.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
CONTINUACION:
10.- Cambios en los hábitos, aficiones, alimentación, patrones
sexuales y otras rutinas ante la muerte.
11.- Información que relate los planos de vida.
12.- Evaluación de intención.
13.- Tasa de letalidad.
14.- Reacción de las personas que recibieron la noticia de la
muerte.
15.- Comentarios y anotaciones especiales.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
Modelo según Jack Annon (1995):
1.- Examen cuidadoso de la escena del crimen, examen de fotos y
grabaciones de la escena del crimen.
2.- Estudio de los documentos disponibles, concerniente al lugar
de los hechos.
3.- Documentos que informen sobre la vida de la victima.
4.- Entrevista con personas relevantes.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
El tiempo optimo para realizar las entrevistas es de 1-6 meses
de haber ocurrido el descenso ya que aun se conserva la
nitidez del recuerdo y la información obtenida es confiable.
Para investigar la vida psíquica del ser humano, ya que deja
huella de una u otra forma es en: documentos, obras de arte,
espacios habitados, en la forma de relacionarse con las
personas, etc.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
INVESTIGACIONES CRIMINALES:
- La criminogénesis y la criminodinámica del
homicida han sido estudiadas de acuerdo
a sus rasgos, su personalidad, su “iter
criminis” y de la victima su “iter victimae”;
Este conocimiento es imprescindible ya
que la victima no es únicamente un objeto
inanimado, sino un elemento activo en la
dinámica del asesinato.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
Características entre victima y victimario.
La caracterización psicológica y sociodemográfica de victimas
y victimarios es similar.
En mas del 70% se tienen relaciones afines (familiares, amigos
etc.).
En la psicodinàmica predomina la PROVOCACION, ya que solo
en raras ocasiones la mente humana se encuentra obsesa por
el impulso total a matar, por el contrario, el homicidio es
provocado inconscientemente por la victima. Y cerca de un
50% existe provocación física y/o verbal.
El rol entre victima y victimario es totalmente fortuito e
intercambiable.
El alcohol y las drogas, resultan un factor victimògeno, cerca
del 50 % de las victimas de autor conocido y un 30 % de autor
desconocido tenían elevados niveles de alcohol.
AUTOPSIA PSICOLOGICA
(MAPI)
ANTE UN CADAVER
(Manuel Acuña)
¡ Y bien ! Aquí estas ya … sobre la plancha
donde el gran horizonte de la ciencia
la extensión de los limites ensancha
Aquí donde la rígida experiencia
viene a dictar las leyes superiores
a que esta sometida la existencia
Aquí donde la ciencia se adelanta
a leer la solución de ese problema
cuyo solo enunciado nos espanta …
LO MAS HERMOSO QUE EXISTE ES LA
VIDA
“VIVELA”
GRACIAS POR SU ATENCION
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10.- AUTOPSIA MEDICO LEGAL