Causa, manera y
mecanismo de muerte.
Inhumación , exhumación y
cremación.
Causa de muerte
Definición:
“cualquier lesión enfermedad que
produce un desarreglo fisiológico
que resulta en la muerte”- Di
Maio.
¿Cómo se establece?
• En muertes naturales:
- antecedentes clínicos / expediente
clínico.
- evidencia externa de enfermedad.
- ausencia de trauma.
- autopsia (anatomopatológico).
.
• En muertes no naturales:
- indicada la autopsia médico legal
que incluirá:
. escenario de la muerte –
circunstancias de la muerte.
.estudio de expediente clínico.
.estudio anatomopatológico –
toxicológico – radiológico.
¿Dónde se anota?
• Certificado de defunción. Documento de
orden civil. Se “cierra” así el expediente de
cada persona al morir. Se envía el
documento al Registro Civil para
inscripción.
• Dictamen médico-legal. Documento de
orden judicial. Corresponde al informe del
médico, dirigido a la autoridad judicial que
solicitó la autopsia médico-legal.
¿Cómo se anota?
• Las causas de muerte se anotan en un
“Certificado de Defunción”.
• Lineamientos estandarizados según
indicaciones de OMS.
• Causas determinantes : 1ª, 1b, 1c.
• La 1c es la causa “fundamental” que en
secuencia causal ocasionó la 1 b, la cual
ocasionó la “causa directa” llamada 1ª.
• Además, causas contribuyentes se anotan
como punto 2.
• Corresponden a causas que ejercen un
efecto contributorio con la causa directa
de muerte, pero que son independientes
de ésta.
• En derecho se interpreta como una
concausa.
Ejemplos?
• 1ª. Infarto agudo de miocardio.
1b. Ateromatosis coronaria severa.
1c.
• 1ª. Peritonitis aguda.
1b. Necrosis intestinal.
1c. Vólvulus ileal.
• 1ª. Herniación de amígdalas cerebelosas.
1b. Laceraciones corticales y edema del cerebro
1c. Traumatismos contusos cráneo-faciales.
• 1ª. Hemorragia gástrica.
1b. Varices esofágicas rotas.
1c. Cirrosis hepática.
2. Hemofilia.
• 1ª. Hemorragias secundarias del tallo cerebral..
1b.Hematoma subdural frontal derecho.
1c. Accidente de tránsito.
•
1ª. Encefalopatía hipóxica.
1b. Intubación orotraqueal dificultuosa previo cirugía
electiva otorrinolaringológica.
1c.
2. obeso con cuello corto.
Manera de la muerte
• Definición:
“explica como se produjo la causa de la
muerte” – Di Maio.
“es una opinión basada en los hechos
conocidos concernientes a las
circunstancias en que se dio la muerte, en
conjunto con los hallazgos de autopsia y
los test de laboratorio”. – Di Maio.
¿Cuáles son las maneras de
muerte?
• Natural: cuando la muerte fue producto
de un evento natural como la enfermedad.
• No natural: homicida, suicida, accidental.
• No clasificable.
• Indeterminada.
• Pendientes.
¿Cuál es su utilidad?
• Determinar si hay un hecho perseguible por
parte de la ley.
• Es un elemento de ayuda (no necesariamente
vinculante) con la tipificación de un delito.
• No es equivalente a la tipificación de un delito.
Ejemplo: en un accidente de tránsito: la manera
de muerte es accidental y la tipificación del
delito es homicidio culposo.
¿Dónde se consigna?
• En el certificado de defunción.
• En el dictamen médico-legal.
Mecanismo de muerte
• Definición:
“desarreglo fisiológico producido por la
causa de muerte y que resulta en la
muerte” – Di Maio.
“mecanismo por medio del cual la causa
de muerte ejerce su efecto letal” – Vargas
Alvarado.
Ejemplos de mecanismos de
muerte
•
•
•
•
Hemorragia.
Infección – sepsis.
Arritmia cardíaca.
Shock.
¿Cuál es la utilidad?
• Establecer la secuencia fisiopatológica de
causalidad de la muerte.
• Por lo tanto, permite ligar un determinado
hecho con la muerte.
• Permite establecer las responsabilidades
respectivas en una muerte. Ejemplo son
los casos de mala práctica médica.
Inhumación
• Significa enterramiento. Del latín: in – dentro,
humus – tierra.
• Requisito indispensable: certificado de
defunción
• El cadáver debe ser inhumado dentro de las
siguientes 36 horas a la muerte, “salvo
indicación específica de autoridad sanitaria
competente o por disposición del Ministerio
Público o de la autoridad judicial” – art. 339 Ley
General de Salud.
• Cementerios son autorizados como tales por la
autoridad sanitaria. - art. 329 Ley General de
Salud.
Exhumación
• Significa extraer el cadáver de su
sepultura. Del latín : ex – fuera, humus –
tierra.
• Autorizadas por la autoridad sanitaria por
vencimiento de alquiler de nicho.
• Autorizadas por autoridad judicial para
estudio médico-legal, dudas de identidad,
estudios de paternidad, errores de
sepultura…
Cremación
• Voluntaria, o
• Por indicación de autoridad sanitaria o
judicial.
• Reduce el cadáver a cenizas => se pierde
toda evidencia física.
• Requisito es la autopsia hospitalaria o
médico-legal.
Gracias
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