LAS PERSONAS MAYORES
IDEAS PREVIAS:
•
•
•
•
El envejecimiento en nuestra sociedad.
Cambios provocados por el envejecimiento.
Enfermedades y síndromes geriátricos .
Necesidades de las personas mayores.
2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL
CICLO VITAL
2.1.1 LA EDAD Y LA VEJEZ
– El envejecimiento en las sociedades postindustriales.
• Hoy, mayor esperanza de vida.
• Vivir más – vivir bien
• Vejez ,65 años
– La vejez un estadio de desarrollo.
• Vejez ≠ perdida de capacidades, una fase más.
• Depende de factores: existencia enfermedad, entorno,
autoestima, capacidad de adaptación, estado anímico…
– El envejecimiento satisfactorio
• Envejecimiento-cambios del organismo por el paso del tiempo,
no edad.
2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL
CICLO VITAL
• Conocer los límites del funcionamiento de la edad
• Sociedad
estructuras para mayores
– Actitud positiva a la vejez.
•
•
•
•
Comprender y aceptar su situación
Bienestar-entorno
Participación en tareas (viajes, asociaciones…)
No “carga”
– Envejecimiento y trastornos patológicos.
• Envejecimiento ≠ enfermedad.
• Envejecimiento normal ≠ trastorno patológico
2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA
DEL CICLO VITAL
• 2.1.2 Teorías explicativas de la vejez.
– T. p.v. biológico. (deterioro por el uso y genética)
• T. del reloj biológico. Gen que desencadena el
envejecimiento.
• T. del agotamiento del material genético
• T. de los radicales libres. No expulsión de desechos
tóxicos.
• T. autoinmune. Problemas en el sistema de defensas.
• T. del colágeno. Deterioro de esta sustancia
fundamental de los tejidos.
2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA
DEL CICLO VITAL
– T. p.v. sociológico
• Teoría de la actividad. >integración social > adaptación
a la etapa .
• Teoría del descompromiso o disociación.
– Aislamiento
– Abandono de funciones sociales
– Se centra en si mismo.
2.2 CAMBIOS QUE PROVOCA EL
ENVEJECIMIENTO
Cambios
biológicos
Cambios
psicosociales
Cambios en las
capacidades
cognitivas
2.2.1 Cambios biológicos
CAMBIOS BIOLÓGICOS
CAPACIDADES SENSORIALES
• Vista: pérdida agudeza visual, visión nocturna,
vista cansad, cataratas, glaucoma…
• Oído: presbiacusia, alteraciones del equilibrio
No conversación, no relación
• Olfato y gusto: disminuye sensibilidad
(salado)(medicación)
Seguridad, nutrición, higiene
• Tacto: menor sensibilidad térmica y dolor.
CAPACIDADES ORGÁNICAS
• Cambios en la función cardiorrespiratoria.
– Endurecimiento arterias (calcio y grasas)
– Arritmias, escasa respuesta estrés, menor frecuencia
cardíaca.
– Disminución alvéolos pulmonares >oxigenación
• Cambios en la digestión.
–
–
–
–
Disminución saliva
Pérdida dientes
Disminución secreción sustancias digestión
Ralentización del transito digestivo
Alteraciones digestivas y estreñimiento
CAPACIDADES ORGÁNICAS
• Cambios en la función urinaria
– Disminuye peso y volumen de riñones
– Aumenta incontinencia, infecciones musculatura y
capacidad vejiga
– Producción de hormonas sexuales
CAPACIDADES FÍSISCAS Y MOTRICES
•
•
•
•
•
•
Disminuye masa muscular y líquido corporal
Aumenta grasa en determinadas partes.
Disminuye fuerza y rapidez.
La piel adelgaza, arrugas, canas, calvicie
Disminución estatura.
Cambios sistemas nervioso y déficit sistema
muscular.
Dificultad de movimientos, coordinación, caminar…
CAMBIOS CEREBRALES
• Pérdida neuronal, menor riego sanguíneo.
• Disminución conexiones neuronales.
Disminución reflejos,
control sed,
temperatura, funciones
cognitivas…
2.2.2. Características y cambios
psicosociales
• La adaptación a una nueva realidad
– Pérdida de las personas queridas.
•
•
•
•
•
•
Soledad y aislamiento
Viudez (crisis intensa)
Disminución contactos sociales por imposibilidad.
Cambio de domicilio
Disminución económica
Etc
– La jubilación
• Pérdida de ingresos
• Pérdida relaciones de trabajo y función profesional
• Pérdida autoestima
2.2.2. Características y cambios psicosociales
– Pérdida de la independencia
• Vulnerabilidad y dependencia.
• Pérdida autonomía
• Pensamiento de “carga”
• Cambios en la personalidad (carácter general)
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Rigidez de carácter.
Afectividad familia
Inflexibilidad mental
Sedentarismo
Impaciencia
Rechazo a cambios de rutina
Disminución interacciones sociales
Exageración de las necesidades propias
Agudización carácter
Cambios de autoconcepto y autoestima
Irritabilidad y quejas
2.2.3. Cambios en las capacidades
cognitivas
– Idea preconcebida.
– Poco significativos.
– Sabiduría.
•
•
•
•
Atención y memoria
Capacidad de aprendizaje
Funciones intelectuales
El lenguaje
Atención y memoria
• La perdida de la memoria
– Función cognitiva más importante.
• Desarrollo de las demás
• Adaptación al medio
– Olvidos significativos o no.(fecha importante o
pérdida llaves)
– Causas de la pérdida de la memoria:
• Disminución conexión neuronal, alteraciones de la
percepción( sordera…), trastornos afectivos, o medicación
• Fortalecer la memoria
– Cuidar la atención y motivación
– Programas de codificación-recuperación
Capacidad de aprendizaje
• Dificultad de uso de estrategias
• Dificultad aprendizajes difíciles y abstractos
• Capacidad para aprender nuevas actividades y
conceptos
• Dependerá del grado de actividad de la
persona
• M.I. Enseñanza de nuevas estrategias y
motivación.
Funciones intelectuales
• Buen funcionamiento intelectual:
– Ejercicio profesional, escolarización, motivación,
integración social o estado anímico.
• Inteligencia fluida (corto plazo) – Inteligencia
cristalizada ( conoc. adquiridos)
• Creatividad intacta
• Resolución de problemas (+ lento pero +
reflexivo)
El lenguaje
• Mantenimiento Vocabulario y Expresión
• Perdidas perceptivas pueden influir.
• Rapidez articulación y seguridad escritura
2.3 LAS PERSONAS MAYORES Y LA
ENFERMEDAD
2.4. NECESIDADES DE LAS PERSONAS
MAYORES
• Evolución de las necesidades según:
– Edad
– Capacidad física
– Estado mental
– Entorno
– Etc
• Valoración y respuesta multidisciplinar a las
necesidades.
2.4.1. Evolución del entorno social
• Evolución de las estructuras familiares.
–
–
–
–
Cambio estructuras familiares
De familia extensa a nuclear
Mujer trabajadora
Pérdida de respeto hacia las personas mayores
• La situación económica
– Ayudas y ahorros propios, buen nivel económico.
– En ocasiones ayuda estatal baja, desventaja mujeres
• Las relaciones sociales
– Soledad
– Pocos intercambios sociales
– Importancia de actividad y autonomía
• La vivienda
– Vivienda propia , pero pequeña y sin instalaciones adecuadas
– Consecuencia de esto; aislamiento e inseguridad.
2.4.2. Valoración de las necesidades
básicas
• No solo necesidades y déficit sino también capacidades y
funciones
• Análisis y evaluación de las necesidades:
–
–
–
–
Nec. básicas primarias (físicas, sociales y culturales)
Nec. básicas secundarias (relaciones sociales, economía)
Valoración clínica (anamnesis o historia clínica)
Valoración de la capacidad funcional(dependencia) (escalas
estandarizadas)
– Valoración de la capacidad mental(aspecto cognitivo afectivo y
conductual)
– Valoración social( tipo y calidad de relaciones sociales, apoyo
informal)
– Valoración del entorno características físicas del entorno
2.4.3. La sexualidad en las personas
mayores
•
•
Mitos
– No Asexuados, activos
– No motivación
– No deseo
– No capacidad
– Sólo Diferentes en frecuencia e intensidad
Cambios orgánicos y su influencia
– Disminución hormonas sexuales y testosterona(menopausia y andropausia)
– En el hombre
• Erección menos firme, disminución de tamaño y posibles disfunciones eréctiles
(lo provoca medicamentos, operaciones…)
• Ansiedad, estrés
• Baja autoestima
• Estimulación táctil intacta
– En la mujer
• Flacidez, poca lubricación vaginal, disminución libido, disminución vello,
estrechez vagina
– Capacidad orgásmica intacta(+ caricias que penetración)
2.4.3. La sexualidad en las personas
mayores
• Aspectos psicológicos
– Disponibilidad de pareja
– Actitud negativa hacia el sexo por convicciones
religiosas
– Cambios en la forma de vida: jubilación, pérdidas
familiares
• Disfrutar de una vida sexual satisfactoria
– Existencia de métodos psicológicos, médicos y
quirúrgicos
– Potenciación aspectos comunicativos y afectivos
El al anciano
2.4.4. El maltrato
• Desde los 80
• Físico.
– Agresiones reales
– Negligencia de cuidados
• Psicológico
– En forma de amenaza o violencia verbal
• Doc 2.5
• www.inpea.net y www.onpea.org
Descargar

LAS PERSONAS MAYORES