MINISTERIO DE SALUD
AREA RECTORA DE SALUD
PURISCAL-TURRUBARES
EXPERIENCIA DE LA
RECTORÍA DESDE UN
NIVEL LOCAL
DICIEMBRE 2007
Vista panorámica de Santiago de Puriscal
Mapa Área de Salud Puriscal-Turrubares
Mapa Área de Salud
Puriscal-Turrubares
INDICADORES BÁSICOS
 Población:
 Extensión
 Densidad
36213
(INEC 2006)
territorial:
969 Km 2
poblacional: 56,6 /
Km2 para Puriscal y 11.8 para
Turrubares.
Servicios de salud
 El
cantón cuenta con 10 EBAIS
distribuidos en sitios que favorecen
la accesibilidad de la población
 Hay 10 centros de nutrición que
brindan la mayoría atención integral
y los otros servicios.
Dentro de los servicios privados, se
cuenta con:










6 consultorios médicos privados
1 laboratorio clínico
3 farmacias
11 consultorios odontológicos,
3 ópticas,
3 consultorios de psicología,
2 consultorios de terapia física y
1 consultorio de quiropraxia.
Todos estos establecimientos están habilitados
por el Ministerio de Salud.
Según recurso de profesionales en medicina
dentro de los servicios públicos, hay una
proporción de 5 médicos por cada 10.000
habitantes.
Indicadores básicos
 Tasa
de Natalidad
Durante 2005 se reportaron 446
nacimientos en Puriscal con una
tasa de natalidad 14,3 por 1000 h.
y Turrubares fue de 12,8
 Tasa de Fecundidad:
Durante 2005 se presenta una tasa
de fecundidad en puriscal de 64 y en
Turrubares de 60 por cada 1000
mujeres según datos del INEC.
Indicadores básicos
 Mortalidad
General:
Durante el año 2005, Puriscal tuvo
136 defunciones para una tasa de
4.4 por mil habitantes y Turrubares
2,6 (INEC)
 Mortalidad Materna:
En el área se presentó una muerte
materna durante el 2005 la cual fue
prevenible con acciones oportunas en
el tercer nivel.
Indicadores básicos
 Mortalidad
infantil
Durante el 2006 ocurrieron 6
muertes infantiles en el cantón de
Puriscal para una tasa de 14.2 por
1000 nacidos vivos.
Turrubares presentó 1 muerte con
una tasa de 13,3. Es importante
destacar que Turrubares por su
población tan pequeña, con una sola
muerte se eleva la tasa.
Visión

Seremos una institución desconcentrada,
articulada internamente, coherente en su
capacidad resolutiva, con una cultura
caracterizada por la orientación de los
resultados y a la rendición de cuentas, con
funcionarios ( as) debidamente calificados,
apropiados de su papel y proactivos. Por
nuestro estilo de liderazgo, nuestra
capacidad técnica y el mejoramiento logrado
en el estado de salud de la población,
seremos una institución con alta credibilidad
a nivel nacional e internacional, la población
nos percibirá como garantes de la salud y los
actores sociales sujetos y clientes directos de
la rectoría nos sentirán como sus aliados
Misión
 Garantizar
la protección y el
mejoramiento del estado de salud de
la población, mediante el ejercicio
efectivo de la rectoría y el liderazgo
institucional, con enfoque de
promoción de la salud y participación
social inteligente, bajo los principios
de transparencia, equidad,
solidaridad y universalidad
Dirección y Conducción
 Mercadeo
de la Rectoría con actores
sociales
 Negociación con instituciones del sector
Salud para el desarrollo del proceso de
salud del área
 Velar por la salud ciudadana
 Garantizar la seguridad en los servicios
de salud
Vigilancia de la Salud
 Funciona
una comisión
interinstitucional que dirige y conduce
todas las acciones relacionadas con la
vigilancia de la salud en el área y de
ella se desprende una serie de
subcomisiones
Vigilancia de la salud
 Planes
conjuntos de:
Prevención
Dengue
Reducción de
la incidencia TB
Prevención
del VIH/SIDA
Comisión Interinstitucional Local
CILOVIS
Abordaje
interinstitucional
de la pandemia
de Gripe
Prevención y
abordaje de la
VIF
Plan anual
integral de la
CILOVIS
Procesos Educativos Conjuntos
 Funcionarios
de Salud
 Instituciones
Públicas y privadas
 Comunidad
Regulación
Tasa de mortalidad infatil por cantón Area Salud
Puriscal-Turrubares
2002-2007.
18
16
14
15,9
12,2
12
Tasa
14,2
13,3
13,4
10
9,1
9,8
Puriscal
8
Turrubares
6
4,7
4,5
4
2
0
0
2002
0
2003
0
2004
2005
Año
2006
2007
Principales causas de muerte
Edad gestacional
Básica2004





Insuficiencia respiratoria
Distress respiratorio
Coagulación intra vascular
diseminada
Membrana hialina
Shock refractario

Básica2005


Síndrome de Insuficiencia
respiratoria
Cardiopatía congénita
Básica2006





Atelectasia pulmonar
Hemorragia pulmonar 2
Hemorragia intraventricular
Hemorragia intracraneal
Shock cardiogénico

El 84.6% de las
muertes estaba entre
una edad gestacional
mayor de 28 semanas
donde las posibilidades
de supervivencia son
muy altas
El 61.5 % fueron
muertes prevenibles
Acciones paralelas a los análisis
 Capacitación
a los equipos de trabajo
basada en las prioridades
identificadas
 Divulgación a través de diferentes
medios: (periódico, panfletos y otros)
 Negociación y capacitación a parteras
empíricas identificadas.
 Plan local de maternidad e infancia
saludable y segura 2007-2015
Regulación de los Servicios de
Salud
Evaluación de la Atención Primaria en Salud
Durante los últimos 2 años se ha realizado
evaluación del 100% de los EBAIS
FORTALEZAS.
 Los 10 sectores tienen un equipo básico
completo.
 Los rubros con mayor cumplimiento son los
de Recursos Materiales y Suministros.
 Cumplimiento de Normas y Procedimientos es
un aspecto que ha mejorado notablemente.
 La ubicación de los EBAIS estratégicamente
que favorece la accesibilidad
DEBILIDADES:
Planta Física es uno de los aspectos
identificados como críticos en donde el
porcentaje de cumplimiento es deficiente.
 Participación Social, Programación y
Administración.
 Carencia de procesos de promoción de la
salud en que halla participación de la
comunidad
 No se cuenta con planes remediales en
relación a los resultados de las
evaluaciones
 No hay concordancia entre Normas de
Atención Integral y los acuerdos de
Compromisos de Gestión

Establecimientos según Proceso
de habilitación
Establecimiento
Número
Porcentaje
Habilitados
47
69.1%
En proceso
21
30.9%
Total
68
100%
Establecimientos de salud según
Categoría, ARS P-T 2007
Establecimientos
Cantidad
Grupo A
Porcentaje
1
1.47%
Grupo B1
11
16.17%
Grupo B 2
56
82.35
Fuente: Área Rectora de Salud Puriscal ,MS.2007
Regulación en el área de PAH
Regulación, capacitación, seguimiento y
aplicación de la legislación para garantizar
la seguridad en materia de salud, dentro
de los establecimientos públicos y privados
 Atención de denuncias por problemas de
saneamiento del medio
 Seguimiento de ordenes sanitarias.
 Vistos buenos de ubicación
 Permisos sanitarios de funcionamiento

Promoción de la salud
Está inmerso dentro de todos los procesos
 Espacios libres de humo
 Promoción de estilos de vida saludables
 Promoción de estilos de vida sin violencia
 Abordaje de la población indígena
 Seguridad alimentaria nutricional
 Protección de nacientes
 Análisis de acueductos rurales
 Seguridad vial
 Mejoramiento de la actividad trapichera
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