PLAN DE MANEJO SEGURO
DE RESIDUOS A NIVEL DE
IPS
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
ANTONIO NARIÑO
REGLAMENTACION
• DECRETO 2676 DE 2000
• DECRETO LEY 2811 DE 1974
• LEY 9 DE 1979
• LEY 430 DE 1998
Manejo seguro de
residuos a nivel de IPS
OBJETO DE LA
REGLAMENTACION
• Reglamentar
ambiental y
sanitariamente la
gestión integral de los
residuos hospitalarios
y similares.
Manejo seguro de
residuos a nivel de IPS
ALCANCE
• Se aplica a personas naturales y jurídicas
que presten servicios de salud a humanos
y/o animales.
• En el desarrollo de las actividades, manejo e
instalaciones relacionadas con:
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residuos a nivel de IPS
ALCANCE
• Prestación de Servicios
de salud
• Docencia e investigación
con organismos vivos o
cadáveres
• Bioterios o laboratorios
de biotecnología
• Laboratorios
farmacéuticos y
productores de insumos
médicos
• Cementerios, morgues,
funerarias y hornos
crematorios
• Consultorios, farmacias,
centros de
pigmentación,y
tatuajes,laboratorios
veterinarios,centros de
zoonosis y zoológicos
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residuos a nivel de IPS
PRINCIPIOS
• Básicos de
bioseguridad
• Gestión integral
• Minimización
• Cultura de la no
basura
• Precaución
• Prevención
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residuos a nivel de IPS
SITUACION ACTUAL
• Se carece de conciencia por parte del
personal administrativo y científico sobre
los diversos riesgos que del manejo
inapropiado se derivan.
• El uso creciente de productos desechables
ha causado aumento en la cantidad de
residuos de origen médico a un ritmo
amenazante
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residuos a nivel de IPS
SITUACION ACTUAL
• No se conoce el volumen promedio cama
/día de desechos producidos y menos
cantidad de residuos infecciosos.
• Se carece de estadísticas confiables de AT
o EP ocasionado por manejo inadecuado de
residuos hospitalarios.
• En numerosas instituciones se carece de
elementos básicos para adecuada gestión
de residuos.
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residuos a nivel de IPS
GENERALIDADES
• Residuos hospitalarios
constituyen riesgo
particularmente de tipo
biológico.
• Los residuos
hospitalarios sometidos
a proceso de selección,
clasificación y manejo
no ofrecen peligro.
• Los riesgos derivados
del inadecuado manejo
exponen:
– Personal interno y
externo.
– Resto población
hospitalaria: paciente
inmunosuprimido,
prematuros
convalecientes.
– Población general y
medio ambiente.
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residuos a nivel de IPS
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS
• RESIDUOS NO
PELIGROSOS:
• No ofrecen riesgo
para la salud
humana y/o el
ambiente
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RESIDUOS NO PELIGROSOS
• BIODEGRADABLES
• Restos químicos o
naturales que se
descomponen fácilmente
en el ambiente:
vegetales, residuo
alimenticio , jabones,
madera
• Pueden ser
transformados
fácilmente
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RESIDUOS NO PELIGROSOS
• RECICLABLES
• No se descomponen fácilmente
• Pueden volver a utilizarse como materia
prima
• Papel, vidrio,chatarra, tela y radiografías
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RESIDUOS NO PELIGROSOS
• INERTES
• Permiten su
descomposición,
transformación y su
degradación natural
requiere largos
períodos
• Icopor, papel carbón,
plásticos
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RESIDUOS NO PELIGROSOS
• ORDINARIOS Y COMUNES
• Se producen en el desempeño normal de las
actividades.
• Se producen en oficinas, pasillos áreas
comunes, cafetería.
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RESIDUOS PELIGROSOS
•
•
•
•
•
• CARACTERISTICAS
Infecciosos
Volátiles
Combustibles
Corrosivas
Inflamables
Tóxicas
Explosivas
También los envases y
Radioactivas
Embalajes que hayan
Reactivas
en contacto
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RESIDUOS INFECCIOSOS O DE
RIESGO BIOLOGICO
• CONTIENEN
• Bacterias, parásitos,
virus, hongos, virus
oncógenos, toxinas.
• Cualquier residuo
hospitalario en
contacto con
infeccioso se
considera como tal.
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RESIDUOS INFECCIOSOS CLASIFICACIÓN
• BIOSANITARIOS
• Elementos o
instrumentos en
contacto con materia
orgánica, sangre o
fluido corporal:gasa,
apósito, aplicadores,
guantes, sonda,
catéter, mascarilla,
ropa, drenes,
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RESIDUOS BIOSANITARIOS
• ANATOMOPATOLOGICOS
• restos humanos,
muestras para análisis,
tejido, fluidos
corporales.
• ANIMALES en
experimentación,
inoculados, portadores
de EIC
• ALIMENTOS
contaminados
• CORTOPUNZANTES
limas lancetas,
Bisturí, restos de
ampolletas
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RESIDUOS PELIGROSOS QUIMICOS
• Restos de productos o
sustancias químicas y
sus empaques
• CLASIFICAN:
• FARMACOS
PARCIALMENTE
CONSUMIDOS,
VENCIDOS,
DETERIORADOS
ALTERADOS,
EXCEDENTES
• CITOTOXICOS
• Incluye elementos
utilizados para
tratamiento
• METALES
PESADOS
• plomo, mercurio
cadmio, cromo, Zinc,
Vanadio, estaño.
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RESIDUOS PELIGROSOSQUIMICOS
• REACTIVOS
• Generan gases,
vapores, humos
tóxicos al ponerse en
contacto con otros
elementos
• ACEITES USADOS
• Con base mineral o
sintética
• CONTENEDORES
PRESURIZADOS:
Gases anestésicos,
oxido de etileno.
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RESIDUOS PELIGROSOS
• RADIOACTIVOS
• Energía predecible y continua de forma
alfa, beta o en forma de fotones, emisión de
rayos X y neutrones.
• Restos biológicos contaminados
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FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS
1.Capacitación y
educación a todo el
personal de a
institución
2. Zonificación de
fuentes e
identificación de
residuos
3.Elaboración plan de
contingencia
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FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS
• 4.Segregación y
separación en la fuente
• 5.Utilización de
recipientes y código de
colores estandarizado
• 6.Dotación del
personal de
recolección con EPP
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FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS
• 7. Planeación y
diagramación del
flujograma de rutas y
determinación de
frecuencia de
recolección
• 8. Pretratamiento
• 9.Almacenamiento
temporal
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residuos a nivel de IPS
FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS
• 10.Identificación de
• 12. Calcule y evalue
técnicas de disposición
indicadores de gestión
por clase de residuo.
• 11. Almacenamiento
• 13. Interventorias y
central
entrega de formularios
• 12. Gestión externa
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1. CAPACITACION- EDUCACION CONCIENTIZACION
• A todo nivel del personal generador de
residuos
• Factor determinante para el éxito del
programa el factor humano
• Concepto de autocuidado de relevancia
• Dominio del plan
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2. ZONIFICACION DE FUENTESIDENTIFICACION DE RESIDUOS
• Identificar fuentes que
presenten o no riesgo o
amenaza a la salud
• identificación de clases
de residuos producidos
en estas áreas
• Elaborar plano de
zonificación y estimar
volúmenes diarios
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3. PLAN DE CONTINGENCIA
• Debe incluir las medidas de contingencia en el
manejo de residuos en caso de sismo, incendio,
interrupción del servicio de energía eléctrica,
huelga de personal, alteraciones de orden público
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4. SEPARACION Y SEGREGACION EN LA
FUENTE
• Depósito selectivo inicial en recipientes
adecuados es el inicio de la fase de
tratamiento y disposición final.
• Necesario que todo el personal médico,
paramédico, administrativo y de servicios
generales este familiarizado con Programa.
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4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE
Mediante prácticas operativas como:
• Clasificación selectiva
• Separación del material infeccioso,
cortopunzante y otras fracciones
peligrosas del resto residuos
• Depósito de material contaminado en
recipientes adecuados e identificados
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4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE
• Manipulación cuidadosa mediante
aplicación de precauciones universales.
• Continuidad en el proceso.
• Prevención de accidentes o derrames y
evaluación en caso de presentarse.
• Recuperación como materia prima de
residuos inocuos.
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4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE
• Eliminación sanitaria y segura de los
residuos con características peligrosas.
• Fomento de la cultura de la prevención
orientada al autocuidado.
• Realización de prácticas correctas en
los diferentes procesos de atención
para prevenir AT o EP y protección de
salud de usuarios y población general.
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5. UTILIZACION DE
RECIPIENTES Y CODIGO DE
COLORES
• DOMESTICOS -ORDINARIOS E INERTESVERDE: servilletas, vasos desechables, colillas
• DOMESTICOS BIODEGRADABLESVERDE:restos de alimentos no contaminados, tallos
de árbol,barrido del prado
• INFECCIOSOS BIOLÓGICOS, CITOTÓXICOS
CORTOPUNZANTES- ANATOMOPATOLOGICOS Y DE ANIMALES-ROJO: medios
de cultivo,vacunas, mezcla de microorganismos,
amputaciones. Manejo seguro de
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5. UTILIZACION DE
RECIPIENTES Y CODIGO DE
COLORES
• DOMESTICOS, RECICLABES,
PLASTICO-VIDRIO-CHATARRA
BLANCO: bolsas de suero, vajilla,
garrafas,vidrio,toda calles de metales excepto
pesados
• QUIMICOS-METALESPESADOS-ROJO
• RADIOACTIVOS-PURPURA, más etiqueta
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5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y
CODIGO DE COLORES
• Características de los recipientes
diferenciados y marcados por áreas:
Atención y unidades de apoyo:
Infecciosos
Servicios alimentarios: Biodegradables
Servicios administrativos : Comunes
Areas exteriores: Biodegradables
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5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y
CODIGO DE COLORES
• Manejo en su interior con bolsa plástica de
alta densidad ( 0.8-1.5 mm)
• Rígidos desechables, forma cónica, livianos,
resistentes, anticorrosivo, interior liso, con
tapa hermética y capacidad no superior a 8
Lt.
• Características de las bolsas: Color rojo y
verde, alta densidad., no exceder 8 Kg
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6. DOTACION AL PERSONAL
RECOLECTOR DE EPP
•
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•
•
•
Consistente en:
Guantes
Protección visual
Zapatos
Protección respiratoria
Ropa y sobreropa
Botas
Vacunas
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7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO
• Cubrir la totalidad de la institución
• Atención en condiciones de higiene,
silencio, ruta interna hora establecida
• Procedimientos no deben permitir
rompimiento de recipientes.
• Tiempo de permanencia del residuo en
sitio de generación menor tiempo
posible.
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7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO
• En caso de derrame realizar limpieza
inmediata.
• Recorrido corto entre punto de
producción y lugar de almacenamiento.
• No utilizar ductos
• Debe garantizarse integridad de
residuos hasta recolección externa.
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7. RECOLECCION Y TRANSPORTE
INTERNO
• Carro transportador debe ser de
material rígido
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8.ACONDICIONAMIENTO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS O PRETRATAMIENTO
• Clasificados como Biomédicos.
• DESINFECCION POR AUTOCLAVE:
Calor húmedo 15 Lb y 121-132 Grados
Centígrados.
• CONGELAMIENTO: Placentas
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8. PRETRATAMIENTO
• DESINFECCION QUIMICA:
Hipoclorito de Sodio 5.000 ppm o
Peróxido de Hidrogeno 25-30% Cortopunzante, otros residuos
biomédicos, patológicos.
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8. PRETRATAMIENTO
• AUTOCLAVE CALOR SECO: Aire seco
calentado a 180 Grados Centígrados
por 2 horas
• RESIDUOS MERCURIALES:
• Amalgama: Glicerina o aceite mineral
• Por rompimiento de termómetro:
Devolución al proveedor.
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9. ALMACENAMIENTO
• SITIO INTERMEDIO
– Para
almacenamiento
temporal.
– Menor tiempo
posible.
– Restringido
– Señalizado
– Sitio diferente para
infecciosos
• SITIO CENTRAL
– Disposición final
– Fácil acceso
vehículo recolector
– Aislado
– Material lavable
– Iluminado, ventilado
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10.TECNICAS DE TRATAMIENTO O
DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO
• INCINERACION:
Disposición final apropiada,
si se mantienen medidas de
seguridad universales, si la
ubicación del incinerador es
apropiada, Temperatura por
encima de 850 grados
centígrados y se apliquen
controles ambientales.
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10.TECNICAS DE TRATAMIENTO O
DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO
•
•
•
•
CELDAS DE SEGURIDAD
RELLENO SANITARIO
RECICLAJE
CONFINAMIENTO DE ALTA
SEGURIDAD
• LOMBRICULTURA O COMPOSTAJE
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11. DISPOSICION FINAL O ENTREGA PARA
LA GESTION EXTERNA
• COMERCIALIZACION DE
MATERIAL NO INFECCIOSO.
• ENTREGA PARA GESTION
EXTERNA : Con empresa de aseo
autorizada
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12.DETERMINACION DE
INDICADORES DE GESTION
• Con el fin de establecer resultados en la
labor de gestión interna de residuos
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13.INTERVENTORIAS Y
ENTREGA DE FORMULARIOS
• Proceso que tiene como fin la adecuación y
aplicación de medidas para minimizar los
riesgos de la contaminación ambiental.
• Mide efectividad del sistema implantado
• Herramienta para determinar medidas
preventivas o correctivas
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GRACIAS
PREGUNTAS
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