CUIDADOS DE ENFERMERIA A
LA PERSONA CON DIABETES
QUE ES LA DIABETES
• DM:Diabetes Mellitus es un grupo de
enfermedades metabólicas cuya
manifestación es la HIPERGLUCEMIA
causada por una alteración de la acción
de la insulina o en la secreción de la
insulina o ambas.
QUE TIPOS DE DIABETES HAY

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
DIABETES MELLITUS TIPO I
DIABETES MELLITUS TIPO II
DIABETES GESTACIONAL
DIABETES PRODUCIDA POR OTRAS
CAUSAS
DIABETES MELLITUS TIPO I



CAUSADA POR LA DESTRUCCION DE LAS
CELULAS BETA DEL PANCREAAS
CAUSADO POR AUTO INMUNIDAD
CELULAR O DE CAUSA DESCONOCIDA
LA SECRECION DE INSULINA ES ESCASA O
NULA
SUELE PRESENTARSE EN LA INFANCIA Y
EN LA ADOLESCENCIA A VECES APARECE
EN LA ETAPA ADULTA ANTES DE LOS 30
AÑOS DE EDAD
DIABETES MELLITUS TIPO I



LA PERSONA PUEDE CONSERVAR EL
PESO O HABER ADELGAZADO
NOTORIAMENTE
SE PRESENTA CON CETOACIDOSIS
EN LA MAYORIA DE LOS CASOS
POR LO GENERAL NO PRESENTAN
ANTECEDENTES FAMILIARES DE
ESTA ENFERMEDAD
DIABETES MELLITUS TIPO I


EL TRATAMIENTO ES CON INSULINA
EXOGENA
DEPENDE DE ESTO PARA VIVIR
DIABETES MELLITUS TIPO II

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

DIABETES NO INSULINO DEPENDIENTE
OCURRE EN EL 90 A 955 DE LOS CASOS
DE LAS PERSONAS CON DIABETES
SE PRODUCE UN DESORDEN
METABOLICO CAUSADO POR DEFECTOS
DE LA SECRECION INSULINODEFICIENCIA
EN LA ACCION DE LA INSULINA
INSULINORESISTENCIA O AMBOS
NO PRESENTA TENDENCIA A LA
CETOACIDOSIS
DIABETES MELLITUS TIPO II




OCURRE EN PERSONAS ADULTAS
MAYORES DE 40 AÑOS
GENERALMENTE OBESAS O CON
AUMENTO DE LA GRASA ABDOMINAL
HAY PREDISPOSICION GENETICA
EL PACIENTE TIENE ALTO RIESGO DE
DESARROLLAR MACRO Y MICRO
COMPLICAIONES VASCULARES
DIABETES MELLITUS TIPO II

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

NO REQUIERE DE LA INSULINA PARA
VIVIR
SE PUEDE TRATAR CON DIETA
CON AUMENTO DE LA ACTIVIDAD
FISICA
INCORPORACION DE MEDICACION
ORAL
EL RIESGO DE
DESARROLLAR DIABETES
AUMENTA CON LA EDAD
OBESIDAD Y FALTA DE
ACTIVIDAD FISICA
DIABETES GESTACIONAL

SE DEFINE COMO CUALQUIER
GRADO DE INTOLERANCIA A LA
GLUCOSA POR PRIMERA VEZ QUE
APARCE EN PERIODO DE
GESTACION
DIABETES PRODUCIDA POR
OTRAS CAUSAS




DEFECTOS GENETICOS DE LA
CELULA BETA
DEFECTOS GENETICOS DE LA
ACCION INSULINICA
ENFERMEDADES DEL PANCREAS
EXOCRINA
ENDOCRINOPATIAS
SINTOMATOLOGIA
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




POLIFAGIA
POLIDIPSIA
POLIURIA
CANSANCIO
GLUCEMIA PLASMATICA AL AZAR MAYOR DE 200 MG/DL
GLUCEMIA PLAMATICA MAYOR DE 200MG/DL DOS
HORAS DESPUES DE LAS PRINCIPALES COMIDAS
SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA MAYOR DE 75 GRS.
•
GLUCEMIA PLASMATICA EN AYUNAS MAYOR DE 126
MGG/DL (SE SOLICITA PRUEBA ORAL DE TOLERANCIA A LA
GLUCOSA
INSULINA

ES UNA HORMONA ANABOLICA QUE SE PRODUCE
EN LAS CELULAS BETA DEL PANCREAS ESTA AL SER
LIBERADA EN LA SANGRE CUMPLE LA FUNCION DE
ESTIMULAR A LOS RECEPTORES DE LA
MEMEBRANA CELULAR PARA FACILITAR LA
ENTRADA DE LA GLUCOSA EN LAS CELULAS DE
ORGANISMO CUANDO NO HAY INSULINA EN LA
SANGRE O HAY POCA LA GLUCOSA EN VEZ DE
ENTRAR A LOS TEJIDOS SE ACUMULA EN EL
TORRENTE SANGUINEO PROVOCANDO
HIPERGLUCEMIA
CUANDO SE INDICA INSLUNIA
EXOGENA




EN LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO I
A LAS PERSONAS DIABETICAS QUE TRANSITAN UN
PROCESO DE DESCOMPENSACION COMO
CETOACIDOSIS DIABETICA COMA HIPEROSMLAR
ACIDOSIS LACTICA O DIABETES GESTACIONAL
AQUELLAS PERSONAS CON DIABETES DE
CUALQUIER TIPO QUE DEBAN SER SOMETIDOS A
CIRUGIAS O QUE CURSAN PROCESOS
INFECCIOSOS
EN PEROSNAS DIBETES TIPO II QUE FRACASO LA
TERAPIA ORAL
TIPOS DE INSULINA
POR SU ORIGEN
 ANIMAL: BOVINA
PORCINA
 HUMANA: SEMISINTETICA

BIOSINTETICA
POR TIEMPO DE ACCION
 RAPIDA
 CORTAS
 INTERMEDIA
 PROLONGADA
 GLARGINA
INSULINA POR TIEMPO DE
ACCION
tiempo
Rápida
Corta
sc/ev/im
Intermedia
Prolongada
Glargina
acción
15min
30min
1-2hs
3-5hs
2-4hs
pico
30-60min
2hrs
vía
subc
4-6hs
16hs
0
sc/im
sc/im
sc/im
CONCENTRACION



40UI EN 1CC DE SOLUC =40UI
INSULINA
80UI EN 1CC DE SOLUC=80UI
INSULINA
100UI EN 1 CC DE SOLUC=100UI
INSULINA
ADMINISTRACION






PACIENTE CORRECTO
FARMACO CORRECTO
DOSIS CORRECTA
HORA CORRECTA
VIA CORRECTA
REGISTRO CORRECTO
COMPLICACIONES EN LA
ADMINISTRACION






HIPOGLUCEMIAS
LIPODISTROFIAS
EDEMA INSULINICO
REACCIONES ALERGICAS
VISION BORROSA
INSULINORRESISTENCIA
COMO ADMINISTRAR



A 90 GRADOS
DISTANCIA ENTRE CADA PINCHAZO 3
CC
ROTAR EN SENTIDO DE LAS AGUJAS
DEL RELOJ
PRECAUSIONES






DEBE CONSERVARSE EN FRIO
NUNCA SOMETER A TEMPERATURAS
EXTRAS
NO USAR LUEGO DE LA FECHA DE
VENCIMIENTO
LA INSULINA QUE SE APLICA CERCA DEL
ESTOMAGO ACTUA MAS RAPIDO
LA QUE SE INYECTA EN LOS MUSLOS ES
MAS LENTA
EN EL BRAZO LA RAPIDEZ ES INTERMEDIA
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