Manuel Antonio Rivera Acevedo, Ed. D., CPL, NCC
Para definir el tema:

¿Hasta dónde llega la responsabilidad de los padres en la toma de decisiones a favor
de sus hijos?

¿Es algo que se puede dar por sentado, como si fuera automático?

¿Hay algún momento cronológico que sirva de hito decisivo para indicar que se ha llegado
a un límite o frontera que no debe ser traspasado?

¿Disminuye o aumenta el grado de responsabilidad según las circunstancias,
o es un proceso que va evolucionado a lo largo de la vida y no concluye de manera
definitiva?

¿Es posible poner en una balanza todos los elementos involucrados en el asunto?

¿Cómo se toma una decisión a favor de otra persona con la conciencia de que se puede
afectar su vida y su futuro?

¿Qué criterios éticos se deben seguir a lo largo de este proceso?

¿Existe algún grado de responsabilidad para con los hijos(as) de otras personas?
• Lakshmi Tatma
• 2005.
• Bihar, India.
• LAKSHMI.
• Diosa de la fertilidad
y la salud.
Shamu y Poonam
• Ashley X:
• 1997.
• Encefalopatía estática.
• 2004: Histerectomía;
remoción de pezones;
apendectomía; terapia
de estrógeno.
• Seattle’s Children’s
Hospital (Reconoció
la ilegalidad
del procedimiento).
• Pillow Angel.
• Debate entre bioéticos.
• Ashya King:
•
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•
•
Cinco años.
Brett (51); Nagmeh (45).
Seis hermanos más.
Neuroblastoma.
Médulablastoma.
Terapia de protones.
República Checa.
España.
Soto del Real (Cárcel
en Málaga).
Ashya King: 21 de noviembre de 2014.
Después de 30 sesiones de terapia.
• Chase Culpepper
•
•
•
•
•
•
Carolina del Sur
16 años.
Gender non-conformist.
Licencia de guiar.
Apoyo materno.
Demanda.
Niños y jóvenes migrantes de México y Centroamérica

De lo trivial a lo complicado:
• Asuntos relacionados con las vacunas.
• Estilos de vida: Vegetarianos, veganos, góticos, emos, yales…
• La diferencia (¿confrontación?) en los gustos:
 La ropa a usar, los programas de TV y las películas, los vídeo juegos,
el peinado, los accesorios, los tatuajes…
• Las redes sociales y el derecho a la privacidad.
• Decisiones que afecten el desarrollo físico y cognitivo de los hijos
e hijas.
• La escuela (desarrollo social): Supervisión, transportación escolar,
actividades extracurriculares, amigos y amigas…
• Desempeño académico: Percepción de los hijos de las
expectativas/exigencias de los padres.
• Condiciones físicas, cognitivas, emocionales (genéticas, luego
del nacimiento, o adquiridas): Muerte de uno o varios sueños.

De lo trivial a lo complicado:
• El corrillo.
• La individuación: ¿Tiene que ser un proceso violento?
• Permisos… (Las actividades fuera del hogar en las que van
a participar)… y castigos.
• La licencia de aprendizaje, las clases de guiar, el primer carro…
y el primer choque.
• El primer fin de semana fuera del hogar.
• Alcohol, tabaco y otras sustancias.
• La educación sexual (El uso de contraceptivos; ¿permiso implícito?).
El asunto de la vacuna VPH.
• La orientación sexual.
• Práctica de la sexualidad.
• Los primeros trabajos: Falsas transiciones a la vida adulta.
• Diferencias entre hijos y situaciones.

De lo trivial a lo complicado:
• Espiritualidad.
• Conciencia ( y solidaridad) social y planetaria.
• Iglesia y practicas religiosas.
• Mudanzas/migraciones/desplazamientos por las guerras/pestes.
• Participación política.
• Embarazos (y abortos) no previstos.
• Familiares encarcelados, emigrados, con problemas legales.
• La decisión a favor de una carrera particular.
• La milicia:“Porque no hay más ná”.
• Rompimiento de noviazgos.
• El manejo colaborativo entre padres, hijos e hijas de enfermedades y/o
condiciones crónicas.
• Asuntos que responden a cambios en la situación laboral y/o de
salud de uno o ambos padres y sus repercusiones en la familia.

De lo trivial a lo complicado:
• Separación/divorcio/recasamiento/muerte de los padres.
• La participación de los adolescentes en contextos legales.
• La toma de decisiones de evaluaciones genéticas (Necesidad
•
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•
•
•
•
•
de una consejería genética).
Tratamientos médicos invasivos (Implante coclear…).
Amagos de irse del hogar.
Hospitalizaciones psiquiátricas; medicación.
Intentos de suicidio.
Muerte asistida (Bélgica, Luxemburgo (18), Países Bajos (12).
Transgresiones serias.
Dejar ir ≠ Nido vacío.
Sentimientos de que se ha cumplido o de que no se ha cumplido.

Elementos a considerar:
• El momento en que se da el evento: Perspectiva bioecológica (múltiples
ambientes, > Bronfenbrenner). Múltiples percepciones de dichos ambientes.
• La cultura en la que se vive y que muchas veces condiciona y limita
el repertorio de respuestas. Ojo a la cultura latina; ojo a la cultura boricua.
 En Puerto Rico, emergencias sólo de lunes a jueves, de 8:00 – 4:30 y viernes
de 8:00 – 12:00. NUNCA en fin de semana o días feriados.
• La magnitud del asunto:
 Es algo que toca a todos, aunque de maneras diferentes.
• El sentido de urgencia.
• Falta de información
Desinformación
Incertidumbre.
• Las consecuencias de la decisión tomada, sean previsibles o no.
• Impacto en las relaciones paterno/materno-filiales.
• Referentes de cada protagonista.
• Las culturas del silencio y la vergüenza > imagen social.
• Los “expertos” “peritos” y “especialistas”.
• El componente ético.

Elementos a considerar:
NO HAY PASOS. NO HAY LISTA DE COTEJO. NO HAY MANUAL.
Teoría ≠ Practica. A la larga se unen. Y se modifican.
Atención a la singularidad de cada evento o situación.
Las decisiones se toman a base de creencias, valores (ordenamiento
jerárquico), principios y metas COMPARTIDAS.
• Se toman a la par de otras decisiones:
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•
 Atención médica costosa <> Situación económica de la familia.
Atención a los roles y a la autoridad.
¿La toma uno o la toman varios?
Atención a la tensión provocada. DESCONFIANZA en uno mismo; en otros.
Búsqueda de información:
Una idea puede venir de cualquier lugar. Una BUENA IDEA no.
• Las decisiones no son metas: “Me voy a casar.” > “Me voy a casar si consigo
a alguien con quien casarme.”
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•
 Los mejores intereses:
• ¿Qué se entiende por mejores intereses? ¿De quién?
 Autonomía para participar en la toma de decisiones.
 Naturaleza, alcance y compromisos de dicha participación.
• Familia (padre-madre; padre-padre; madre-madre;
abuelos, tíos…)como proyecto compartido con roles
definidos (En Puerto Rico, roles sustituidos).
 Ente sociobiológico; ente normativo; construcción social
(religión); sentido del deber.
 Influencia mutua entre todos los miembros de la familia.
 Visiones encontradas (“Tú no eres mi papá”).
 Manipulaciones de parte y parte.
 Geografía del desacuerdo (No hay mapas o manuales).
 Influencias de otras configuraciones familiares.

Los mejores intereses:
• Experiencia intransferible:
 Estilos de diálogo no funcionales.
 Cambios sociales y culturales radicales.
 Inseguridades propias de los padres y madres como personas.
• Sabiduría transferible. PERO, ¿CÓMO?
• Sabiduría de la mano de la prudencia.
• El amor de padre o madre NO ES SUFICIENTE:
 Modelado.
 Estilos de comunicación.
 Deseo de protegerlos contra toda adversidad.
CADA padre vive
 Ansiedad y tensiones.
SU propia etapa.
 Sentimientos de impotencia o fracaso.

Trampas en el proceso de toma de decisiones:
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
Hobson’s Choice, Morton’s Fork (“Te bañas ahora o dentro de una hora”).
“Porque lo digo yo.” “Aquí mando yo”…
La ilusión del control.
Dos o más opciones con atractivo.
Dos o más opciones SIN atractivo.
Dejar pasar el tiempo para que…
Roles de los padres/madres/cuidadores primarios:
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Protector: Poner límites.
Nutriente (nurturer).
Amante en el sentido filial.
Guía y maestro (Sensibilidad).
Diseñador(a) de ambientes propicios.
Modelo espiritual.
Compañeros de camino (Sintonía).
Advocates: Intercesores y defensores.
Sentimientos encontrados
cuando ésto no se da.

Visiones incompletas o equivocadas:
• Padres/madres como custodios de la autodeterminación,
autorrealización, igualdad individual y autonomía
actual o potencial de los menores.
• Padres/madres como amigos.
 Medir posibles costos y beneficios.
 Estilos de crianza: Autoritario, democrático, autoritativo
(Baumrind).
• Ignorar o desatender el proceso evolutivo:
 Cerebro no desarrollado plenamente (Hasta los 25 años).
 Capacidades cognitivas, afectivas y funciones ejecutivas.
 Regulación de emociones; posposición de la gratificación.
 Identificación y reconocimiento de consecuencias.

Antes de tomar una decisión:
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Naturaleza, urgencia y posible alcance del evento.
Manejo de la(s)ansiedad(es).
Edad cronológica y mental del menor.
Singularidad.
Capacidades cognitivas y afectivas.
Expectativas (No confundir ilusión con esperanza);
realistas ≠ trabajables. Resignificar y reformular.
Proyecciones y costos.
Peritaje ≠ Experiencia (Ni como padres ni como profesionales;
narrowing of scope).
Adelantarse al caos: Identificar bifurcaciones, atractores…
Múltiples significados para un mismo concepto; percepciones
variadas.
No hacer promesas que no está en nuestras manos cumplir.

Antes de tomar una decisión:
• La ilusión de la madurez (en hijos y padres).
• Buscar y hacer uso correcto de toda la información posible.
Complejidad de la información; mayor información ≠ mayor
conocimiento).
• Saber que nunca se tendrá TODA la información e incluso
puede ser contradictoria entre sí.
• Díada padre-madre, madre-madre, padre-padre: Aprender
a trabajar en equipo:
 Objetivos comunes.
 Complementariedad: Fortalezas (> limitaciones)
individuales y compartidas.
 Cuando los padres están separados/divorciados.
 Cuando hay familias reconstituidas.

Antes de tomar una decisión:
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Apresto de los padres: Destrezas de manejo; apertura al cambio.
Apropiarse (knowledge <> acknowledge) de lo que pasa en la vida.
Promover enfoque colaborativo.
Identificación de opciones.
Identificación de metas a largo y a corto plazo.
Atención al efecto mariposa (Consecuencias).
Diferencial de poder de los “especialistas”.
Díada: Tomar conciencia del estrés psicológico en sus muchos niveles (Ojo a
detonantes).
 Fortaleza y limitaciones de la pareja o cuidadores primarios.
 Otras áreas de su vida.
• Dejar claro en manos de quién está la decisión final.
• La capacidad de consentir (> legal) no es igual en padres e hijos.
• Capacidad de enfrentarse a un (unos) resultado(s) adverso(s).

Carta de Ruta:
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
Prestar atención a las distintas etapas del desarrollo (padres e hijos): Logros y fracasos.
Vencer sentimientos de culpabilidad y sobrecompensación.
Evitar antagonismos.
Compasión > pena.
Asumir responsabilidad por una vida AJENA.
Procesos de duelo. No empeñarse en buscar el niño dentro del niño cuando no se puede.
Apertura a reproches y recriminaciones.
Avalúo:
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






Anticipar escenarios (Viaje al supermercado).
Identificar y debatir opciones reales y realistas.
Identificar y debatir opciones posibles y probables.
Tomar en cuenta la experiencia.
Identificar expectativas.
Identificar posibles consecuencias.
Identificar tiempo, riesgos y costos.
Saber hacer los cambios necesarios.

Carta de Ruta:
• Enfoque colaborativo: Compromiso común en la toma de decisiones
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y resolución de problemas (si la tienen).
NO HAY GARANTÍA DE ÉXITO.
Simpatía o antipatía del evento/momento.
Atención a aspectos médicos, éticos y legales: Pérdida de control.
Atención al diferencial de poder y el uso de la autoridad.
Modelado: Manejo de impotencia y frustraciones.
Calidad del apego familiar.
Atención a los modos de transmitir/compartir la información.
Motivaciones e intereses de los adultos.
Atención a las etapas DE TRANSICIÓN de todos los involucrados.
Andamiaje.
Ambientes y culturas (Atención a las relaciones de pareja).
Recursos y fortalezas (Iglesia, amistades; adultos de confianza…).
Reconocer los elementos irreversibles de la situación.

Carta de Ruta:
• Limitaciones, debilidades, posibles barreras.
• Seguridad ≠ certeza.
• ¿Qué otras personas participan en el proceso?
 ¿Cuál es su grado de compromiso y responsabilidad?
• Lo que se nos oculta consciente o inconscientemente.
• Variables interventoras.
• Responsabilidades/recriminaciones de y entre los adultos.
• Efectos en la vida de otros miembros de la familia.
• Falsos finales/soluciones (Atención a la manera de preguntar).
• Participación e influencia de los pares (¿Informarles también a ellos?
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¿Ventajas?).
Aumentar el sentido de autoeficacia.
Promover la resiliencia.
No perder tiempo tratando de reescribir el pasado.
RIESGO CALCULADO.

Responsabilidad social:
• ¿Existe?
• ¿Es deseable?
• ¿Es posible?
 Grados:
• De acuerdo a la proximidad (Vecinos, país)
y confianza.
• Respeto mutuo.
• Posible desconocimiento de otros factores.
 Puesta en práctica:
• Elementos y obligaciones éticas.
• Posibilidad y conveniencia de un(a) mediador(a).

La vida continúa:
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Atención al tiempo muerto.
Manejo de preguntas inútiles o mal formuladas.
¿Grupos de apoyo?
Creatividad limitada por...
Automonitoreo:
 Desdoblamiento: Obrar y reflexionar sobre lo que pasa.
• Rastreo:
 De acuerdo a las metas fijadas.
 De acuerdo a cada persona.
• Documentar:
 Por escrito, grabaciones, filmaciones, tecnología.
• Asumir la responsabilidad que corresponde:
 Ni más, ni menos.
• Mantener viva la esperanza.
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TOMA