La Comunicación en el
desempeño de la relación
médico-paciente-familiacomunidad y el método clínico
MsC. Dra. Nancy Costa Castro.
Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.
Facultad “Manuel Fajardo”
Objetivos de Aprendizaje
1. Identificar los principios, funciones, elementos, niveles y modelos
de la comunicación.
2. Valorar la participación de la comunicación en el proceso saludenfermedad, la Atención Médica Integral y su repercusión socioeconómica para la familia y la sociedad.
3. Aplicar las habilidades de la comunicación en el desempeño de la
relación médico-paciente-familia-comunidad y el método clínico.
4. Diseñar una guía de habilidades comunicativas que contribuya al
aprendizaje y desempeño de los estudiantes en la RMP y la aplicación
del método clínico.
Capítulos
Páginas
Índice
1. Dedicatoria.……………
4
2. Introducción………………
5
3. Conceptos………………..
6
4. Unidad Biopsicosocial…………………
7
7. Modelos, niveles, elementos, funciones y principios
de la comunicación…………………
8-15
8. Principios del Método clínico….. . …...
16
9. La comunicación en la RMP………….
17-19
10. Guía de Habilidades Comunicativas…….
20-21
11. Conclusiones…………………………….
22
12. Auto-evaluación y Resp/ ………………
23
13. Bibliografía …………………………….
24
Dedicatoria
Dedicamos la presente lección a todo los
estudiantes de las Universidades de Ciencias
Médicas, con el propósito de contribuir al
aprendizaje integral, no sólo en cuanto a los
avances
científico-técnicos,
sino
a
los
conocimientos ético-comunicacional, los cuales
median en el logro del bienestar y la satisfacción
de la población, así como en el éxito de la
Atención Médica Integral.
Introducción
A pesar de los esfuerzos que día a día se realizan en
aras de la calidad y la satisfacción de la población en la
Atención Primaria de Salud, aún se observan
insuficiencias en el manejo comunicacional de la RMP,
causa frecuente de insatisfacciones de la población; lo
cual nos motivó a contribuir con el aprendizaje de las
habilidades comunicativas que se establecen en el
contexto de la comunidad.
Conceptos Comunicación
Podemos definirla como el complejo proceso de carácter
social e interpersonal mediante el cual se producen
intercambios de mensajes verbales y no verbales y se
ejerce una influencia recíproca entre los interlocutores;
que propicia diversas interacciones racionales y
emocionales entre estos.
Unidad Bio-psico-social
Aspectos Biológicos
Aspectos Sociales
Aspectos Psicológicos
Aspectos Histórico-Cultural
Modelos de la comunicación

Comunicación Personal: Comunicación cara a cara.
Ejemplo: Diálogo o Entrevista

Comunicación Grupal: Un grupo de personas que
comparten una finalidad común.

Comunicación Masiva: Se establece a través de los
medios de comunicación masiva.
Niveles de análisis de la
comunicación



Macronivel : Interacciones entre diferentes
grupos sociales, familia, trabajo, con las normas
tradicionales y reglas sociales.
Mesonivel: Actos aislados Comunicación Ej.:
RMP, la relación con las familias y la comunidad.
Micronivel: Interacciones de los “Ciclos de
Preguntas-Respuestas”.
Elementos de la comunicación
EMISOR
Codifica
MENSAJE
RECEPTOR
descodifica
Canal Verbal y Extraverbal
de la
Comunicación
RETROALIMENTACIÓN
Componentes estructurales y
funciones de la comunicación
“...es un proceso interactivo entre dos o
más sujetos que ejercen entre sí una
influencia mutua”.
Zum.
.…
Regulativa
Informativa
¿
Afectiva
Primer Principio
Interacciones
de las
relaciones
interpersonales
Canal verbal: Tono,
ritmo de la voz,
agresividad, lenguaje
Canal extraverbal:
Miradas, gestos,
movimientos y
posición adoptada
Segundo Principio
Contenido
manifiesto
En las
interacciones
de las
relaciones
interpersonales
Sentido
relacional
(Intención)
¿
¿
Tercer Principio
Interacciones
de las
relaciones
interpersonales
Secuencias de
comunicación entre
los participantes
Cuarto Principio
Interacciones
de las
relaciones
interpersonales
Toda comprensión es siempre
una interpretación, el
significado está siempre en el
sujeto.
¿
Principios en la aplicación del
Método Clínico






Existen enfermos y no enfermedades
La comunicación adecuada entre el médico y el
paciente.
Tratar al paciente como quisiéramos que nos
trataran, la regla de oro de la atención médica.
El medico no debe sub-valorara el problema que
nos trae el paciente
En los diagnóstico es debe ir de las afecciones más
frecuentes a las infrecuentes.
La rapidez. Tiempo: lo único que no se recupera.
Connotación interindividual
Comunicación
de una relación
interpersonal
Evaluación
mutua de la
satisfacción de
las necesidades
interindividual
Emociones
(Psico-biológico
Psico-social)
Proceso salud-enfermedad
Positivas
Emociones
Subjetivo
(Orgullo, la auto
realización, la
alegría, el amor)
Mixtas
Procesos Fisiológicos
Salud-Enfermedad
DESEQUILIBRIO
Negativas
(tristeza, odio,
rencor,
depresión,
desesperanza)
Deprimir (Negativas) o
Potenciar (Positivas)
Sistema Inmunológico
ENFERMEDAD
Elementos de la comunicación en
la RMP
Habilidades
Comunicativas
en la RMP en el
contexto social
de la familia y
la comunidad
Satisfacción
Equilibrio salud-enfermedad
(física, funcional y sujetiva)
Afectaciones socioeconómicas al
paciente, la familia
y la sociedad
(gastos al estado por
subsidios, medicamento y
atención médica gratuita,
así como a las familias)
Éxito diagnóstico,
terapéutico y en la
rehabilitación de las
enfermedades
Conclusión
Un adecuado aprendizaje y valoración de la importancia
del uso de las habilidades comunicativas integrados a los
conocimientos científicos-técnicos en el proceso docenteeducativo, permitirá un desempeño de la RMP más
pertinente y de calidad en la aplicación del método
clínico.
Auto-evaluación
¿ A qué obedece que
el método clínico no
se esté atravesando
por la crisis en su
aplicación? R/Clic
¿Por qué se consideras que la
adecuada aplicación de las
habilidades comunicativas
puede resultar decisiva en el
mantenimiento de la salud?
R/Clic y R/Clic
Bibliografías
1.
Alonso González M, Ruiz Hernández I, Ricardo Alonso O,
Kraftchenko Beoto O. Habilidades comunicativas para
establecer una adecuada relación médico paciente. Rev.
Med. Electrón. [Internet]. 2005 [citado 12 Jun 2009];
27(3). Disponible en: Habilidades Comunicativas.
2. Álvarez Sintes, R., Hernández Cabrera, G., Báster
Moro.,JC., García Núñez, RD. y coautores; Medicina
General Integral. Volumen 1. Salud y Medicina, Cáp. I3,
Pág.365-369.
3. Roca Perara, M. Emociones y salud humana. Salud y
Vida [Internet]. 2002 Dic. [Consultado 1 de Abril de
2011]. Disponible en:
http://www.sld.cu/saludvida/sexo/temas.php?idv=6006
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