Leucocitos
Constituyen el 1 % del volumen total
sanguíneo, participan en los procesos
inflamatorios e inmunitarios.
Los glóbulos blancos incluyen los
granulocitos: Eosinófilos, basófilos y
neutrófilos, monocitos,
No granulocitos linfocitos .
Quimiotaxis
Toxinas bacterianas o víricas
Productos degenerativos de tejidos
lesionados
Productos de reacciones de complejos del
complemento
Algunos elementos que intervienen en la
coagulación
Diapedesis y movimientos ameboides
Líneas de defensa
1 Macrófagos tisulares
Invasión de neutrófilos a la zona afectada
Aumento de la concentración de
neutrófilos
Invasión y terminación de maduración de
monocitos .
Estimulación medular para mielopoyesis
Granulocitos
Células fagocíticas, se identifican por sus
gránulos citoplasmáticos que según sus
características tintoriales los podemos
identificar. Estos leucocitos son esféricos y
tienen núcleos multilobulares característicos.
Neutrófilos
Constituyen 55 al 65 % del total de los leucocitos.
Su gránulos son neutros no se colorean con colorantes
ácidos o básicos.
Su núcleo se divide en tres a cinco lóbulos (polimorfo
nucleares)
El neutrófilo maduro se conoce como segmentado el
inmaduro se le conoce como banda (0 a 4 %)
Su supervivencia en tejidos es de 5 días.
Duran de 4 a 8 horas en la circulación sanguínea
Actúa principalmente contra bacterias.
Eosinófilos
Constituyen e 0 a 3 % del total de leucocitos.
Los gránulos citoplasmáticos se tiñen de rojo
con el colorante ácido eosina.
Aumentan en cantidad en las reacciones
alérgicas y las infecciones parasitarias.
En las reacciones alérgicas liberan enzimas o
mediadores químicos que destoxifican a los
agentes asociados
En las infecciones parasitarias, utilizan
marcadores de superficie para adherirse al
parásito y entonces liberan enzimas hidrolíticas
que lo destruyen
Basófilos
Sus gránulos se tienen de azul con un
colorante básico.
Constituyen 0 a 2 % de los leucocitos
Su función no es muy clara pero se dice
que actúan en algunas respuestas
alérgicas y de estrés.
Sus gránulos contienen heparina e
histamina
Monocitos
Constituyen entre 3 y 8 % de los leucocitos en circulación
Son los leucocitos más grandes
Su vida media es de 1 a 3 días en la circulación y pueden durar
meses en tejidos.
Por excelencia son macrófagos, engloban materiales extraños más
grandes y en mayor cantidad que los neutrófilos.
Desempeñan un papel importante en la inflamación crónica y
también participan en respuesta inmunitaria activando linfocitos
Dependiendo del tejido donde se alojen reciben diferentes nombres:
Células de Kupffer en el hígado, Microglia en cerebro histiocitos en
tejido conectivo.
Responsable de las reacciones granulomatosas por cuerpos
extraños.
Linfocitos
Constituyen del 20 a 30 % del recuento de
leucocitos.
No tienen gránulos detectables en citoplasma
(agranulocitos)
Intervienen en respuestas inmunitarias contra
virus.
Hay dos tipos Linfocitos B y Linfocitos T
Linfocitos B participan en inmunidad humeral
Linfocitos T participan en inmunidad celular
Se encuentran en concentraciones elevadas en
los ganglios linfáticos, el bazo, piel y mucosas.
Plaquetas
Son fragmentos celulares circulantes del
citoplasma de los Megacariocitos.
Actúan formando tapones de plaquetas para
controlar hemorragias después de la lesión en la
pared de un vaso sanguíneo
Duran de 8 a 10 días.
Su recuento oscila entre las 150 000 y 450 000.
Leucopenia
Disminución de leucocitos en torrente sanguíneo
1. Trastornos médula ósea. Anemia aplásica, quimioterapia,
radioterapia antineoplásica.
2. Infecciones virales.
3. Reacciones a fármacos fenotiazinas, antipsicóticos, propiltiuracilo ,
anticonvulsivantes.
Leucocitosis
Agresiones bacterianas, leucemias, linfomas, mielomas etc.
Leucemias.
Neoplasias malignas de células derivadas de las
células madre hematopoyéticas mioloides o
linfoides pasando en gran cantidad al torrente
sanguíneo, pueden infiltrar órganos como bazo
hígado, ganglios linfáticos aumentando tamaño
de los mismos.
Se clasifican en Leucemia linfocítica, Leucemia
mielocítica granulocítica o monocítica
Agudas o Crónicas.
Linfomas
Tumores sólidos derivados de células neoplásicas del tejido linfoide
(linfocitos )
Se clasifican en linfomas Hodgkin o no Hodking
Hodgkin es un tipo de cáncer caracterizado por células de
Reed.Sternberg. Inicia en un solo ganglio y luego se disemina
No Hodgkin . Se origina en forma multicéntrica y se diseminan a
varios tejidos a lo largo del cuerpo, incluida la médula ósea.
Ambos se caracterizan por manifestaciones relacionadas con el
crecimiento descontrolado de los ganglios linfáticos y el tejido
linfoide usualmente indoloro
Fiebre, fatiga, pérdida de peso, masas palpables
son los síntomas más corrientes.
Leucemia agudas LLA, LMA
Inicio súbito
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
(diferenciadas e indiferenciadas)
Su sintomatología es muy similar:
Fatiga
Palidez
Pérdida de peso
Infecciones a repetición
Epistaxis
Contusiones fáciles
Fiebre
Viceromegalias (LLA)
Disminución de la celularidad sanguínea
Muchas células inmaduras.
Usualmente se presentan a la evaluación médica entre dos y tres meses después de
iniciado los síntomas.
LLA común en la niñez 80 a 85 % de los casos. Dado por precursores de
linfocitos B y T. mayormente de la células B.
LMA común en pacientes mayores de 50 años (LPA alta respuesta a tx.)
Leucemias Crónicas LLC, LMC
Comienzo más insidioso
Su diagnóstico en ocasiones es por casualidad
LLC:
Evolución es lenta
Indolente
Linfocitosis
Fatiga
Aumento de tamaño de ganglios linfáticos o
Esplenomegalia
LMC:
Leucocitosis, anemia, trombocitopenia
Viceromegalias
En 4 años tienen fase acelerada se determina por un aumento de basófilos y
exacerbación de los síntomas
Diagnósticos confirmatorios en análisis de leucocitos sanguíneos y médula.
LLC usualmente en adultos
LLM usualmente en 3 era a 5 ta década
Mielomas
Tumor de médula ósea de células
plasmáticas
Aumento de la proteína M. (anticuerpo
monoclonal)
Proteínas de Bences Jones. Orina
Se relaciona con fracturas patológicas y
dolores óseos.
Diagnostico por medio de biopsia de
médula ósea.
Mielomas
Leucograma
Monocitos
5%
30%
Linfocitos
Basófilos
Eosinófilos
Monocitos
Linfocitos
2%
Basófilos
Eosinófilos
5%
Neutrófilos
55%
Neutrófilos
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
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Leucocitos - Blog 5 Semestre UCIMED I