Capítulo 2 Clase 8

2.8.1 transfusión de sangre y grupos sanguíneos

2.8.2 el sistema abo y el factor rh

2.8.3 el banco de sangre

2.8.4 la unidad de sangre

2.8.5 beneficios de administrar una unidad

2.8.6 los anticoagulantes

2.8.7 gluconato de calcio

2.8.8 integrantes GRUPO 19
GRUPOS SANGUINEOS Y
TRANSFUSIONES
Los diferentes tipos de sangre tienen propiedades
antigénicas e inmunitarias distintas de forma que los
anticuerpos del plasma reaccionan con los antígenos de
la superficie de los hematíes de otra sangre.

Por lo que se puede determinar con anticipación si los
anticuerpos y los antígenos de la sangre del donante y
del receptor producirá una reacción transfusional.

ERITROBLASTOSIS FETAL
Enfermedad hemolítica del feto y
del recién nacido caracterizada
por la aglutinación y fagocitosis
de los eritrocitos del feto.
Producto de: una madre Rh
Negativa
y
un
padre
Rh
Positivo
y el niño hereda el
antígeno Rh Positivo del padre
por lo que la madre desarrolla
Aglutininas AntiRh.
Por la
exposición del antígeno del niño.
Las aglutininas de la madre se
difunden a través de la placenta
hasta el feto provocando la
aglutinación de los hematíes.
Grupos Sanguíneos ABO
Hay dos
antígenos el A y
B localizados en
la membrana
celular de los
eritrocitos. A
estos antígenos
tambien se los
conoce como
aglutinógenos.
Grupo Aglutinógeno Aglutinina
O
A
B
AB
________
A
B
AyB
Anti-A
Anti-B
Anti-B
Anti- A
Tipos de sangre A- B -O -AB
Esto depende de la presencia o ausencia de los antígenos
A y B. Cuando sólo aparece el antígeno A la sangre es tipo
A, cuando sólo aparece el aglutinógeno B la sangre es de
tipo B, cuando aparecen los dos antígenos la sangre es de
tipo AB y cuando hay ausencia de los antígenos A y B la
sangre es tipo O
Aglutininas
Son anticuerpos, en
globulinas IgM y IgG.

su
mayoría
son
inmuno-
Estas son determinadas por la carencia de
antígenos,la ausencia de antígeno A produce
aglutininas anti-A, ausencia del antígeno B produce
aglutininas tipo anti-B
La sangre de tipo O, carente de antígenos produce
aglutininas anti-A y anti-B, la sangre de tipo AB
contiene los dos antígenos pero no contienen
aglutininas.

Factor RH


Este grupo sanguíneo contiene 6
antígenos: c,d,e,c,d,e.
El antígeno D es el más común y posee
mucho más poder antígenico. Las
personas que posean este antígeno seran
RH+ y aquellas personas que no lo
poseen, seran RH-
BANCO DE SANGRE

Es el lugar donde
se almacenan las
unidades de
glóbulos rojos
denominadas
pintas
UNIDAD DE SANGRE


Una pinta contiene
500 ml de sangre
Dentro de la funda
existen alrededor
de 50 ml de
soluciones
anticoagulantes,
sales de citrato y
oxalato.
ADMINISTRACION
Por cada unidad
de sangre que se
administre a
partir de la
segunda se debe
aplicar una
ampolla de calcio.

ANTICOAGULANTES

Actúan en varios
niveles de la
coagulación:
Heparina (inyectable).
 Warfarina (oral).


Se los utiliza para
evitar que los trombos
causen obstrucción
parcial ó completa en
pacientes con prótesis
valvulares mecánicas.
Unidades de sangre y los
anticoagulantes



Cada unidad de sangre tiene
anticoagulantes que retiran el
calcio de la circulación y se
metabolizan en el hígado en 4
horas (vía citocromo P450).
Dos de cada tres unidades
administradas no se metabolizan.
A partir de la segunda unidad de
sangre se debe administrar una
ampolla de gluconato de Calcio.
FIBRINOLÍTICOS.

Destruyen el trombo ya formado, mediante
la escisión química de los hilos de fibrina. Y
son: t-PA y estreptoquinasa.
GLUCONATO DE CALCIO.
 Provee Ca ionizado en suficiente cantidad
para reemplazar el que se elimina por los
50ml de solución anticoagulantes que
vienen en cada unidad.
AUTORES
ASPIAZU V.
BARREZUETA F.
FRIAS D.
GUERRERO C.
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Capitulo II clase número ocho