
La parálisis cerebral es un trastorno
persistente del movimiento y de la postura
causado por una lesión no evolutiva del
sistema nervioso central durante el periodo
temprano del desarrollo cerebral limitado en
general a los 3 primeros años de vida.
FACTORES
PRENATALES
FACTORES
PERINATALES
FACTORES
POSTNATALES
•Infecciones
intrauterinas
•prematuridad
•infecciones
•Malformaciones
cerebrales
•Infección del SNC
•Traumatismo craneal
•Anomalías genéticas
•Alteraciones
metabólicas
•Deshidratación grave
 TIPOLOGIA:





ESPÁSTICA
DISCINÉTICA
ATÁXICA
HIPOTÓNICA
MIXTA







SEGÚN LA PARTE
AFECTADA:
HEMIPLEJIA
DIPLEJIA
CUADRIPLEJIA
PARAPLEJIA
MONOPLEJIA
TRIPLEJIA
 Problemas
1.
motores de expresion:
Alteraciones de la mimica facial: sonrie poco, misma
expresion de cara etc
2.
Alteracion del tono muscular y de la actividad
postural general que dificultan la emision vocal:
movimientos incontrolados
3.
Alteraciones de la emision vocal: bloqueos a causa
de espasmos etc
4.
Alteraciones de la fluencia del lenguaje y la
prosodia: lenguaje fragmentado, pausas no adecuadas
etc
5.
6.
Hipernasalidad constante o intermitente:
Alteraciones de los reflejos orales: pueden no
aparecer o no inhibirse
7.
8.
Alteraciones de la articulación por
dificultades en los movimientos del maxilar,
labios y lengua: pueden estar sin coordinación
alteraciones auditivas
 RESPIRACIÓN: La respiración debe proporcionar
suficiente aire para mantener el control de la fonación, en
cuanto a su duración e intensidad. Si el aire suministrado es
insuficiente el paciente reducirá la longitud de sus
enunciados y deberá realizar numerosas pausas.

1.
2.
3.
4.
5.
Algunos problemas mas frecuentes son:
La respiración es insuficiente irregular y mal coordinada.
La inspiración se realiza por la boca
Generalmente no se pueden combinar diferentes tipos de
respiración
El control del soplo es muy deficiente
En ocasiones coincide el intento de fonación con la
inspiración.
 FONACIÓN: hace referencia al paso de aire a través de los
repliegues vocales con la intención de emitir sonido.

1.
2.
3.
Algunos problemas mas frecuentes:
Alteraciones de la fonación en el sentido de disminución
retraso en el inicio o bloqueo de la voz a causa de
espasmos
movimiento de aducción incompleto o exagerado de los
repliegues vocales, lo cual provocara voces explosivas
alteraciones del timbre etc.…
El velo y toda la zona orofaringea pueden tener reducida su
movilidad.
 ARTICULACIÓN: está en función de la fuerza precisión y
coordinación de los movimientos de la lengua labios y
maxilar. Los defectos de la articulación se manifestaran en
forma de consonantes imprecisas, omisiones, sustituciones o
vocales distorsionadas.

1.
2.
3.
4.
5.
Algunos problemas mas frecuentes:
Imprecisión en la articulación
Sustitución de unos fonemas por otros
Movimientos irregulares de la lengua
vocales y consonantes alargadas anormalmente.
No distinguir fonemas en un grupo silábico.
 RESONANCIA: La resonancia depende de la forma de la
orofaringe y de la comunicación de esta con la nasofaringe.
También puede influir la forma del cráneo, de las cavidades
nasales, la posición y tono de la lengua.
 PROSODIA: La entonación, melodía, ritmo e intensidad
producen el acento y las inflexiones al hablar. La velocidad y
las pausas serán componentes de esta prosodia.

1.
2.
3.
Algunos problemas mas frecuentes son:
Lenguaje monótono
Frases cortas
Pausas excesivas






RESPIRACIÓN:
Los ejercicios dependerán de cada caso
Se trabajara:
Estirado sobre la colchoneta
Sentado en una silla o en un rulo
De pie, con o sin punto de apoyo
En desplazamiento

niño con el tronco
sobre la colchoneta. Si
tiene dificultad para
expulsar el aire se
realizara vibración bajo
el diafragma.

niño en decúbito
supino con las piernas
flexionadas. Si la
cabeza esta en
extensión se colocara
algo bajo la nuca. Con
las manos del
educador a los lados
del tórax se
acompañaran los
movimientos de la
respiración ejerciendo
presión y relajando

niño en decúbito
prono. ejerceremos
presión sobre los
omoplatos en el
momento de espirar
aire después en
inspiración se relajara
la presión.

con el niño sobre un
rulo o una silla. Si tiene
problemas de bloqueo
se le pueden estirar los
brazos y a
continuación realizar
rotaciones,
acompañándolas de
movimientos de
espiración al girar y de
inspiración al volver a
la zona media.











También se pueden realizar diversos juegos
como:
apagar velas de distintos tamaños y a varias distancias.
soplar con pitos y trompetas adecuadas.
soplar plumas, o papeles desparramados sobre la mesa que el
niño hará volar.
hacer burbujear agua soplando por un tubo.
soplar molinillos de viento.
pasarse una pelota de ping pong encima de la mesa entre dos
niños, por medio del soplo.
utilizar perfumes para obtener la inspiración nasal.
hacer pompas de jabón.
aspirar agua con un tubo de plástico.
hinchar globos de goma.


•
•
•
•
•
•
Fonación y voz:
Las alteraciones en estas dos áreas son
frecuentes y van ligadas muchas veces a trastornos de la
respiración. Son causadas por hiperadución de las cuerdas
vocales por hipoadución.
Objetivos:
inhibir patrones anormales de emisión
establecer buena coordinación entre la respiración y la
fonación
control del ruido durante la emisión
que el niño se dé cuenta de la relación aire-sonido
ejercicios de feedback vocal para que sepa escucharse
conseguir una correcta resonancia



Algunos ejercicios:
emisión de una vocal
estirado en una colchoneta
en decúbito lateral, intentar
que la emisión de voz sea
sostenida, luego
combinando las vocales.
A veces es mejor realizar
ejercicios visuales para
mantener el interés .
Ejemplos: se le hace un dibujo y
mientras el niño realiza la
emisión el educador traza una
línea con el rotulador
deteniéndose cuando el niño
pare, se le cuenta como una
historia






En casos en que el tono
muscular sea bajo podemos
emplear técnicas para subirlo
y conseguir mejor emisión:
Llevar las manos juntas a la
cabeza y bajarlas de repente
separándolas y espirando
aire.
Emitir una vocal al bajar las
manos
Luego sonidos con la boca
cerrada y después silabas
A continuación combinando
diferentes estilos de
entonación se le pide que
emita series: números días
de la semana etc…
Y más tarde con series en
crescendo y decrescendo y
luego frases cortas.

ARTICULACIÓN: Los métodos para mejorarla son
diversos
o
o
o
o
o
Para los labios: oprimirlos con fuerza, mover los labios como
para pronunciar a o u e i exagerando el movimiento, hacer
que vibre los labios
Para la lengua: sacar y meter la lengua con los labios
cerrados, conseguir que la haga vibrar entre los labios etc.
Aumentar el tiempo de articulación: se debe intentar que el
niño hable más despacio etc.
Exageración de los movimientos de articulación: Se comienza
con movimientos exagerados de las vocales y de las
consonantes para luego pasar a frases textos y finalmente a
la conversación.
Reducir la velocidad del habla alargando las vocales.
PROSODIA:
Algunas actividades son:
 Ritmo y acento: el educador dirá una frase como por

ejemplo:
“Me voy a ciudad real” y el niño debe
imitarle: “me voy a ciudad real”

También el educador puede realizar una pregunta
sencilla en la que el niño debe contestar incorporando
algunas palabras de las dichas por el educador y con la
misma prosodia.
ej. Educador: “¿vas mañana al pueblo?”Niño: “Si
mañana voy al pueblo.”





Si el niño no fuera capaz de mantener una comunicación que
sea inteligible debido a la gravedad de su parálisis cerebral,
para ello existen los sistemas alternativos de comunicación.
Además no se debe dejar la intervención del logopeda, se
usaran los dos métodos.
El sistema mas característico es el Bliss
Consta de tarjetas con dibujos pero sin palabras, de diversos
colores dependiendo si son personas, acciones..., algunas
con un gran parecido con la realidad, otras sugieren la idea.
El sistema no recomienda una metodología para ser enseñado
sino que dependerá de las características del sujeto.






Se agrupan en categorías,
algunas de ellas son:
Nombres : naranja
Personas :amarillo
Verbos: verde
Adjetivos: azul
Sociales: rosa
Ademas el significado del símbolo
esta definido por:










1.configuracion del símbolo
2.tamaño
3.posicion en relación a la línea de
cielo y de tierra
4.orientacion y dirección
5.distancia entre los elementos
6.tamaño del angulo
7.referencia posicional(debajo
encima)
8.numeros
9.signos de puntuación
10.situacion del localizador etc..
Descargar

EL LENGUAJE EN LA PARÁLISIS CEREBRAL