BÚSQUEDA EFECTIVA DE
EVIDENCIA
Diplomado tendencias innovadoras en educación
en salud.
Beatriz Ponce R.
OBJETIVO GENERAL

Desarrollar habilidad en la búsqueda efectiva de
evidencia, especialmente en bases de datos de
acceso gratuito.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Emplear la estrategia PICRT para la
construcción de la pregunta de investigación.
 Identificar y utilizar palabras claves para
delimitar o ampliar el tema de investigación.
 Identificar las bases de datos disponibles para la
búsqueda de artículos de investigación.
 Distinguir y utilizar estrategias de búsqueda de
artículos de investigación que permitan dar
respuesta a la pregunta de investigación.

¿QUÉ ES LA PRÁCTICA BASADA EN
EVIDENCIA (PBE)?


Proceso científico que valida y refina el
conocimiento existente, y genera nuevo 
influencia la práctica (Burns & Groves 2007).
La mejor evidencia puede ser cuantitativa o
cualitativa dependiendo de la pregunta (Arechavala,
2009).
ETAPAS DE LA PRÁCTICA BASADA EN LA
EVIDENCIA
Formulación de la pregunta clínica (PICRT o PS)
 Búsqueda de la mejor evidencia
 Evaluación Crítica
 Aplicación.

¿INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA O
CUALITATIVA?
Los
diseños
cuantitativos Los diseños cualitativos son
son mejores para evaluar:
-
mejores para comprender
Efectividad y seguridad de -
Significado de la enfermedad
las intervenciones
Experiencias,
-
Exactitud y precisión de los
resultados
-
Poder de los indicadores de
pronóstico
-
Fuerza
de
relaciones
causales
-
Costo-efectividad
intervenciones.
de
las
actitudes
creencias del paciente.
y
LA INVESTIGACIÓN CUALITATIVA

Utiliza la recolección de datos sin medición
numérica.(Hernández et al, 2006)





Examina el mundo social
Se obtienen perspectivas o puntos de vista
Describe hallazgos
Va constantemente del problema a la interpretación
No busca generalizar
LA INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA

Recolecta datos para probar una hipótesis en
base a medición numérica y análisis estadístico








Problema estudio delimitado y concreto
Revisión de la literatura
Construye su marco teórico
Plantea hipótesis
Recolecta datos
Analiza datos (estadística).
Generalizar
Explicar y predecir
ELECCIÓN DEL TEMA A INVESTIGAR

Antes de iniciar la búsqueda efectiva de evidencia

Definir el tema


Enfocado a problemas que surjan durante la práctica,
enseñanza o investigación (Santos, Pimenta y Nobre, 2007).
Una vez que el tema general ha sido escogido es
importante desglosarlo identificando los siguientes
elementos:
ESTRUCTURA PARA PREGUNTA
CUALITATIVA

Población, paciente o problema (P)


Puede ser un único paciente, grupo, condición
particular, o problema de salud, es importante en
caso de personas especificar su grupo etario o ciclo
vital.
Situación (S)

Describir cuáles son las circunstancias, condiciones o
experiencias que nos interesan estudiar.
ESTRUCTURA PARA PREGUNTA
CUANTITATIVA


Población, paciente o problema (P)
Intervención


Control o comparación (C)


Es la intervención con la que se compara la que se quiere
investigar, pudiendo ser intervención más utilizada o
ninguna (PLACEBO).
Outcomes (Resultados) (R)


Puede ser terapéutica, preventiva, diagnóstica,
pronóstica, administrativa u otras.
Resultado esperado
Tipo de estudio (T)

Este puede ser un estudio randomizado con ciego, una
revisión sistemática de ERC (y/o metaanálisis), caso y
controles, entre otros (Martínez, 2009).
EJEMPLO
EJERCITANDO
Esta desarrollando unos talleres del daño del
tabaco para la salud. Busca educar a estudiantes
que tengan interés en dejar de fumar. Al día
siguiente va a su oficina una joven de 18 años
quien fuma media cajetilla de cigarrillos diarios
desde hace un año. Ha intentado muchas veces
dejar de fumar. Ella le pregunta respecto a la
efectividad de los parches de Nicotina.
EJERCITANDO

Tipo de estudio

Cuantitativo
Pregunta en forma narrativa
 ¿Son efectivos los parches de nicotina para dejar
de fumar en adolescentes?

EJERCITANDO
P adolescentes
 I parche de nicotina
 C placebo
 R cesación del deseo
 T randomizado controlado

EJERCITANDO

Dentro de la práctica le toca atender un adulto
mayor con enfermedad de alzheimer. La hija que
es quien le cuida, le manifiesta que a veces se
siente cansada y aburrida de cuidarlo. El sentir
esos sentimientos la hace tener angustia y pensar
que no es una buena hija. Le pregunta si esos
sentimientos lo tienen otros hijos que cuidan a
sus padres con ea.
EJERCITANDO

Tipo de estudio:


Cualitativo, fenomenológico
Pregunta en forma narrativa:
¿Cuáles son los sentimientos de los hijos(as) que
cuidan a sus padres con ea?
 ¿Cual es la experiencia vivida de los hijos(as) que
cuidan a sus padres con ea?

EJERCITANDO
P hijos (as) o cuidadores
 S padres con ea
 T fenomenológico

BÚSQUEDA

Luego de haber elaborado la pregunta de
investigación…
BÚSQUEDA DE LA MEJOR EVIDENCIA
POSIBLE

Importante responder a la pregunta y considerar
criterios de inclusión y exclusión en la selección
de documentos (Gálvez, 2001).

Los estudios clínicos randomizados, revisiones
sistemáticas y metaanálisis son aquellos que poseen
una menor cantidad de sesgo y es por esto que son
altamente recomendados para responder una
pregunta de intervención(Martínez, 2009).
SELECCIÓN DE LOS TÉRMINOS DE
BÚSQUEDAS
Estos descriptores se clasifican en controlados y
no controlados (Martínez, 2009):
 Los controlados: descriptores del asunto
(palabras claves) y son utilizados para la
indexación de artículos en las bases de datos.



Ejemplo de descriptores controlados : (foot ulcer),
(diabetic foot)” (Santos et al., 2007, p. 2).
Los no controlados: palabras textuales y
sinónimos. Ejemplos: (diabetic ulcer), (diabetic
wound) (Santos et al., 2007, p. 2)
OPERADORES BOLEANOS
Representados por los términos AND, OR y NOT
(y, o y no) y permiten hacer combinaciones de los
descriptores o palabras claves.
 AND: restringe la búsqueda, se puede utilizar
vinculando dos términos y ambos estarán
presentes en cada registro encontrado.
 OR: permitirá adicionar otro término
relacionado (por ejemplo, damage OR injury)



Este operador además servirá para encontrar
investigaciones que contengan uno u otro término
(adolescents OR adults)
NOT excluir un término que se podría obtener.
USO DE SÍMBOLOS


Comillas: “” , las que permitirán recuperar frases
exactas por ejemplo: “traumatic brain injury”
Signo de interrogación: ? : Cuando se desconoce o se
tiene dudas acerca como se escribe una palabra. Por
ejemplo: Bra?il recuperará, documentos que
contengan la palabra:



Brasil
Brazil
Asterisco: *: Se usa para truncar palabras que
permitirán ampliar la búsqueda y recuperar todos los
registros que contienen esa raíz.
Ej.: famil* recuperará:




familia
familiar
family
familiaridad
BASES DE DATOS
ACCESO PAGADO

MEDLINE


CINAHL


Literatura internacional sobre medicina, incluidas
disciplinas sanitarias relacionadas. Cubre seis áreas de
conocimiento: medicina, enfermería, odontología,
veterinaria, sistemas de salud, y ciencias pre clínicas.
(Inglés)
Referencias de artículos de más de 2.900 revistas de
enfermería y áreas relacionadas, tales como biomedicina,
medicina complementaria y educación en salud.
ProQuest Nursing & Allied Health Source

Sobre enfermería y temas relacionados como nutrición,
cuidado pediátrico, farmacología y salud pública.
ACCESO GRATUITO

LILACS


PubMed


Información en ciencias de la salud en español,
contiene preferentemente artículos de revistas
latinoamericanas
De la National Library of Medicine de Estados
Unidos, da acceso a más de 18 millones de citas
bibliográficas del área biomédica.
SciELO

Es una biblioteca electrónica que incluye una
colección seleccionada de revistas científicas chilenas
y extranjeras en todas las áreas del conocimiento.
ACCESO GRATUITO

Trip Database


Publicaciones médicas, sitios de Medicina Basada en
Evidencia (MBE) e imágenes sobre medicina.
SUMSearch

Referencias bibliográficas de libros, artículos de
revistas, guías clínicas, revisiones sistemáticas y
otras fuentes de información sobre medicina, libres
en Internet.
WEB
LILACS:http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis
&base=LILACS&lang=e
 PubMed:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
 SciELO:
http://www.scielo.org/php/index.php?lang=es
 Trip Database: http://www.tripdatabase.com/
 SUMSearch:
http://sumsearch.uthscsa.edu/espanol.htm

Descargar

Búsqueda Efectiva De Evidencia