es el periodo de
seis semanas
después del
nacimiento.
 es la etapa de
ajuste posterior al
embarazo, cuando
se vuelve posible la
lactancia y el
cuerpo de la madre
recupera el estado
no gestante.

Puerperio
inmediato: las
primeras 24 hrs
Puerperio
mediato:
hasta la
primera
semana
después del
parto
Puerperio
tardío: 7 día
hasta los 40
días
Cambios anatómicos y
fisiológicos durante el
puerperio

El volumen sanguíneo
disminuye alrededor del
20% hacia el quinto día
del posparto como
resultado de la perdida
promedio de 1000 ml de
sangre. La pérdida
promedio de líquido
puerperal es de unos
cuatro kilogramos, las
plaquetas, factores de
coagulación V Y VIII
disminuyen después de la
primera semana y se
normaliza hacia la cuarta
semana del puerperio.

durante el primer día
posparto la saturación
de oxigeno arterial
aumenta hasta un 95%
la deficiencia de
oxigeno que se
presenta en el
trabajo de parto dura
hasta el puerperio
inmediato y parece
depender de la
duración e intensidad
de la segunda etapa
del trabajo e parto.


el peso materno
disminuye en promedio
5-6 por el trabajo de
parto, debido ala
perdida de liquido
amniótico y sangre , así
como la expulsión del
lactante y la placenta
Las perdidas
puerperales de sal y
agua por lo general son
mayores en pacientes
con pre eclampsia y
eclampsia.

durante el embarazo en útero
aumenta de tamaño alrededor de 10
veces más y alcanza un peso de 1000
gramos después del parto su peso es
de 50 a 100 gramos

la primera semana posparto, el
tamaño es de una gestación de 12
semanas y se palpan la sínfisis del
pubis, lo cambios ocurridos en la
superficie uterina se deben a
modificaciones de la longitud del
órgano. Los entuertos ocurren
durante los 2 a 3 días del puerperio
producen mas molestias en
multíparas que en primípara. Estos
dolores se acentúan durante la
lactancia por la liberación de la
oxitócica por la hipófisis posterior.
 se
cierra poco a
poco durante el
puerperio, se
convierte en una
hendidura
transversa
alrededor de la
segunda semana.
 distendida
vuele
de modo gradual a
su estado preparto
hacia la tercera
semana


o descarga sanguinolenta
que ocurre después del
parto, en condiciones
normales se vuelven más
serosos y de color más
ligero (loquios serosos)
después de dos a 3 días.
en una semana mas se
tornan mucosas y
amarillentos a causa de la
inclusión de leucocitos y
elementos disiduales la
descarga suele
interrumpirse cerca de la
cuarta semana.
Cuidados durante
el puerperio
inmediato,
mediato y tardío
 Características
de los loquios ( color, olor)
 La piel no debe ser severamente pálida
 La temperatura debe ser menor de 38°
 El pulso debe ser palpable y estar entre 80
por minuto
 la t/a debe ser mayor de 90/60 y menor
140/90
 dieta blanda durante las primeras 8 hrs
 instruir a la madre sobre la lactancia
materna
Ejercicios de
ambulación
temprana:
ofrece una sensación
de bienestar, acelera
la involución del
útero y puede reducir
la trombosis. La
paciente debe evitar
levanta objetos
pesados y hacer
esfuerzos.
* ejercicios de kegel.


recomendar
alimentos ricos en
proteínas, frutas y
vegetales
abundantes
líquidos.
 debe
limpiarse con
jabón y
suavemente una o
dos veces al día y
después de la
defecación, baños
de asiento, no
aplicar lociones o
pomadas grasosas
que propician las
infecciones
 no
se realizara el
coito hasta que
haya cicatrizado la
episiotomía o
desgarro (por lo
general en 4
semanas)
 La
lactancia se inicia entre las 48 y 72 hrs
después del parto, con ingurgitación súbita
de las mamas sin embargo, el lactante puede
empezar a amamantarse casi de inmediato
después de nacer, puesto que dispondrá del
calostro, estrógenos y progesterona
estimulan a los sistemas ductal y alveolar de
la mama esto produce proliferación de las
glándulas mamarias y producción de calostro
que es un liquido claro y diluido.
 Ventajas
 Desventajas
 Desarrollar
sensibilidad en el
pezón
 Mastitis
 Un
amamantamiento
continuo rige de
actividades
es digerible
 se dispone con
facilidad
 con temperatura
apropiada
 libre de
contaminación
bacteriana
 menos problemas
digestivos y de alergia
 tiene anticuerpos
pasivos
 menos obesidad

 mastitis
epidémica
 cáncer mamario
 tuberculosis pulmonar activa
 medicaciones antihipertencivos
 agentes quimioterapéuticos
 VIH
 Dolor
 Riesgo
de infección
 Trastorno de la imagen corporal
 Trastornó del patrón del sueño
 Riesgo de infección
 Lactancia materna ineficaz
 Ansiedad
 Disfunción sexual
 Riesgo del déficit del volumen de líquidos
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