ABORDAJE
DEL PACIENTE
SUICIDA
EL SUICIDIO
INTRODUCCIÓN:
Acto de quitarse la vida, la persona suicida es
difícil de identificar con certeza; además,
está sometida a crisis recurrentes durante su
tratamiento.
Existen 3 categorías:
*Ideas suicidas
*Intento suicida
*Suicidio completo
Estudio de la conducta suicida
Etiología
Suicidología
Prevención
Tratamiento
Preparación de personal
Según Stengel el suicidio es medido por
categorías de alto riesgo y factores
relacionados con el riesgo de intento del
suicidio:
Indices de Suicidio
*Estado civil
:soltero, separado,
divorciado, viudo
*Sexo
:masculino
*Edad
:45 años (+)
*Estado Socioeconómico:variado
*Salud
:mala (cronicidad)
*Enfermedad psíquica :trastorno mental
*Alcohol y drogas
:adictos
*Sexualidad
*Consecuencias potenciales del método
*Nota de suicidio
*Descripción policial
del estado del que
intenta el suicidio
*Intento o amenaza
anterior
*Disposición
:homosexuales
:probablemente fatal
:si
:inconsciente, semiconsciente
:si
:admisión a un centro psiquiátrico
*Antecedentes familiares :c/intentos suicidas
*Enfermedades físicas
:graves
*Antecedentes personales :c/intentos suicidas
*Pérdidas
:muy importantes
*Letalidad
:importante
*Familia
:disfuncionales
Medios:
*Armas de fuego
*Precipitaciones
*Envenenamiento
*Ahorcamiento
*Ahogamiento
*Armas blancas
*Heridas cortantes profundas
*Gas
*No específicos
Causas de la Conducta Suicida:
1. Noción o fantasía de la muerte
2. Impulso autodestructivo
3. Factores sociales, familiares y
situacionales
4. Carácter procesual del suicidio
Etapas del suicidio:
• Etapa de consideración
• Etapa de ambivalencia
• Etapa de decisión
*Pedido de ayuda
*El desencadenante
*Actuación
Mecanismos Específicos:
*Pérdida de objetos amados
*Injurias narcisistas al YO frente al fracaso
*Rabia, culpa
*Angustia paranoide
Profilaxis y Manejo:
Abordaje en 3 etapas:
1.- Previo al acto suicida
2.- Pacientes con activa ideación suicida
3.- Categoría psicológica por la que atravieza
el paciente.
TRATAMIENTO
Hospitalización inmediata en hospital de 3er.
nivel de especialidad.
*Tratamiento electroconvulsivo
(aplicación de plexias, estimable 7 a 10
sesiones), de preferencia bajo anestesia
general.
*Tratamiento farmacológico antidepresivo,
neuroléptico, tranquilizantes mayores y
menores
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EL SUICIDIO