Con la colaboración de
¿Qué es?
• Contenido: 2ª Edición de la obra 5 Minutos de Consulta
Urológica.
• Guía de referencia urológica rápida.
• Objetivo: ofrecer al lector información útil para facilitar la
atención diaria a los pacientes aquejados de problemas
urológicos.
• Curso de formación médica continuada de Actualizaciones
en Urología:
– 5 Minutos en la consulta urológica
¿Qué contiene?
• Temas: urología pediátrica y adulta, y áreas
subespecializadas: oncología urológica,
endourología, urología femenina,
neurourología, andrología, etc…
• Información garantizada: redactado, revisado
y editado por urólogos y MAPs
Índice
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SECCIÓN I: Enfermedades y afecciones urológicas
SECCIÓN II: Temas breves: A a Z
SECCIÓN III: Algoritmos
SECCIÓN IV: Determinaciones en orina
SECCIÓN V: Tratamientos urológicos alternativos
SECCIÓN VI: Relación de fármacos urológicos
SECCIÓN VII: Anexo
Índice
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Curso de formación Online
Curso de formación Online
“Actividad registrada con el nº de
expediente: 13-2383 y acreditada
por la Comisión de Formación
Continuada de las Profesiones
Sanitarias de la Comunidad de
Madrid (SNS), con 9,6 créditos de
formación continuada para las
profesiones médicas. Enseñanza
no reglada y sin carácter oficial”
Capítulo Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP)
HBP CLINICA (OMS 1991)
• Criterios Anatómicos-Demostración objetiva
de aumento de tamaño prostático(>20-30cc)
• Criterios Urodinámicos-Demostración
objetiva de reducción al flujo de salida(<1015ml/seg)
• Criterios Sintomáticos- Síntomas del Tracto
Urinario Inferior (STUI)
*Obstructivos o de vaciado: Disminución del calibre miccional, goteo
postmiccional, vaciado incompleto, interrupción del chorro miccional
*Irritativos o de llenado: Imperiosidad miccional, polaquiuria,
incontinencia por imperiosidad y nocturia
VALORACIÓN DE LOS SÍNTOMAS: IPSS(Autoadministrado)
Diagnóstico de la HBP
TACTO RECTAL
 Nivel de evidencia III, grado recomendación C.
 Se debe valorar:
• Tono esfínter anal.
• Sensibilidad: muy dolorosa en el caso de las prostatitis agudas.
• Tamaño glandular: se expresa en grado (I-IV). El crecimiento progresivo hace desaparecer
el surco medio prostático.
• Consistencia: en condiciones normales fibroelástica, homogénea en toda su superficie, si
encontramos algún punto de consistencia pétrea sospechar patología tumoral.
• Límites: se pueden acotar con nitidez los límites de la glándula, en caso contrario
sospechar patología tumoral.
• Movilidad: en condiciones normales discretamente móvil, si se encuentra fija sospechar
proceso neoplásico.
• Estado de la mucosa rectal: descartar fisuras, valorar presencia de hemorroides...
T.R.
PSA 4-10
PSA>10
TR/PSA
4-10
TR/PSA>10
Sensibilidad
52
71
59
82
77
Especificidad
85
52
79
39
65
V. predictivo +
62
41
57
39
51
V. predictivo -
79
79
81
83
86
Punto de corte
del PSA en la Progresión
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prostata2013-1