LICEO MARTA DONOSO ESPEJO
DEPARTAMENTO BIOLOGÍA Y CIENCIAS
TALCA
RECHAZO INMUNE: LAS
TRANSFUSIONES DE SANGRE Y LA
INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEA
PROFESORA: GLORIA ACUÑA
• Explican las relaciones de compatibilidad e
incompatibilidad en las transfusiones sangre.
• Aplican los conocimientos de genética a la
resolución de problemas compatibilidad
sanguínea
O.F.T :
Valoran la donación de sangre como
un procedimiento que permite salvar vidas
Palabras claves
• ANTÍGENO:
es toda sustancia extraña que tiene la capacidad de
poner en marcha los sistemas de defensa.
• ANTICUERPO:
son proteínas producidas por los linfocitos B que
reconocen a los agresores (antígenos) y que van a
formar parte de la respuesta específica humoral.
• AGLUTINACIÓN:
Proceso por el cual las células distribuidas en un
líquido se juntan en grumos y se depositan en el
fondo
Contenidos
• Grupo sanguíneo
• Factor Rh
• Reacción inmune
Transfusiones de sangre
• Transfusión de sangre,
proceso por el que se
introduce la sangre de un
donante, o la sangre del
propio receptor extraída
con
anterioridad
(transfusión autóloga), en la
corriente sanguínea. Es una
modalidad terapéutica muy
eficaz en situaciones de
shock,
hemorragias
o
enfermedades de la sangre.
Algo de historia
• Desde tiempos muy antiguos se pensaba
que la sangre poseía poderes vitales.
• Los egipcios tomaban baños de sangre
• Algunas enfermedades se trataban con la
ingestión de sangre de animales
• Harvey en 1616 descubre la circulación de la sangre
• Richard Lower en 1666 transfusión de sangre de
animal.
• Jean Baptiste Denis, transfusión de cordero a
humano en 1667
• Los experimentos de Denis con sangre animal
suscitaron grandes debates en Francia, finalmente
en 1.670 la práctica fue prohibida, luego el
parlamento ingles y el papado, terminaron
dejándola en el olvido por los siguientes 150 años
• En 1818 James Blundell obstetra
hizo la primera transfusión de
hombre
• 1875 ya se habían hecho
transfusiones en humanos
• En 1899 Shattock informó
aglutinación de eritrocitos
y fisiólogo
hombre a
unas
sobre
350
la
Algo de historia…
• En 1901 Karl Lansteiner demostró la
existencia de antígenos de grupos
sanguíneos en glóbulos rojos humanos, así
como como la de anticuerpos dirigidos
contra esos antígenos en el suero.
• De la sangre, obtenida de personas que
trabajaban en el laboratorio, se separaron
los glóbulos del suero y posteriormente se
mezclaron sueros y glóbulos en diferentes
combinaciones.
• Los resultados mostraron que los individuos
podían ser agrupados:
• Tipo A
• Tipo B
• Tipo AB
• Tipo O
GRUPOS SANGUÍNEOS
• Lansteiner (1930)
• Levine y Stetson ( 19401970)
Facto Rh
Las transfusiones de
sangre entre grupos
incompatibles pueden
provocar una reacción
inmunológica
que
puede desembocar en
hemólisis,
anemia,
fallo renal, shock y
• Compatibilidad
Grupos sanguíneos:
Sistema ABO
● La clasificación admitida en la actualidad, de acuerdo a la
•
recomendación del Comité de Higiene de la Sociedad de
las Naciones es la de Landsteiner (Sistema ABO) que
establece la existencia de 4 tipos:
Grupo O: este grupo no tiene aglutinógenos pero si 2
aglutininas,
alfa
y
beta.
•
Grupo A: este grupo tiene aglutinógeno A y aglutininas
beta.
•
Grupo B: este grupo tiene aglutinógeno B y aglutininas
alfa.
•
Grupo AB: este grupo tiene ambos aglutinógenos y
ninguna
aglutinina.
De acuerdo con esta clasificación se deduce que el
grupo sanguíneo está determinado por la presencia o
ausencia
de
aglutinógenos
y
aglutininas.
Características Sistema ABO
• Herencia
• Los grupos sanguíneos
son heredados de los
progenitores.
Son
controlados por un solo
gen con tres alelos: i, A, B
El factor Rh
• Mono Rhesus.
• Clasificación según
Aglutinación:
•
85% Rh positivo
•
15% Rh negativo
• El factor Rh se transmite
como un gen dominante
simple y de acuerdo a la
característica mendeliana.
Enfermedad Hemolítica del Recién
Nacido
Primer embarazo
• Un niño que tiene el
factor Rh, es decir, es
Rh+, puede inmunizar a
su madre Rh- durante la
primera gestación. La
madre
desarrolla
anticuerpos específicos
anti-Rh
que
permanecen es su
circulación en estado
latente
Segundo embarazo
• En su segundo embarazo
estos
anticuerpos
atraviesan la placenta y
reaccionan contra los
hematíes del hijo y
producir el aborto o una
enfermedad hemolítica en
el recién nacido que cursa
con ictericia, conocida
como eritroblastosis fetal.
Si no está sensibilizada, a menudo se le administrará una
droga llamada globulina hiperinmune Rh (RhIg), también
conocida como RhoGAM.
Este producto especialmente desarrollado puede prevenir
que los anticuerpos de la madre Rh negativa puedan
reaccionar a células Rh positivas.
Muchas mujeres también reciben RhIg alrededor de la
semana 28 del embarazo.
Una vez que nace el bebé, una mujer debe recibir la
segunda dosis de la droga dentro de las 72 horas.
El RhIg destruye todos los anticuerpos anti-Rh que
ingresen en la circulación de la madre antes de que sus
sistema inmunológico se sensibilice.
Esto ayuda a proteger a un futuro bebé Rh positivo.
¿ Habrá
quedado claro
lo del grupo
sanguíneo?
¡Haz tu
mejor
esfuerzo!
¿Por qué donar sangre?
• Con una donación, se salvan tres vidas ( plasma, plaquetas,
glóbulos rojos)
• Los tratamientos de cáncer, la cirugía compleja, los
accidentes de tráfico, los trasplantes de órganos
• La sangre es sometida a pruebas y procesos
• En verano, hace más falta, al contrario de lo que se cree, por
el aumento de los accidentes y la escasez de donantes en sus
residencias habituales
• Garantías de seguridad para el donante y el receptor.
• Disponibilidad gratuita de los productos sanguíneos
•
Utilización óptima de la donación
.
Requisitos para donar sangre
• Edad: mayor de 18 años
• Peso: superior a 50 kilos
• No realizar prácticas de riesgo que faciliten el contagio de
hepatitis o Sida.
• No haber tenido infecciones víricas (catarro o faringitis) en los
últimos 7 días.
• El antecedente de enfermedades, operaciones o tomar
medicamentos deben ser valorados por el médico
responsable de la unidad de donación.
¿Qué ocurre con mi sangre
después de donar?
• La sangre se somete a una
serie de exámenes:
Determinación del grupo
sanguíneo.
• Determinación de
anticuerpos irregulares.
• Determinación de sífilis.
• Determinación del VIH
(SIDA).
• Determinación de hepatitis
B y C.
• En el Banco de Sangre, la
sangre se separa en:
• Concentrado de hematíes
(glóbulos rojos).
• Concentrado de plaquetas.
• Plasma fresco (éste se
utiliza para tranfusión –un
25%- y para fabricar
hemoderivados
Productos derivados de una
Donación de Sangre
• Sangre Total : La sangre total contiene todos los
elementos sanguíneos y se conserva en cámaras
frigoríficas a 4ºC durante 28 días
• Concentrado de Hematíes: Está formado por
glóbulos rojos y una pequeña cantidad de
plasma, dura 42 días.
• Concentrado de Plaquetas: Son las plaquetas
procedentes de la sangre total suspendidas en un
pequeño volumen de plasma. Las plaquetas sólo
se pueden conservar 5 días a 22ºC.
¿Qué hemos
aprendido?
Para la próxima clase
• ¿Qué tienen el sistema ABO y el Rhesus en
común?
¿En qué se diferencian el sistema ABO y el
sistema Rhesus?
¿Qué genotipos puede tener un niño cuyos
padres tienen los grupos O y B ?
¿Es posible que padres con grupos sanguíneos
AB y B tengan un hijo con el grupo sanguíneo
O?
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rechazo inmune - Liceo Marta Donoso Espejo