Psicología en Emergencias y
Desastres
Un área en Construcción:
Historia y Desarrollo desde la perspectiva chilena
Rodrigo Molina Miranda
Sociedad Chilena de Psicologia en Emergencias y Desastres
Brasilia
Mayo, 2006
Primeros Estudios
• Guerras Mundiales
• Estrés Postrauma: Fatiga de batalla, Neurosis de
guerra, Flashbacks.
• Estudios Quarantelli, 1959 “Miedo y Pánico”
Contexto Latinoamericano
• Crisis sociopoliticas y desastres naturales:
convivencia sistemática con la sensación de
inestabilidad social y ocurrencia de catastrofes
• El desarrollo de un pueblo resiliente
• Frecuencia de ocurrencia de emergencias y
desastres
• Impacto psicosocial de desastres: tercer mundo
vs mundo desarrollado
Contexto Latinoamericano
• Creación de la Sociedad Peruana de Psicología en
Emergencias y Desastres como consecuencia del
trabajo prestado por psicólogos en el Incendio de Mesa
Redonda (291 muertos, 29 de Diciembre del 2001)
• I Congreso de Psicología en Emergencia y Desastres en
Lima, Perú, 2002
• Creación de Flaped: nuclear psicólogos en sociedades
nacionales
Trayectoria en Chile
• Cultura de prevención (Legislación y creación de entidades
coordinadoras). La Oficina Nacional de Emergencias ONEMI, nace el 22 de
Marzo de 1974, en el período del gobierno militar, pero su creación había sido
ya delineada desde 1970; Por otro lado, el Decreto Ley Nº40 de Gobierno,
dictado durante la Unidad Popular, establece la obligatoriedad de contar con
un experto en prevención de riesgos a todas las organizaciones con más de
100 empleados en su planta. Ambas normativas definen el marco legal dentro
de la cual se desarrolla la gestión de Emergencias en Chile.
• Desarrollo de la prevención de Riesgos: Planes y programas de estudio a
nivel técnico y profesional
• Primera aproximación de Cristián Araya. Es el 1er psicólogo chileno en
fomentar la aplicación de la psicología al ámbito de las emergencias, y es quien
enuncia la primera definición de Psicología de la Emergencia. Sus trabajos
comienzan a principios de los 80.
Trayectoria en Chile
• Libro Psicología de la Emergencia (Psicoprevención y Psicología de la
Emergencia). Publicado por Cristián Araya, actualmente en su 7ª edición.
Sistematiza su experiencia como psicólogo y bombero voluntario
formalizando los primeros postulados enmarcados desde el enfoque de la
Psicoprevención hacia la Psicología de la Emergencia
• Definición Formal: “Rama de la Psicología General que estudia los distintos
cambios y fenómenos personales, presentes en una situación de peligro, sea
esta natural o provocada por el hombre en forma casual o intencional”
(Araya, 1999)
• Consultorías y relatorías a empresas. Es a través de esta forma como la
temática se difunde en Chile desde los años 80 hasta fines de los 90.
Principalmente en el área privada. Se trabaja primordialmente el concepto de
Psicoprevención como complemento a la prevención de riesgos.
Areas de Acción
PRE-EMERGENCIA
DURANTE LA EMERGENCIA
(hasta 72 hrs. después)
•Capacitación y
entrenamiento en habilidades
de respuesta ante una
emergencia, tanto a equipos
de 1a respuesta como a la
poblacion en general
•Asesoría en la definición de
Planes de Emergencia
•Selección de Personal para
integrantes de equipos de 1ª
respuesta
•Planes de monitoreo de
estado de salud mental
•INTERVENCION EN CRISIS
•Aplicación de Planes de manejo
Hospitalario en crisis
•Manejo de pacientes y familiares
que lleguen en crisis producto de la
emergencia o desastre.
(enfrentamiento en un lugar
extraño ante una situación sensible)
•Primeros Auxilios Psicológicos
(OPS)
POST-EMERGENCIA
•Evaluación del impacto
psicológico y posibles
estrategias de manejo
•Investigación de los efectos
producidos por la emergencia,
para mejorar respuestas ante
una posible réplica
•Realizacion de modulos de
autocuidado para el equipo de
primera respuesta y
funcionarios de centros
hospitalarios en general
SOCHPED
Sociedad Chilena de Psicología en
Emergencias y Desastres
•
•
•
•
•
Consecuencia Acuerdo de Lima (Congreso 2001)
Constitución el mes de Marzo del 2004
En proceso de Conformación Orgánica y Legal
Actividades de autoformación
Actividades de Capacitación en sociedad con entidades
académicas (U. Diego Portales, U. Central de Chile)
• Apoyo a la 1º Jornada de Comportamiento Humano en la
Emergencia (Bomberos, Policia de Investigaciones, Onemi,
Universidad Diego Portales)
Objetivos definidos por Sochped
• Describir y explicar los procesos psicológicos que se presentan
en emergencias
• Desarrollo, aplicación y enseñanza de técnicas psicológicas para
situaciones de emergencia
• Selección de Personal para integrar grupos de rescate y trabajos
de riesgo en general
• Capacitar psicológicamente a la comunidad en general para
afrontar emergencias
Algunos conceptos...
 Entorno relativamente estable
 Cambios graduales
 Dan tiempo necesario para adaptación
 Seres vivos: tienden a la sobrevivencia
 Hombre: capacidades cognitivas
 Adaptación al entorno
 Consecuencias físicas y psicológicas
 Reorganización de lo previo
 Re-adaptación a largo plazo
 Surgimiento de algo nuevo
EMERGENCIA
Las Emergencias y Desastres
• Emergencias: Situaciones inesperadas que
comprometen la vida y/o la integridad física de una o
de varias personas y que demandan una intervención
especializada.
• Desastres: Alteraciones intensas en las personas, los
bienes, los servicios y el medio ambiente, causados por
un suceso natural o generado por el hombre que excede
la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
Un estudio relevante...
 Autor: Dr. Etienne G. Krug, del Centro para la Prevención y
Control de Daños, en Atlanta.
 Abstract: Efecto de los desastres naturales sobre las tasas de
suicidio.
 Lugares de Estudio: 377 condados EE.UU. con desastres
federales declarados, entre los años de 1982 y 1989.
 Inundaciones
 Huracanes
 Terremotos
Resultados del Estudio de Krug
 Inundaciones: los suicidios aumentaron un 13,8% en los
cuatro años posteriores.
 Huracanes: incremento del 31% en los suicidios, durante los
dos años posteriores al evento.
 Terremotos: alza del 62,9% en el número de suicidios, durante
un año posterior al desastre.
“Es necesario un apoyo psicológico después
de desastres naturales graves; debe estar
disponible por períodos variables, y debe
tomar en cuenta las necesidades de los
diferentes grupos de edad”
Krug, Etienne G.: New England Journal of Medicine, Feb 1998. Vol. 338, pp. 373 - 378
Reacción de la población ante una
Emergencia
Depende de 3 grandes factores
• Preparación psicológica de los individuos, familia, organizaciones
y comunidades frente a la posibilidad de existencia de ese evento
• Resiliencia y fortaleza psicológica personal, familiar y
comunitaria de los afectados por el evento
• Organización, coordinación, modelo de intervención,
reconocimiento por parte de la población y profesionalismo de
los equipos de intervención y salvataje
Niveles de Víctimas
(Taylor y Frazer, 1987)
1.
primer nivel (personas que sufren impacto directo
del desastre)
2.
segundo nivel (familiares directos de las de primer grado)
3.
tercer nivel (integrantes de los equipos de primera respuesta)
4.
cuarto nivel (la comunidad envuelta en el desastre)
5.
quinto nivel (aquellas que se enteran del suceso)
6.
sexto nivel (quienes habiendo debido estar, no se encontraban dentro
del lugar por diversos motivos).
EVENTOS CRITICOS
EN
CHILE
Récord Internacional Terremoto Valdivia, 1960 (9,5 grados)
Eventos críticos Chile
Falsa Alarma de Tsunami, Talcahuano
(Enero, 2005)
Una falsa alarma de maremoto en las costas de la Octava Región
provocó pánico y caos en las calles de Concepción, Talcahuano, San Pedro de
la Paz, Hualpén y Coronel, entre otras localidades, donde parte de la
población - alrededor de 12 mil personas - dejó sus viviendas y escapó a
lugares altos, lo que provocó un muerto y choques entre automovilistas que
huían de la zona.
Después de un terremoto, el fantasma de un tsunami aparece en todas las
ciudades costeras (y Chile tiene más de 4.500 kilómetros de costa). ¿Cuánto
riesgo real existe?
Eventos críticos Chile
Crisis Liceo Carmela Carvajal
(Junio, 2005)
A consecuencia de un supuesto escape de gas se generó una
situación de histeria colectiva. Producto de ello,
aproximadamente 62 alumnas terminaron en la Asistencia
Pública.
Se evidenció la inoperancia del sistema de Operación Deyse.
Existieron desinteligencias en el manejo comunicacional por
parte de la entidad gubernamental competente.
Eventos críticos Chile
Tragedia del Ejercito de Chile, Antuco
(18 de Mayo, 2005)
Mueren 45 soldados conscriptos producto de la realización de una marcha en
condiciones adversas en la alta montaña. No poseían equipamiento adecuado.
Evidencia de falencias en el manejo comunicacional hacia los familiares de las
víctimas y a la opinion publica
Se movilizaron psicólogos del ejercito para atender a los familiares
Eventos críticos Chile
Accidente Campaña de M. Bachelet
(Diciembre, 2005)
Producto de un accidente carretero en las afueras de Santiago, mueren 5
personas. En el bus viajaba un grupo perteneciente al comando de la campaña
de Michelle Bachelet.
El evento produjo una conmoción nacional y la candidata inmediatamente
suspendió el cierre oficial de su Campaña
El comando de Bachelet organizó un dispositivo de respuesta que movilizó a
algunos profesionales de salud mental ligados a la candidatura
Eventos críticos Chile
Accidente Carretero Tur-Bus, San Fernando
(Mayo, 2006)
Mueren 25 personas como resultado del volcamiento y posterior caida al
lecho del río tinguiririca de un bus interprovincial
Más de 150 operarios de rescate, entre ellos personal del Ejército, trabajaron
en las tareas de emergencia para rescatar a las personas fallecidas y trasladar a
los sobrevivientes al hospital regional de Rancagua y San Fernando.
Eventos críticos Chile
Accidente Carretero Tur-Bus, San Fernando
(Mayo, 2006)
Estado Actual
•
Incorporación en algunos planes de estudio académicos (Inacap, U de Chile)
Básicamente en las carreras técnico-profesionales de prevención de riesgos y en
programas de postítulo en la Universidad de Chile
•
Relatorías a empresas de seguridad (Jefes y vigilantes). Sigue siendo el fuerte de la
difusión y desarrollo de la psicología en emergencias en Chile, con fuerte énfasis en
empresas mineras y en personal de seguridad de diversas organizaciones del sector
privado
•
Grupos de intervención en crisis (Caso grupo PUC, -Violencia Intrafamiliar-)
Conforme los ultimos acontecimientos en Chile, se ha demandado la presencia de
profesionales psicólogos en cada una de ellas. Son los casos de la tragedia de Antuco
así como del accidente en la campaña presidencial de Michelle Bachelet, etc.
•
Capacitaciones a bomberos. Los bomberos son unas de las entidades de emergencia
que actualmente muestran mayor interés y demanda hacia la psicología de emergencias.
Han estado presentes en cada una de las actividades que se han desarrollado de manera
institucional.
Estado Actual
•
Generación de sistemas de evaluación psicológica a bomberos. Producto de ese
interés es que se han ido materializando iniciativas para incorporar la psicología de
emergencias al quehacer bomberil. Es así como actualmente se está trabajando en
sistemas de evaluación psicológica estandarizada para postulantes a bomberos.
Programas de salud mental. Creación de unidades especializadas, etc.
•
Escasa articulación con entes gubernamentales. Todos los esfuerzos actuales
desde el gremio sensibilizados con psicología de emergencias no presentan aún nexos
de relevancia con el aparato estatal, por lo tanto la demanda de acción psicológica
prevalece mayormente en el ámbito privado.
•
Sociedad Chilena en estado de conformación legal. Ha impulsado iniciativas
interesantes como la intervención en Pica (en conjunto con la Universidad Central) y
algunos de sus miembros colaboran en proyectos orientados a bomberos.
•
Los conceptos clave que se trabajan e imparten en psicología de emergencias en
Chile tienen que ver con el stress (agudo y crónico), el estrés postrauma,
intervención en crisis, gestión del riesgo, psicoprevención y resilicencia.
Dificultades Propias
•Concepción social de la Psicología
•Imposibilidad de repetición de eventos
•Desconocimiento de su relevancia
•Ocurrencia sin aviso
•Aspectos éticos en estudios e intervención
Conclusiones
• Chile, país de desastres habituales (terremotos e inundaciones).
Situación Macroeconómica Estable, escenario propicio para
invertir recursos y fomentar el desarrollo del área
• Creciente demanda del área y despierta profundo interés en
diversas organizaciones sociales, comunitarias y gubernamentales
• Gobierno Actual planifica la creación de un Ministerio de
Seguridad Ciudadana
• Delinear áreas conceptuales fundamentales
Muito Obrigado
Muchas Gracias
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PSIED - Conselho Federal de Psicologia