BIBLIOGRAFÍA - Diagnóstico en Oclusión
Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral
Dr. A. Alonso
Oclusión y Afecciones Témporo Mandibulares
Dr. J. Okeson
Manual Práctico de Oclusión Dentaria- 2ª edición
A. Manns – J. Biotti
La oclusión en odontología restauradora
Martin Gross
OCLUSIÓN
-
2008
OCLUSIÓN DINÁMICA
I – Tipos de Oclusión
II – Diagnóstico en
Oclusión
Dra. Mabel Visconti
TIPOS DE OCLUSIÓN
1. OCLUSIÓN
IDEAL TERAPÉUTICA
2. OCLUSIÓN
FISIOLÓGICA
3. OCLUSIÓN
PATOLÓGICA
Concepto Actual
de OCLUSIÓN
“Es la relación morfológica y
funcional dinámica entre todos los
componentes del S.E., incluyendo
las piezas dentales, los tejidos de
soporte,las ATM y el sistema
neuro- muscular incluyendo el
sistema músculo-esquelético
cráneo-facial”
McNeill
CARACTERÍSTICAS DE LA OCLUSIÓN IDEAL
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Coincidencia O. MAX.- PMEE o R. C.
Contactos más fuertes en posteriores
Fuerzas axiales
Lateralidad con disoclusión de no trabajo
(guía canina)
• Propulsión con disoclusión de dientes
posteriores (guía anterior)
• Sistema biomecánico de protección
OCLUSIÓN MUTUAMENTE PROTEGIDA
Los dientes posteriores reciben la carga de los músculos
elevadores durante el cierre y masticación.
Reciben fuertes cargas axiales.
AUTOPROTECCIÓN
Los dientes anteriores guían los movimientos excéntricos
generando mecanismos de desoclusión protectores de los
dientes posteriores y de las ATM.
Discriminan cargas horizontales.
OCLUSIÓN
FISIOLÓGICA
• “Oclusión con un grado de
acercamiento variable a la ideal,
que permite al individuo el buen
cumplimiento de las funciones
del Sistema Estomatognático”
OCLUSIÓN
FISIOLÓGICA
• “Oclusión con un grado de
acercamiento variable a la ideal,
que permite al individuo el buen
cumplimiento de las funciones
del Sistema Estomatognático”
Factores Predisponentes de T.T.M.
Alteraciones estructurales, metabólicas y/o fisiológicas que afectan
negativamente al S.E., aumentando el riesgo de producir patologías.
Estructurales :
• Mordida abierta anterior
• Overjet mayor a 6 mm
• Ausencia de 5 o + piezas dentarias posteriores
• Overbite menor a 2 mm
• Mordida cruzada unilateral en niños
• Deslizamiento de RC a OM mayor a 2 mm
Factores Iniciadores o Desencadenantes de T.T.M.
Son los que actuando en forma aguda o crónica provocan la aparición
de la sintomatología clínica disfuncional.
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Macrotraumas Agudos : Golpe directo
Latigazo cervical
Cirugía oral
Microtraumas crónicos : Bruxismo
Hábitos parafuncionales
Aumento del estrés emocional. Depresión y ansiedad
Alteraciones del sueño
Factores Perpetuadores de T.T.M.
Tienden a prolongar el cuadro disfuncional
BRUXISMO
•Totalmente independiente de la oclusión
• Pasaje de sueño más profundo a menos profundo
• 11,4 minutos por noche (Kydd y Daly)
• varios episodios aislados ( 20 a 40 seg.por hora)
• contracciones isométricas – período prolongado
• Etiología * aumento stress emocional
* alteraciones del sueño o SNC
* predisposición genética
Actividad parafuncional
estímulos excitadores del SNC
“… es una de las aristas de la
Estomatología: la Oclusión, y ella con sus
pasadizos secretos, callejuelas, avenidas
interminables y caminos escabrosos, vino
para integrarse en nuestro conocimiento …”
Díaz S. , Hidalgo S.
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