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• Establecer la formación de los islotes sanguíneos.
• Diferenciar
los
vasos
sanguíneos
intra
y
extraembrionarios.
• Ubicar los arcos aórticos y enumerar sus derivados.
• Determinar los derivados de las arterias vitelinas,
arterias umbilicales y sus respectivas áreas de
irrigación.
• Explicar las anomalías de las grandes arterias:
persistencia del conducto arterioso, coartación de la
aorta y origen anormal de la arteria subclavia derecha.
• Ubicar las venas vitelinas y umbilicales e indicar su
destino.
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• Explicar el sistema de venas cardinales:
subcardinales, y supracardinales e
indicar su destino.
• Interpretar la formación del sistema de
la vena cava.
• Mencionar
las
anomalías
más
importantes del sistema venoso.
• Explicar la circulación fetal.
• Enumerar los cambios en el sistema
vascular después del nacimiento.
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• La formación de vasos sanguíneos y de
sangre en el embrión y membranas
extraembrionarias durante la tercera semana
se resume así:
• Se congregan células mesenquimatosas
conocidas
como
angioblastos,
células
formadoras de vasos para formar grupos
aislados de células angiógenas que se llaman
islotes sanguíneos.
• Dentro de los islotes sanguíneos aparecen
cavidades pequeñas por confluencia de
hendiduras intercelulares.
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• Los angioblastos se aplanan para formar
células endoteliales que se disponen
alrededor de estas cavidades y formar el
endotelio primitivo.
• Estas cavidades recubiertas de endotelio
se fusionan pronto para formar redes de
conductos endoteliales.
• Los vasos se extienden hacia áreas
vecinas por yemas endoteliales y fusión
con otros vasos.
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• Las células sanguíneas se forman a partir de
células endoteliales (hemocitoblastos), a
medida que se desarrollan los vasos en saco
vitelino y alantoides, al final de la tercera
semana.
• La formación de sangre en el embrión se
inicia a la quinta semana.
• Primero ocurre en distintas partes del
mesénquima embrionario, principalmente en
el hígado y después en el bazo, médula ósea y
ganglios linfáticos.
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• Es probable que los eritrocitos del feto
y del adulto deriven de diferentes
precursores hematopoyéticos.
• Las células mesenquimatosas que
rodean los vasos sanguíneos
endoteliales primitivos se diferencian
en elementos de tejido muscular y
conectivo de los vasos.
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• En embriones de cuatro semanas, en el
corazón tubular drenan tres pares de venas:
• Las venas vitelinas que hacen regresar sangre
del saco vitelino.
• Las venas umbilicales llevan sangre bien
oxigenada de las vellosidades coriónicas de la
placenta embrionaria; sólo persiste la vena
umbilical izquierda.
• Las venas cardinales primitivas, por las que
regresa la sangre del cuerpo del embrión.
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• Siguen el tallo vitelino hacia el embrión. El tallo vitelino es el
tubo estrecho que conecta el saco vitelino con el intestino
medio.
• Después de pasar por el septum transversum, las venas
vitelinas entran en el extremo venoso del corazón, el seno
venoso.
• A medida que el primordio hepático crece dentro del septum
transversum, los cordones hepáticos se anastomosan
alrededor de espacios preexistentes cubiertos de endotelio; de
manera de manera posterior, estos espacios, los primordios
de los sinusoides hepáticos, se unen con las venas vitelinas.
• Las venas hepáticas se forman a partir de remanentes de la
vena vitelina derecha en la región del hígado en desarrollo.
• La vena porta se desarrolla a partir de una red anastomótica
que forman las venas vitelinas alrededor del duodeno.
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• Las venas umbilicales corren a cada lado del
hígado y llevan sangre bien oxigenada de la
placenta al seno venoso.
• A medida que se desarrolla en hígado, las venas
umbilicales pierden sus conexiones con el corazón
y desembocan en el hígado.
• La vena umbilical derecha desaparece al final del
periodo embrionario y deja a la vena umbilical
izquierda como el único vaso que lleva sangre bien
oxigenada de la placenta al embrión.
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• La transformación de las venas umbilicales se resume
así:
• La vena umbilical derecha y la parte caudal de la vena
umbilical izquierda entre el hígado y el seno venoso se
degeneran.
• La parte caudal persistente de la vena umbilical
izquierda se transforma en la vena umbilical, que lleva
toda la sangre de la placenta al embrión.
• Se desarrolla dentro del hígado una derivación venosa
grande, el conducto venoso, que conecta la vena
umbilical con la vena cava inferior.
• El conducto venoso forma una derivación a través del
hígado que permite que la mayor parte de la sangre de
la placenta pase al corazón de manera directa sin
hacerlo a través de las redes capilares del hígado.
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• Constituyen el principal sistema venoso de
drenaje del embrión.
• De manera respectiva, la anterior y la posterior
drenan las porciones embrionarias craneal y
caudal.
• Las venas cardinal anterior y posterior se unen
en una vena cardinal primitiva, que penetra en
el seno venoso.
• Durante la octava semana del desarrollo
embrionario, las venas cardinales anteriores se
conectan por una anastomosis oblicua, que
deriva sangre de la cardinal anterior izquierda a
la derecha.
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• Esta anastomosis se transforma en la vena
braquiocefálica izquierda cuando se degenera la
parte caudal de la vena cardinal anterior
izquierda.
• La vena cava superior se forma a partir de la
vena cardinal anterior derecha y la vena cardinal
primitiva derecha.
• De manera principal, las venas cardinales
posteriores desarrollan los vasos mesonéfricos y
desaparecen con estos riñones transitorios.
• Los únicos derivado adultos de las venas
cardinales posteriores son la raíz de la vena
ácigos y las venas ilíacas primitivas.
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• Las venas subcardinal y supracardinal
sustituyen y complementan a las venas
cardinales posteriores en forma gradual.
• Primero aparecen las venas subcardinales,
se conectan entres sí a través de
anastomosis subcardinales y con las venas
cardinales posteriores por sinusoides
mesonéfricos.
• Las venas subcardinales forman el tronco
delavena renal izquierda, las venas
suprarrenales y las venas gonadales y un
segmento de la vena cava inferior.
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• Las venas supracardinales son el último
grupo de vasos que se desarrolla.
• Se interrumpen en la región de los riñones.
• Craneales a éstos, se unen por una
anastomosis que está representada en el
adulto por las venas ácigos y hemiácigos.
• Caudal a los riñones, la vena supracardinal
izquierda se degenera, pero la derecha
forma la parte inferior de la vena cava
inferior.
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• Se forma durante una serie de cambios en las venas
primitivas del tronco que ocurren a medida que la
sangre que retorna de la parte caudal del embrión se
desvía del lado izquierdo al derecho del cuerpo.
• Se constituye por cuatro segmentos principales:
• Un segmento hepático que deriva de la vena hepática
(parte proximal de la vena vitelina derecha) y sinusoides
hepáticos.
• Un segmento prerrenal proveniente de la vena
subcardinal derecha
• Un segmento renal que deriva de la anastomosis
subcardinal supracardinal
• Un segmento posrrenal que se forma a partir de la vena
suprarrenal derecha.
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• Las ramas ventrales únicas de la aorta dorsal
pasan al saco vitelino, alantoides y corion.
• Las arterias vitelinas van al saco vitelino y después
al intestino primitivo, que se forma a partir de la
porción incorporada de este mismo saco.
• De las arterias vitelinas sólo permanecen tres y se
transforman en:
• arteria (tronco) celíaco que riega e intestino anterior
• arteria mesentérica superior para el intestino medio
• arteria mesentérica inferior que va al intestino
posterior.
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• Las dos arterias umbilicales pasan a
través del tallo de conexión (después,
cordón umbilical) y se continúan con los
vasos del corion, la parte embrionaria de la
placenta.
• Llevan sangre poco oxigenada a la placenta.
• Las partes proximales se transforman en
arterias iliacas internas y arterias vesicales
superiores, mientras que las partes distales
se obliteran después del nacimiento y
constituyen los ligamentos umbilicales
mediales.
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• Durante la cuarta semana, a medida que se
desarrollan los arcos faríngeos son regados por
arterias —los arcos aórticos— del saco aórtico.
• Los arcos aórticos terminan en la aorta dorsal del
lado correspondiente.
• Aunque por lo general se desarrollan seis pares
de arcos aórticos, no todos se presentan al
mismo tiempo.
• En la época que se forma el sexto par de arcos
aórticos, los dos primeros desaparecen.
• De la sexta a octava semana se transforma el
patrón del cayado aórtico primitivo hacia la
disposición arterial del adulto.
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ARCO AÓRTICO
PRIMERO
SEGUNDO
TERCERO
CUARTO
QUINTO
SEXTO
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DERIVADOS
Desaparece. maxilares, carótida
externa
Estapedias
Carótidas primitivas, carótidas
internas
Cayado de la aorta, subclavia derecha
Ninguna
Pulmonares
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vena cardinal primitiva