El escolar
EL ESCOLAR
El niño entre los 6 y 10 años enfrenta uno de las
etapas más exigentes de su desarrollo personal,
la cual será determinante para la consolidación de
su personalidad y de sus capacidades
emocionales, laborales y sociales.
Por primera vez en su vida deberá
desenvolverse en un ambiente formal, que le exigirá
un desempeño objetivo en campos hasta ahora
no explorados.
EL ESCOLAR
DESARROLLO DE CAPACIDADES
EMOCIONALES, LABORALES Y SOCIALES
CONSOLIDACIÓN PERSONALIDAD
DESARROLLO COGNITIVO
Pensamiento Racional
Perspectiva más objetiva
Separa fantasía de la realidad
Pensamiento lógico
7
- 8 años
mayor dominio INTELECTUAL
Tareas de acuerdo a Capacidad de Logro:
EXITOSO
AUTOESTIMA
FRUSTACIÓN
CONSOLIDACION DE LA PERSONALIDAD
 Para cumplir con éxito este desafío, el
escolar deberá echar mano a las fortalezas
acumuladas en las etapas anteriores de su
desarrollo.
 Es el momento donde se resume la historia
previa y el niño se vuelca hacia el
descubrimiento y conquista de un mundo
más amplio, atrayante, competitivo y
agresivo.
Escolar
continua proceso de separación de
sus padres
autonomía para incursionar en el
medio social.
Gran influencia de sus pares busca modelos
en sus compañeros, profesores, deportistas , etc.
Desafíos
Enfrentamiento con éxito
mayor grado de
autoestima
mejor desempeño global.
DESARROLLO COGNITIVO
 Antes de la etapa de escolar (2-6 años) el
niño tiene un pensamiento mágico y
egocéntrico que es reemplazado en esta
etapa por otro más racional, donde el niño
es capaz de observar el mundo que lo rodea
desde una perspectiva más objetiva, lo que le
significa una fuente inagotable de
conocimientos.
 Es capaz de
separar la fantasía de lo real,
elaborar un pensamiento lógico y aplicar
reglas basadas en conclusiones de
fenómenos observables.
 La escuela le demanda una gran exigencia
cognitiva, especialmente en el proceso de
aprendizaje de la lectoescritura , de las
operaciones
matemáticas, herramientas
fundamentales
para la adquisición de
nuevos conocimientos.
 La capacidad de
concentración y de
comprensión se convierten en funciones claves
para responder con éxito a las nuevas
demandas educativas.

 Alrededor de los
7 - 8 años el niño adquiere
mayor dominio intelectual lo que le permite
desarrollar juegos de estrategia y se
especializa en temas de mayor interés para
él como la computación, juegos y deportes,
ciencias, etc
 El niño debe ir cumpliendo las tareas
esperadas para su edad, poniendo en juego
múltiples funciones y destrezas físicas,
mentales, emocionales y sociales. Los
desafíos que se le ponen al escolar deben ir
de acuerdo a sus capacidades y desarrollo,
de manera de no producir frustración al no
lograrlos.
 Un deterioro del rendimiento escolar puede
ser un síntoma de un problema en su
desarrollo cognitivo.
 Por
encima del éxito escolar está
en juego la autoestima y consolidación
de la personalidad y con ellos la
seguridad con que el niño enfrentará
su futuro.
DESARROLLO
SOCIOEMOCIONAL
 El desarrollo socioemocional
tres contextos:
 hogar


escuela
comunidad
se dá en
Las relaciones con los padres siguen siendo la
base para enfrentar los desafíos de una
socialización cada vez más exigente.
 La
escuela representa el escenario de
mayor
exigencia
social, donde el niño
debe
demostrar y demostrarse que es capaz
de hacer amigos, ser aceptado y querido
por sus pares, cumplir con las expectativas
de sus padres y profesores, levantándose a
los pequeños tropiezos.
 Aparecen otros modelos
además de los
padres (profesores, deportistas, artistas).

 Los
amigos van adquiriendo cada vez más
importancia, hasta
convertirse en el
referente más
importante.

 La
opinión de los pares tiene para ellos una
relevancia fundamental, en que sus opiniones,
alabanzas y críticas van dibujando
su
autoimagen.
 El
niño comienza a
tomar
conciencia del mayor control sobre
su conducta, lo que puede
ocasionarle
tensión, manifestado
por estados
ansiosos
y
enfermedades psicosomáticas.
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO FÍSICO
 Durante la edad escolar la velocidad de
crecimiento llega a su punto más lento, antes
de comenzar con el estirón de la pubertad.
 El niño aumenta en talla : 5 - 6 cm / al año.

peso : 3 kg
/ al año.

p. c. : 2 - 3 cm / periodo.
 El sistema músculo-esquelético presenta una
curva similar a la de talla, siendo ésta su
etapa más lenta.
 El sistema nervioso
su mielinización
años.
está completando
entre los 6 y 7
 El sistema genital sigue
de latencia.
en estado
 El sistema linfático es el único que está en
plena actividad, mostrando un gran
crecimiento
de
órganos ( amigdalas,
adenoides, ganglios ).
 La dentadura temporal comienza a caer, para
erupcionar
los primeros
definitivos (6 - 21 años ).
molares
 El resto de los sistemas han alcanzado su
desarrollo
en etapas anteriores.
 El crecimiento y desarrollo físico
permite
apreciar un
niño con mayor fuerza muscular
y mejores habilidades motoras
VALORACIÓN DEL ESCOLAR
 Examen Físico:
 Informar previamente a los padres de su
realización y los objetivos
 Valorar el crecimiento y desarrollo del escolar.
 Pesquisar oportunamente alteraciones del C y D y
los factores en el niño.
 Derivar oportunamente a centros de salud para su
atención.
 Promover acciones saludables en los escolares.
 La historia de salud del escolar será entregada en
parte por los padres, profesores y el niño mismo.
 La anamnesis debe ser orientada a puntos






cruciales del C y D:
alimentación.
rendimiento escolar.
actividades recreativas.
relaciones con los pares.
hábitos (sueño, higiene).
relaciones familiares.
 * Se debe dar mayor importancia a aquellos
aspectos de mayor riesgo en ese momento.
 El examen físico comienza desde que el
niño ingresa a la consulta, observando su
conducta, la interacción con los pares, y
la reacción de éstos ante las preguntas
realizadas.
 * El ambiente debe estar calefaccionado,
tranquilo y dando privacidad.

 * Explicar al niño lo que se le va a
hacer, solicitando su colaboración.
ASPECTOS DE MAYOR RELEVANCIA A
DETALLAR
antropometría:
ropa.
peso y talla . descalzo y sin

signos vitales:

audición
: audioscopia y la prueba de la
voz cuchicheada.

visión
: test de Sneller.
se requiere de buena iluminación.
elegir manguito correcto que
cubra los 2/3 del brazo.
higiene bucal y oclusión dental.:
normalidad y alteraciones.
genitales :
columna:
alteraciones o infecciones.
detección de vicios
posturales.
EXAMEN FÍSICO:
CÉFALO-CAUDAL
DIRECCIÓN
 CABEZA :
 CABELLO (ASEO, PEDICULOSIS, DISTRIBUCIÓN).

OJOS (CONJUNTIVAS, COLOR, HIDRATACIÓN)
 NARIZ (TIPO RESPIRACIÓN, SECRECIONES)
 OIDOS (IMPLANTACIÓN, ASEO)

BOCA (ASEO, DIENTES, CARIES, OCLUSIÓN)
 CUELLO: (SIMETRÍA, ADENOPATÍAS )
 TORAX: FORMA, DESARROLLO CARACTERÍSTICAS
SEXUALES SECUNDARIAS.

ABDOMEN:
B. D. I. , FORMA.
 COLUMNA: VICIOS POSTURALES.
 EXTREMIDADES: MOVILIDAD, HIGIENE, ALINEACIÓN,
INTEGRIDAD DE LA PIEL.
 GENITALES : DESARROLLO SEXUAL, HIGIENE.
,LESIONES, ALTERACIONES.
B.- CONTROL DE SIGNOS VITALES
Según normas entregadas
 C.- AUDICIÓN.

PRUEBA DE LA VOZ CUCHICHEADA

Se debe sentar al niño delante y dando la espalda al
examinador a un metro de distancia.

Se le pide que se tape un oido y se le susurra un
listado
predeterminado de palabras.
 El examen es satisfactorio si el niño repite bien 8 o más
de 10 palabras susurradas.
D.-- VISIÓN.
 TABLA DE SNELLEN








Cartilla Analfabetos
Cartilla con Letras
huincha para medir distancia.
tiza
silla con respaldo.
puntero.
trozo de cartulina
Ubicar tabla de Sneller en una pared a 5 mt. de
distancia del niño, a la altura de sus ojos.
Iluminada con luz natural o fuente detrás del niño.
 Si el niño usa lentes la medición debe hacerse con ellos.
 Comenzar con el ojo derecho, cubriendo el ojo contrario
con un cartón sin oprimirlo.




Hacer leer al niño señalando la abertura de la "u " o
"letra" .
Mostrar dos dibujos por línea. Repetir en ambos ojos.
La agudeza visual del examinado corresponde a la última
fila leída correctamente.
ej:
5
10
 ENTRE
5
7.5
Y
5
10
SENTAR EN 1ª FILA, EVALUAR 6
MESES.
 BAJO
5
10
DERIVAR A MÉDICO.
 Síntomas a pesquisar:
Dolor de cabeza
Mareos
Visión borrosa
Bajo rendimiento escolar
Muy cerca del libro al leer
Achica los ojos para ver mejor
Cansancio al leer
Cerrar un ojo al leer
E.- COLUMNA
 Para realizar el examen de columna el niño debe estar :
sólo en ropa interior, sin camiseta ,sin calcetines.
explicar al niño procedimiento
dar privacidad
separar a los niños por sexo
poner papel en el suelo, separando los pies.
CÓMO PESQUISAR ALTERACIONES DE
COLUMNA?
 Mala postura al estar de pie

Mala postura al estar sentado( agachados)

Dolor de columna al hacer ejercicios

Alteración de la marcha (cojeo)

Menos resistencia a ejercicios físicos
PIE
 Uno de los problemas más frecuentes en
escolares es el pie plano ( 5 – 10 %)
dolor, cansancio fácil, dificultad para
ejercicios.
¿CÓMO PESQUISAR
ALTERACIONES DEL PIE?
 Caídas más frecuentes que otros niños
 Mayor torpeza y dificultad en el deporte
 Dolor de pies y pantorillas
 Gasta deforme los zapatos
 Cansancio fácil al caminar
¿COMO REALIZAR EL
EXAMEN?
 Explicarle al niño
 Sentarlo con los pies desnudos y
observar arco longitudinal interno.
 Poner al niño de pie sobre una superficie
dura poniendo un pie más adelante que el
otro.
¿QUÉ OBSERVAR?
 Arco anterior: se mira los dedos del niño
al estar de pie. Dedos separados como en
abanico
pie plano anterior.
 Arco longitudinal externo: se observa una
disminución del espacio o arco de la parte
interna del pie, total o parcial. Se debe
hacer pisar al niño en una hoja de papel y
ver su huella plantar.
¿CÓMO PREVENIR LOS PROBLEMAS DE
COLUMNA Y PIE?
 Sentarse con la espalda apoyada en la silla
 Caminar derecho
 Usar mochila colgada en ambos hombros
 Mobiliario de clases adecuado a edad del niño
 Vigilar sobrepeso infantil
 Incentivar actividad física para
fortalecimiento de los músculos.
 Andar descalzo en superficie limpia.
F.- HIGIENE BUCAL
 La salud bucal es un aspecto primordial
para lograr un estado de bienestar , pero
hay un desconocimiento para evitar serios
problemas.
 Prevalencia de caries: 90% de la población
1
2
3
4
 Inicio dentición permanente: 6 años
 1° molar definitivo: 13 años
 Muelas del juicio: 17 - 18 años
¿CÓMO PESQUISAR ALTERACIONES?
 Inspección simple de frente y de perfil,
observando aumento de volumen en cara, por
procesos inflamatorios dentarios.
 De perfil observar prognatismo: marcado
desarrollo de la mandíbula
adelante.
mentón hacia
 Retogenie: poco desarrollo de la mandíbula con
mentón hacia atrás.
 Respiración bucal: boca entreabierta, labio
inferior grueso y largo, superior delgado y
corto, protusión de incisivos superiores
 Alteraciones de mordida: la mala oclusión
produce problemas funcionales y estéticos que
hacen más difícil la limpieza de los dientes y
aumenta riesgo de caries.
 Caries: revisar en dentición cambios de
coloración o cavitación en superficies
masticadoras de molares y en la unión de los
dientes.
 Gingivitis: inflamación de las encias por mal
cepillado se vé roja, edematosa, sangra con
facilidad y hay halitosis.
¿CÓMO SE LOGRA UNA BUENA SALUD BUCAL?
 Limpieza de la cavidad bucal
 Cepillado de dientes
 Tener cepillo personal y en buen estado
 Comer dieta equilibrada
 Disminuir consumo alimentos cariogénicos
 Fluor
 Visitas periódicas al dentista
F.- GENITALES
 La inspección de genitales implica
generalmente para el niño molestias y
vergüenza, por lo que debe hacerse
respetando su privacidad y en forma
discreta.
 Se debe usar guantes.
SE DEBE INSPECCIONAR
 Grado de desarrollo de Tanner
 Algún tipo de lesión y presencia de
secreciones
 Alteración en su anatomía
 Presencia de secuelas de lesiones
traumáticas
 Higiene
Estadio de Tanner
Edad biológica (años)
Mama 1
< 10 años y 6 meses
Mama 2
10 años y 6 meses
Mama 3
11 años
Mama 4 sin menarquia
12 años
Menarquia
12 años y 8 meses
Post menarquia
12 años y 8 meses más el
tiempo desde la menarquia
Evolución órganos sexuales masculinos
Evolución vello pubiano
GUIA DE ALIMENTACION PARA EL
ESCOLAR
LACTEOS: 4 porciones (1 porción = 1 taza)
 Ej. 2 tazas de leche + 1 yoghurt + 1 rebanada de queso
PESCADOS, CARNES, HUEVOS O LEGUMBRES:
2 porciones (1 porción = 1 presa)
 Ej. 1 trozo de pescado + 1 huevo
 o 1 trutro de ave + 1 plato de porotos
 o 1 bistec chico + 1 porción de atún
VERDURAS: 3 porciones (1 porción = 1 plato de ensalada)
 Ej. 1 alcachofa + 1 ensalada de lechuga con tomates + 1
guiso de verduras
 o 1 ensalada de cebolla con tomates
GUIA DE ALIMENTACION PARA EL
ESCOLAR
FRUTAS: 3 porciones (1 porción = 1 fruta)
 Ej. 1 naranja + 1 manzana + 1 pera
 o 1 kiwi + 2 damascos + 1 plátano
 o 1 racimo de uvas + 1 trozo de sandía + 1
durazno
CEREALES: 5 a 6 pociones (1 porción = ½ pan)
 Ej. 2 marraquetas + 1 plato de arroz + 2 papas
 o 1 ½ hallullas + ¾ taza de cereal de desayuno +
¾ taza fideos
 o 3 rebanadas pan integral + ½ marraqueta + 1
taza de porotos + 2 papas
GUIA DE ALIMENTACION PARA EL ESCOLAR
Para ajustarse a las altas calorías que gasta en
sus actividades diarias necesita cubrir sus
requerimientos de:
Proteínas
minerales
BALANCEADA
Necesidades calóricas de
las niñas = 1800 calorías/día
los niños = 2000 calorías/día
Para gastar esta cantidad de
calorías, los escolares necesitan
realizar al menos una hora de
actividad física al día.
ALIMENTACIÓN vitaminas
Tendencia del estado nutricional en
escolares de primero básico 1993-2002
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