TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
“La atmósfera terrestre es el medio ambiente en el cual se
realizan todas las actividades aeronáuticas, por tanto conocer
sus características explica las alteraciones orgánicas durante el
vuelo”.
“El fenómeno de volar tiene la capacidad de exponer al ser
humano a factores tan estresantes que superan la capacidad de
adaptación”.
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-Disminución del oxígeno disponible.
-Disminución de la presión barométrica.
-Bajas temperaturas.
-Acción de las fuerzas de aceleración sobre los sistemas de
equilibrio.
- Ruido, Vibraciones, turbulencias.
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Tales conocimientos nos servirán para comprender la
razón y la necesidad del empleo durante el vuelo de
sistemas de apoyo para la vida, gracias a los cuales el
viaje por avión constituye el sistema más rápido,
seguro, eficiente, confortable y económico ideado por
la mente humana”.
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HISTORIA
1783
Jacobo Esteban y José Miguel Montgolfier
Primer Traslado de Heridos “GUERRA FRANCO- PRUSIANA”
1903 Primer vuelo en Aeroplano “HERMANOS WRIGTH”
1910 Primer diseño de Aeroambulancia “GOSMAN-RHOADES”
1915 I GUERRA MUNDIAL
1939- 45 “II GUERRA MUNDIAL”
1950- 53 Guerra de Corea
1870
1958- 75 Guerra de Vietnam “Operación Dust Off”, “MASH”
1980 HEMS (HELICOPTER EMERGENCY MEDICAL SERVICE)
En la actualidad se realizan aproximadamente medio millón de
traslados en helicóptero y aeronaves de ala fija cada año.
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EN VENEZUELA:
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1973
División Aérea de la PM Caracas
1979
Programa de Aeroambulancia Infantil Fundación del Niño- FAV
GRUPO AÉREO DE TRANSPORTE No. 5 AMB
GRUPO AÉREO No.9 AMB
DIRECCIÓN DE SERVICIOS AÉREOS DE LA GOBERNACIÓN DEL ESTADO BOLÍVAR.
SERVICIOS AEROMEDICOS PRIVADOS
GERENCIA DE TRANSPORTE AEREO PDVSA
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“La capacidad de ir combinando aspectos fisiológicos y
fisiopatológicos en relación con el medio ambiente aéreo es lo que
representa el desarrollo de la Medicina Aeronáutica”.
“La unión de la aviación y medicina ha traspasado los límites de las
unidades de cuidados intensivos más allá de la unidad hospitalaria. La
incorporación de la monitorización, ventiladores, oxígeno, aspiración,
bombas de infusión, etc., permite realizar una medicina intensiva
completa en el aire”.
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- PARA REDUCIR EL TIEMPO DE TRASLADO DEL PACIENTE A UN HOSPITAL
ESPECIALIZADO CUANDO LA DISTANCIA ENTRE EL CENTRO EMISOR Y EL
RECEPTOR IMPLIQUE QUE LA DURACIÓN DEL TRASLADO POR TIERRA
TENGA UNA DURACIÓN SUPERIOR A 90 MINUTOS
- LUGAR DE LA EMERGENCIA INACCESIBLE POR OTRA VÍA.
- LAS AEROAMBULANCIAS AUMENTARON CONSIDERABLEMENTE EN NUMERO DE
PERSONAS QUE PUEDEN LLEGAR A UN CENTRO TRAUMATOLÓGICO DENTRO
DE LA “HORA DORADA”.
- MÁS DE 46 MILLONES DE PERSONAS EN LOS ESTADOS UNIDOS NO
PUEDEN LLEGAR A UN CENTRO TRAUMATOLÓGICO EN FORMA OPORTUNA
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MÉDICO ENTRENADO Y CAPACITADO PARA:
1. RECONOCIMIENTO INICIAL, EVALUACIÓN, DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO.
2. ADMINISTRACIÓN, INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA DE TODOS
LOS ASPECTOS DEL TRATAMIENTO EN LA MEDICINA DE
EMERGENCIA.
3. PROVEER DEL TRATAMIENTO DE EMERGENCIA A LOS
PACIENTES HOSPITALIZADOS, PERO SIN CONTROL SUCESIVO.
4. MANEJO DEL SISTEMA MÉDICO DE EMERGENCIA PARA
PROVEER UN TRATAMIENTO DE EMERGENCIA EN LAS FASES
PRE-HOSPITALARIA Y HOSPITALARIA.
5. DIRIGIR AL PACIENTE HACIA EL TRATAMIENTO CONTROL, YA
SEA DENTRO O FUERA DEL HOSPITAL.
DR. JOSE GONZALEZ CISNERO
HOSPITALARIO:
PREHOSPITALARIO:
- Departamento de Emergencia
- Unidad de Soporte Avanzado de Vida
- Unidad de Soporte Avanzado Cardiovascular
- Unidad de Trauma Shock
- Sistemas Integrales de Atención Medica de Emergencias
- Traslados de Pacientes Críticos (Terrestre, acuático, aéreo)
MEDICINA LABORAL
MEDICINA DEL DESASTRE
DOCENCIA E INVESTIGACION
MEDICINA MILITAR
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EMERGENCIOLOGOS AERONAUTICOS
-MEDICINA AEROESPACIAL
-FISIOLOGIA DE VUELO
-OPERACIONES ALA FIJA Y HEMS
-GERENCIA MEDICA AERONAUTICA
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CAMPO LABORAL
- GERENCIA DE SERVICIOS DE TRASLADOS AEROMEDICOS
- CREACION DE PROTOCOLOS PARA PROGRAMAS DE FW (FIXED WING)
- CREACION DE PROTOCOLOS PARA PROGRAMAS DE RW (ROTARY WING)
- ATENCION SANITARIA EN VUELOS CON CUIDADOS INTENSIVOS
- SEGURIDAD AEREA E INVESTIGACION AERONAUTICA DE SINIESTROS
- INVESTIGACION Y DOCENCIA EN MEDICINA AEROESPACIAL
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ACTIVIDADES DE LOS EMERGENCIOLOGOS AERONAUTICOS EN VENEZUELA
- TRASLADOS AEROMEDICOS DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA.
- ORGANIZACIÓN Y DOCENCIA EN CURSOS DE AUXILIAR SANITARIO EN TRASLADOS
AEROMEDICOS DE LA SVMED.
- GERENCIA DE EMERGENCIAS MEDICAS Y COORDINACION DE TRASLADOS AEROMEDICOS
EN LA EMPRESA PETROLERA (FAJA PETROLIFERA DEL ORINOCO).
- GERENCIA MEDICA EN SERVICIO DE AEROAMBULANCIAS EN PROYECTO DE INSTALACION
DE TUBERIAS DE GAS NATURAL COSTA AFUERA “PROYECTO GRAN MARISCAL DE AYACUCHO”
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TRASLADOS AEROMEDICOS CON LA FUERZA ARMADA
BOLIVARIANA
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DOCENCIA, ADIESTRAMIENTO E INVESTIGACION AERONAUTICA
CON LA AVIACION MILITAR BOLIVARIANA
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ORGANIZACIÓN Y DOCENCIA EN CURSOS DE AUXILIAR
SANITARIO EN TRASLADOS AEROMEDICOS DE LA SVMED
-ASPECTOS HISTORICOS DE LOS TRASLADOS AEROMÉDICOS.
-TIPOS DE AVIONES PARA TRASLADOS AEROMEDICOS
-EQUIPOS NECESARIOS.
-ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO CIRCULATORIO, CARDIOVASCULAR,
VESTIBULO-COCLEAR Y VISUAL.
-MEDIO AMBIENTE DE VUELO.
-CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN LA TRIPULACIÓN, ACOMPAÑANTE Y PACIENTE DURANTE
EL VUELO.
-PREPARACIÓN DEL PACIENTE ANTES DE UN TRASLADO AEROMEDICO.
Incluye:
-CLASIFICACIÓN DE LOS PACIENTES PARA LOS TRASLADOS AEROMEDICOS,
•Material de Apoyo (CD-ROM)
-INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LOS TRASLADOS AEROMEDICOS
-PARQUEO EN PLATAFORMA
•Parcho para Uniforme
-SOLICITUD DE TRASLADOS AEROMEDICOS
•Ala Insignia
-PARTICIPACIÓN DE LA FUERZA ARMADA EN LOS TRASLADOS AEROMEDICOS
•Exámen aprobatorio
-VISITA A CENTRO DE DESPACHOS AEREOS
•Certificado de Aprobación
Avalado por: Capitulo Oriental
S.V.M.E.D y ASOTREPHNE
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ORGANIZACIÓN Y DOCENCIA EN CURSOS DE AUXILIAR
SANITARIO EN TRASLADOS AEROMEDICOS DE LA SVMED
- AUXILIAR SANITARIO EN TRASLADOS AEROMEDICOS.
-AMBIENTE ATMOSFERICO
-AMBIENTE DE CABINA (TIPOS DE CABINA, DESCOMPRESION DE CABINA, EFECTOS)
-MEDICINA AEROESPACIAL.
-EL RUIDO Y LAS CARACTERISTICAS DEL RUIDO AERONAUTICO.
-EFECTOS DE LAS VIBRACIONES SOBRE PACIENTE Y TRIPULACION.
-LINEAMIENTOS EN TRASLADOS AEROMEDICOS (TEST DE HIPOXIA)
-MONITORIZACION AVANZADA DE PACIENTES EN TRASLADOS AEROMEDICOS
-ORGANIZACIÓN DE UNA UNIDAD DE TRASLADOS AEROMEDICOS
-OPERACIONES HEMS.
Incluye:
-OPERACIONES BASICAS HEMS EN INCIDENTE CON SALDO MASIVO DE VICTIMAS
•Material de Apoyo (CD-ROM)
•Parcho para Uniforme
•Ala Insignia AVANZADA
•Exámen aprobatorio
•Certificado de Aprobación
Avalado por: Capitulo Oriental
S.V.M.E.D y ASOTREPHNE
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ORGANIZACIÓN Y DOCENCIA EN CURSOS DE AUXILIAR
SANITARIO EN TRASLADOS AEROMEDICOS DE LA SVMED
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
GERENCIA DE EMERGENCIAS MEDICAS Y COORDINACION DE
TRASLADOS AEROMEDICOS EN PDVSA
(FAJA PETROLERA DEL ORINOCO)
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GERENCIA MEDICA EN SERVICIO DE AEROAMBULANCIAS EN PROYECTO DE
INSTALACIONDE TUBERIAS DE GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL DE AYACUCHO”
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Ambulancia – Medevac – Atención Medica a Domicilio
Experiencia
Calidad
Seguridad
CENTRO DE CONTACTO
SE REALIZA TRIAJE, SE RECIBE Y PROCESA LA SOLICITUD DE SERVICIO, LOS DATOS DE LA MISION,
INFORMACION SOBRE EL TRASLADO Y SE PROCESA TODO LO RELACIONADO CON LA INFORMACION
BIOMEDICA DEL PACIENTE Y SUS REQUERIMIENTOS
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ASIGNACIÓN
SE ASIGNA MEDICO Y PARAMEDICO
ESCOLTA QUE PREPARAN TODOS LOS
DETALLES DE LA DOTACION SEGÚN EL
SERVICIO.
SE ASIGNA PILOTO Y COPILOTO
PREPARAN TODOS LOS DETALLES DEL
PLAN DE VUELO
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ACTIVACIÓN
SE ASIGNA UNA AMBULANCIA PARA
RETIRAR EL PACIENTE EN EL CENTRO
MEDICO ORIGEN Y TRANSFERIRLO A LA
AEROAMBULANCIA
UNA VEZ EN EL AEROPUERTO Y CON
SUPERVISION DE SEGURIDAD, LA
AMBULANCIA SE ACERCA A LA
AERONAVE PARA PODER EMBARCAR AL
PACIENTE.
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EJECUCION
EMBARQUE DEL PACIENTE Y SU
HOSPITALIZACION TRANSITORIA
EN LA AERONAVE PARA DAR INICIO A LA
VALORACION PREVUELO DEL CASO.
EL PACIENTE ES VALORADO Y
ACOPLADO A LOS EQUIPOS DE
MONITOREO DENTRO DEL AREA DE
ATENCION DE LA AEROAMBULANCIA
LA TRIPULACION SE PREPARA PARA EL
DESPEGUE DE LA AEROAMBULANCIA
RUMBO
AL
DESTINO
DE
TRANSFERENCIA
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VUELO
SE VERIFICAN LOS ULTIMOS DETALLES
AERONAVE EN VUELO AEROMEDICO
AEROAMBULANCIA ARRIVA AL AEROPUERTO
DESTINO DE TRANSFERENCIA DEL PACIENTE
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POST VUELO
SE PROCEDE AL DESEMBARQUE DEL
PACIENTE Y SU TRANSFERENCIA A LA
AMBULANCIA EN TIERRA.
EL PACIENTE ES RECIBIDO POR LA
UNIDAD DE APOYO TERRESTRE EN EL
AEROPUERTO
DESTINO
PARA
TRANSFERIRLO AL CENTRO CLINICO
DESTINO
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POST VUELO
EL PACIENTE ES EVALUADO POR LA
TRIPULACION DE TIERRA E INFORMA
AL CENTRO MEDICO DESTINO EL
TIEMPO EN EL QUE ESTA LLEGANDO AL
MISMO
EL PACIENTE ES ENTREGADO AL
MEDICO RECEPTOR
EN EL CENTRO MEDICO DESTINO
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LA AEROAMBULANCIA Y SU TRIPULACION RETORNAN A SU
AEROPUERTO BASE – LISTOS PARA OTRA MISION
TRASLADOS AEROMEDICOS REALIZADOS
INTERESTATAL AEREO
INTERNACIONAL AEREO
3086 411 396 548 87
473 68
TOTAL
2010
77
2011
90
2012
7
2013
3.559 TRASLADOS AEROMEDICOS EN 4 AÑOS
Ambulancia – Medevac – Atención Medica a Domicilio
Experiencia
Calidad
Seguridad
INSTALACIONDE TUBERIAS DE GAS NATURAL COSTA
AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL DE AYACUCHO”
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
Ala fija
INSTALACIONDE TUBERIAS DE GAS NATURAL
COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL DE AYACUCHO”
2013
Plan de
Evacuación
Aeromedica
Zona de
Contingencia
Oriente
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
Limitaciones de horarios
2013
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
06:00 am 07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
06:00 am 07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
06:00 am 07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
Ajuste de
Horarios
Plan de
Evacuación
Aeromedica
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
Sin Limitaciones de horarios
24 HORAS
2013
Ajuste de
Horarios
Plan de
Evacuación
Aeromedica
- PORLAMAR
- VALENCIA
- BARQUISIMETO
- MARACAIBO
- BARCELONA
- PUERTO ORDAZ
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2013
Zona de atención 1
Costa Afuera IRON HORSE
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
Plan de
Evacuación
Helicoptero
Zona de atención 2
Puerto de Guiria G1200
Zona de
Contingencia
Oriente
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
2013
Base
Porlamar
Zonas de
Trabajo I
Ver mas
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
Plan de
Evacuación
Helicoptero
Zonas de
Trabajo II
Zona de
Contingencia
Oriente
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
2013
Zonas de
Trabajo
Costa
afuera
IRON
HORSE
Base
Porlamar
Ver mas
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
Plan de
Evacuación
Helicoptero
Zona de
Contingencia
Oriente
Zonas de
Trabajo G1200
y
Remolcadores
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
2013
Base
Porlamar
Ver mas
Si el IRON HORSE esta en la
zona, Los pacientes serán
derivados de los
Remolcadores al Servicio
medico del Barco por vía
marítima para esperar al
helicóptero y llevarlo a
Porlamar
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
Plan de
Evacuación
Helicoptero
Zona de
Contingencia
Oriente
Si el IRON HORSE NO esta en la zona, Los pacientes
serán derivados de los Remolcadores al Puerto de
Guiria y se esperara Helicóptero para llevar paciente a
Porlamar
TCNEL. DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA - MEDICO EMERGENCIOLOGO - SALUD OCUPACIONAL
Plan de contingencia
en Helicóptero
2013
INSTALACIONDE TUBERIAS DE
GAS NATURAL COSTA AFUERA
“PROYECTO GRAN MARISCAL
DE AYACUCHO”
Plan de
Evacuación
Aeromedica
Zona de
Contingencia
Oriente
Tiempo de
respuesta
en Ala Fija
desde Base
Caracas
3 hrs
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1 NOTIFICACIÓN
NOTIFICACIÓN
CÓDIGO I CÓDIGO 2 CÓDIGO 3 CÓDIGO 4
2 ACTIVACIÓN
PROTOCOLO AÉREO
ACTIVACIÓN
DIURNO
NOCTURNO
HABILITACIÓN
3 EJECUCIÓN
AEROPUERTOS
NOTIFICACIÓN
1 NOTIFICACIÓN
CÓDIGO I CÓDIGO 2 CÓDIGO 3 CÓDIGO 4
2 ACTIVACIÓN
PROTOCOLO AÉREO
PROTOCOLO TERRESTRE
ACTIVACIÓN
ACTIVACIÓN
NOCTURNO
DIURNO
NOCTURNO
DIURNO
HABILITACIÓN
HABILITACIÓN
3 EJECUCIÓN
Aeronave despega del
Aeropuerto al Barco
Ambulancia en
Aeropuerto Std By
Aeronave en el
Barco retirando paciente
Aeronave lista std by para
Cualquier nuevo caso
Ambulancia
recibe y moviliza
paciente
Aeronave retorna con el
paciente
DR. FEDERICO REQUENA ACOSTA
MEDICINA DE EMERGENCIA Y DESASTRES
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