Las mochilas y el dolor de espalda
¿Existe una asociación entre la causa hipotética y la
enfermedad?
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
¿Dónde estamos y hacia dónde vamos?
1
¿Cómo se distribuye
esta enfermedad?
Hipótesis
¿Cuál es mi hipótesis?
2
¿Existe una asociación?
¿Aparecieron juntas la
exposición y la
enfermedad?
¿Es la asociación causal?
4
¿Qué debería hacerse para
prevenir la enfermedad?
5
¿Funcionó la estrategia
de prevención?
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Repaso
¿En qué circunstancias es
apropiado experimentar con seres
humanos?
¿Cómo podemos probar una
hipótesis sobre algo que cause
daño en un experimento humano?
¿Cómo podemos probar la
hipótesis de que llevar una
mochila pesada causa dolor de
espalda de una forma que se sigan
los principios desarrollados en la
investigación anterior?
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Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
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Habla Epi
Experimento natural
Circunstancias que ocurren de
manera natural y en las cuales
grupos de personas de una
población se han expuesto a
distintos niveles de la causa
hipotética de un resultado.
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Habla Epi
Estudios observacionales
Estudios epidemiológicos de
experimentos naturales en los
cuales el investigador sólo se
implica en la intervención para
registrar, clasificar, contar y
analizar estadísticamente los
resultados.
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Habla Epi
Experimento
Un experimento epidemiológico
en el cual los sujetos se asignan
a grupos para recibir o no recibir
una intervención hipotéticamente
beneficiosa.
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Habla Epi
Grupo experimental
Sujetos seleccionados para un
experimento a los que se les
asigna un grupo para que
reciban una intervención
hipotéticamente beneficiosa.
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Experimento
Hipótesis: Fumar cigarrillos causa cáncer de pulmón.
Fumen
No fumen
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Experimento
Hipótesis: Fumar cigarrillos causa cáncer de pulmón.
Fumen
No fumen
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Probando hipótesis
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
Probando hipótesis
Grupo de control
Riesgo relativo
Tabla 2 x 2
Inferencias
Riesgos
Informe Belmont
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
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Experimento
Sin
Acne
Acné
AcneMed
Total
100
a b
Sin
AcneMed
c d
100
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
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Estudio observacional
Sin
Dolor de dolor de
espalda espalda
Total
Mochila
pesada
Sin mochila
pesada
a b
c d
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
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Probando hipótesis
Sin
Acne
Acné
AcneMed
Sin AcneMed
Total
100
a b
c d
100
Experimento
Dolor
de
espalda
Mochila
pesada
Sin mochila
pesada
Sin
dolor
de
espalda
a b
c d
Total
?
?
Estudio observacional
¿Cuál es la diferencia?
No aparecen las cifras de 100 en la columna “Total”.
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“Pesada”
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15 %
120 lbs (54,5 kg)
¿Cuál es el 15% del peso
corporal de alguien?
¿Cuál es el 15% de 120 lbs (54,5 kg)?
120
X 0,15 =
18 lbs (8 kg)
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Pesada
20 lbs (9 kg)
15% del peso corporal de María = 18 lbs (8 kg)
¿Es pesada la mochila de María?
Sí
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Hoja de registro de datos Epi
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Exposición
1
Marque una.
Mochila pesada
Sin mochila pesada
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Resultado
¿Qué es dolor de
espalda?
Cualquier dolor de
espalda
significativo
ocurrido en las
últimas dos
semanas.
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Resultado
2
Marque una.
Dolor de espalda
Sin dolor de espalda
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Tabla 2 x 2
Sin dolor
de
Dolor de
espalda espalda
Total
Mochila pesada
a b
Sin mochila
pesada
c d
¿Pueden pensar en alguien, cualquier persona, en
cualquier parte del mundo, que no “encajara” en las
celdas a, b, c, ó d?
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Investigación 2-4
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Habla Epi
Consentimiento informado
Consentimiento voluntario
dado por una persona al
participar en un estudio.
Los participantes deben
conocer y comprender el
estudio, dar su consentimiento
sin coacción y saber que ellos
pueden retirarse en cualquier
momento.
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Investigación 2-4
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Tabla 2 x 2
Sin
Dolor de dolor de
espalda espalda
Mochila pesada
Sin mochila
pesada

a
c

b
Total





d
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Tabla 2 x 2
Dolor de
espalda
Sin dolor
de
espalda
3
Total
Mochila pesada
a b
Sin mochila pesada
c d
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Riesgo
Dolor de
espalda
Sin dolor
de
espalda
Mochila pesada
Total
4
Riesgos de
dolor de
espalda
ó
%
ó
%
a b
Sin mochila pesada
c d
Numerador es el número de personas que tiene dolor de
espalda y denominador es el número de personas de la
población.
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Riesgo relativo
Dolor de
espalda
Sin dolor
de
espalda
Mochila pesada
Total
5
Riesgos de
dolor de
espalda
Riesgo
relativo
ó
%
ó
%
a b
Sin mochila pesada
c d
Se divide el riesgo del resultado en el grupo expuesto entre
el riesgo del resultado en el grupo no expuesto.
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Riesgo relativo
Dolor de
espalda
Sin dolor
de
espalda
Mochila pesada
Total
6
Riesgos de
dolor de
espalda
Riesgo
relativo
ó
%
ó
%
a b
Sin mochila pesada
c d
El riesgo de tener dolor de espalda en los estudiantes
que llevaban mochilas pesadas era ___ veces tan
probable como en los que no llevaban mochilas
pesadas.
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Inferencia
Dolor de
espalda
Sin dolor
de
espalda
Mochila pesada
Total
7
Riesgos de
dolor de
espalda
Riesgo
relativo
ó
%
ó
%
a b
Sin mochila pesada
c d
Se predice de lo que se observa hacia lo que no se observa.
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Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Mochilas pesadas
Sin mochilas pesadas
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Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Mochilas pesadas
Sin mochilas pesadas
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Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
¿Cómo se podría probar la hipótesis en un experimento?
¿Qué “principio(s)” se quebrantaría(n) en un experimento?
¿Se quebrantó el mismo principio en el estudio
observacional?
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Repaso
Estudios observacionales
Estudios epidemiológicos de
experimentos naturales en los
cuales el investigador sólo se
implica en la intervención para
registrar, clasificar, contar y
analizar estadísticamente los
resultados.
8
¿Estuvo usted
directamente
implicado en asignar
exposiciones?
¿Observó lo que
otros habían hecho
a sí mismos?
¿Registró los
resultados, los
clasificó, los contó y
los analizó
estadísticamente?
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Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Mochilas pesadas
Sin mochilas pesadas
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Mochilas pesadas
Sin mochilas pesadas
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Mochilas pesadas
Sin mochilas pesadas
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
Llevar mochilas pesadas causa dolor de espalda.
Todos llevamos a cabo “experimentos naturales” sobre
nosotros mismos cada día cuando decidimos qué hacer,
adónde ir y a qué exponernos.
Detectives en la clase — Investigación 2-4: Las mochilas y el dolor de espalda
Las mochilas y el dolor de espalda
La
Investigación
2-4 ha
terminado.
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