LESIONES TUMORALES DEL TEJIDO CELULAR
SUBCUTÁNEO:
Característicamente se tratan de tumoraciones hipoecogénicas sin signos
ecográficos que nos ayuden al diagnóstico diferencial entre tumoraciones
benignas y malignas a no ser mediante citología obtenida mediante
Eco-PAAF/BIOPSIA.
LESIONES TUMORALES BENIGNAS:
Un ejemplo de las más frecuentes; _ LIPOMA.
_ HEMANGIOMA.
_ QUISTE DE
INCLUSIÓN.
_ ENDOMETRIOMA.
LESIONES TUMORALES BENIGNAS:
_ LIPOMA:
LIPOMA
LIPOMATOSIS
Masa ovoide encapsulada,
bien definida cuyo diámetro
mayor es paralelo a la piel.
Su ecogenicidad es
variable, pudiendo ser
hiperecogénico(29%),
isoecogénico(22%) o
hipoecogénico(29%) y en
un 20% patrón mixto. Si es
hipoecogénico la TC nos
ayuda en el DD entre
tumores de extirpe maligna.
HEMANGIOMA:
Tumoración benigna más
frecuente de la infancia.
La apariencia ecográfica varía
en función del tamaño y
composición tisular.
Suelen ser masas de
ecogenicidad heterogénea
pudiendo contener focos
hiperecogénicos o
calcificaciones( flebolitos)
en su interior.
QUISTE DE INCLUSIÓN:
QUISTE DE INCLUSIÓN INFECTADO
El quiste epitelial es el más
frecuente.
Nódulo móvil que
ecograficamente es variable
dependiendo del contenido
desde anecoico a
hiperecogénico.
El 70% son heterogéneos de
predominio hipoecogénico
o bien anecoicos con ecos
altamente refringentes. El
90% tienen refuerzo
posterior y el 83% sin señal
Doppler excluyendo
complicaciones tardías(
infección, rotura...).
ENDOMETRIOMA:
ENDOMETRIOMA DE PARED ABDOMINAL.
Implantes de endometrio
extrauterino,
secundariamente tras
cesárea, apendicectomías e
histerectomías.
Nódulo heterogéneo mal
definido con señal Doppler
y normalmente hipoecoico.
Lugares de implante: ovario y
peritoneo. Recto, vagina
canal inguinal y pared
abdominal más
infrecuente.
Clínica de gran ayuda: dolor,
sangrado menstrual...
NEURINOMA/NEUROFIBROMA:
El Schwannoma (neurinoma) se presenta como un tumor subcutáneo
solitario adherente al nervio periférico de pronóstico benigno sin
presentar secuelas postquirúrgicas. Lesión hipoecogénica con pobre
vascularización.
LESIONES TUMORALES MALIGNAS:
PLASMOCITOMA:
El plasmocitoma extramedular es una tumoración rara. Se localiza
frecuentemente en el tracto respiratorio, cavidad nasal, senos y
región nasofaríngea. Buen pronóstico.
METÁSTASIS.
Implante en pared abdominal de un
Adenocarcinoma de colédoco
abscesificado tras drenaje percutáneo.
Hallazgo confirmado por Anatomía
Patológica.
MELANOMA:
Masa heterogénea localizada en antebrazo derecho hiperémica con implantes
a distancia en la misma extremidad. En este caso la ecografía juega un papel
crucial en definir la afectación en profundidad del melanoma.
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