MANUAL DE TOMA
DE MUESTRAS
MICROBIOLÓGICAS
Dirigido a Personal de salud
Divulgación manual de muestras microbiológicas
Divulgación Manual toma de muestras microbiológicas
OBJETIVO DEL MANUAL
Unificar criterios en torno a las condiciones de muestras
microbiológicas
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO ACERTADO
DE ENFERMEDAD INFECCIOSA
COMUNICACIÓN EFECTIVA DEL
EQUIPO DE SALUD
ASPECTOS GENERALES
DEL MANUAL
Divulgación Manual toma de muestras microbiológicas
SOLICITUD DEL ESTUDIO
MICROBIOLÓGICO
1. Especificar el estudio requerido y sitio exacto de la lesión.
CORRECTO:
• Ej: Examen directo gram, cultivo y antibiograma de secreción
abdominal, para gérmenes aerobios y anaerobios.
• Ej: KOH directo y cultivo para hongos de lesiones en tórax y
brazos.
• Ej: Examen directo de flujo vaginal.
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SOLICITUD
DEL ESTUDIO MICROBIOLOGICO
INCORRECTO:
•Cultivo cualquier muestra (líquidos, secreciones, etc.)
•Cultivo de esputo, gérmenes comunes? Mycobacterias?,
hongos?
•Examen directo cualquier muestra Gram.? Koh?
kKoh lesiones (especificar sitio), uñas (especificar ssitio
exacto).
•Gram y cultivo aerobio? anaerobio? tipo de muestra.
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SOLICITUD DEL ESTUDIO MICROBIOLOGICO
• 2. Impresión Diagnóstica.
• 3. Informar uso anterior de antibióticos, o en
infecciones post quirúrgicas antibiótico
prescrito luego del cultivo.
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INDICADOR OBLIGATORIO A REPORTAR A
SECRETARIA DE SALUD
PORCENTAJE DE SOLICITUDES DE MUESTRAS
MICROBIOLOGICAS ADECUADAS
parámetros para MEDICOS:
ESTUDIO REQUERIDO, IMPRESIÓN DIAGNOSTICA,
USO DE ANTIBIOTICOS.
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Formulación del indicador
# solicitudes de muestras microbiológicas
adecuadas/total de solicitudes de muestras
microbiológicas por servicio x100
Estándar de cumplimiento que exige Secretaria
Distrital del salud: mayor del 90%
Se reportarán resultados por sedes a partir de
Mayo/2010.
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IDENTIFICACION DE MUESTRAS
Todas las muestras deben ser etiquetadas con los siguientes
datos básicos (cuando el médico toma la muestra)
1.
2.
3.
4.
5.
Nombre completo del paciente y edad.
Número de historia clínica o identificación.
Tipo de muestra y sitio anatómico.
Fecha y hora de la recolección.
Iniciales de la persona que obtiene la muestra.
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CONDICIONES GENERALES DE
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE
•
Si el volumen obtenido es menos de 1ml deben ser
transportadas en los primeros 15 a 30 minutos al
laboratorio para evitar desecación y evaporación.
•
Las muestras para estudio de anaerobios no deben ser
refrigeradas y deben ser colectadas en recipientes que
mantengan condiciones libre de oxígeno (jeringa con
capuchón) y entregadas inmediatamente en laboratorio
para su remisión inmediata.
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CONDICIONES GENERALES DE
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE
• Los frascos para la recolección de líquidos deben tener
tapa rosca: (estériles suministrados por laboratorio) no se
recomienda el uso de tapones de gasa o algodón u otro
tubo diferente.
•Cadena de custodia: queda establecida para las muestras
que procedan de salas de cirugía y muestras de pacientes
con sospecha de abuso sexual o enviadas para estudio de
medicina legal.
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MUESTRAS DE PIEL Y MUCOSAS
• Abscesos, heridas cerradas: Sólo serán tomadas ppor
médicos en las sedes que realicen procedimientos menores.
Cuidados y recomendaciones: lavado de manos
Herida cerrada con órgano adyacente estéril: lavar con
jabón y soluciones antisépticas a base de yodopovidona o
clorhexidina, posteriormente aplicar alcohol isopropílico al 70%.
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MUESTRAS DE PIEL Y MUCOSAS
• Herida cerrada con órgano adyacente no estéril: Limpiar
con solución salina normal y luego alcohol isopropílico al
70% .
•Técnica lavado de manos
•Puncionar el absceso con jeringa estéril, colocar el material
obtenido en tubo estéril (suministrado por laboratorio o salas
de cirugía) para cultivos de anaerobios dejar el material en
la jeringa dejando el capuchón en la aguja.
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MUESTRAS DE PIEL Y MUCOSAS
Transporte
• Inmediato a laboratorio a temperatura ambiente.
• No superior a 1 hora
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MUESTRAS DE PIEL Y MUCOSAS
Horario recepción de muestras:
•Sede Salitre Lunes a viernes 6:30 am a 8 pm, sábados
66:30 am a 5 pm.
•Sede Kennedy : 6:30 am a 5 pm, sábados 6:30 am a 5
pm.
•Calle 94 ;Lunes a Sábado:6:30 am a 5 pm.
•Clínica Magdalena 24 horas.
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MUESTRAS DE BIOPSIAS Y TEJIDOS
Cuidados y recomendaciones:
•Lavado de manos.
•Realizar preparación antiséptica del área donde se va a
tomar la biopsia, colocar la muestras de tejido en solución
salina y frasco estéril (frasco de orina).
•No agregar formol a la muestra que se va a enviar para
cultivo.
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