Bloque V: Desafíos y controversias actuales
en torno al cuidado de la salud y la salud de los cuidados
Patología, enfermedad y padecimiento.
Rol enfermo, estigma y etiquetaje:
imaginando a través del alzhéimer
#CuidadosExtensivos
#SaludYSociedad
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PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Practicando la imaginación sociológica
•
Imaginar: adornar con imágenes un sitio
•
“La imaginación sociológica nos permite captar la
historia y la biografía y la relación entre ambas en la
sociedad. Esa es su tarea y su promesa” (Wright Mills,
1959/2000: 26).
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Practicando la imaginación sociológica
•
Ver lo general en lo particular
•
Ver lo extraño en lo familiar
•
Situar la individualidad en el contexto sociohistórico
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
¿Cuál es el contexto relevante para comprender la
enfermedad?
•
Biomedicina: interior del cuerpo individual
•
Sociología: situar las vidas y los cuerpos
individuales en un contexto sociohistórico
 Historia
 Ideas
 Estructura social
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Patología (disease)
Mal funcionamiento de procesos biológicos o psicológicos;
anormalidades funcionales o estructurales de base orgánica
Enfermedad (illness)
Relación con las dimensiones sociales, económicas y culturales en
las que se insertan los procesos patológicos
Padecimiento (sickness)
Incluye procesos de atención, percepción, respuesta afectiva,
cognición y valoración ante la enfermedad y sus manifestaciones
(Kleinman, 1980)
ESCENA 1
FORMAS DE “HACER” LA ENFERMEDAD

Cuerpos ausentes
•
Primacía del cerebro
•
Ausencia de los cuidados
•
Personas sin rostro: la subjetividad a través
de lo cognitivo

“No se puede hacer nada”: fatalismo médico y
profecía autocumplida
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
ESCENA 2
ESCENA 3
“Son las 9 de la mañana cuando salimos de la reunión en la
que acabo de conocer a todo el equipo (auxiliares, enfermeras,
terapeutas ocupacionales, trabajadora social, fisioterapeuta y
médico). Es mi primer día en el centro. A medida que
caminamos por el pasillo y nos cruzamos con algún usuario,
las auxiliares me los van presentando. A veces les hacen
alguna pregunta, pero normalmente me hablan de ellos (cómo
se llaman, a qué se dedicaban, cuánto tiempo llevan en el
centro) mientras ellos mismos están delante, pero como si no
estuvieran”.
[Notas del diario de campo. 4 de mayo de 2010]
ROL ENFERMO

Talcott Parsons (1951): define derechos y obligaciones de
la persona enferma
Derechos
o No es considerada responsable de su enfermedad
o Es eximida de sus responsabilidades habituales
Obligaciones
o Intentar reestablecer su salud
o Buscar
ayuda técnicamente competente y
colaborar activamente con los médicos en su
recuperación
VISIBILIZAR LAS CONTROVERSIAS
ROL ENFERMO

¿Qué sucede hoy?
o
Enfermedades crónicas
o
Procesos de inclusión (accesibilidad y adaptación)
o
Procesos de expertización (conocimiento lego vs.
conocimiento experto)
ESCENA 4
“No le llevo a sitios nuevos, por si hay gente que no
sabe lo que tiene; hace cosas que puede que la
gente no comprenda, si no saben lo que tiene, y hay
que dar explicaciones”.
[Entrevista con Marta, 56 años, cuidadora de su marido, 58
años, diagnosticado de alzhéimer hace 2 años].
ESTIGMA/ETIQUETAJE

Erving Goffman (1963): atributo de la persona que no
entra dentro de los márgenes que socialmente
consideramos aceptables
o
o
o

ruptura de expectativas
fuera de la norma (lo normal)
rechazo
Etiquetaje: calificación negativa de un colectivo o
persona por su desviación respecto de las normas (ejs.:
delincuentes, enfermos mentales).
ESTIGMA/ETIQUETAJE

Campaña AFAL contigo (2010)

“¿Te reconoce?”
o
o
o
reciprocidad
reconocimiento
interdependencia
ESTIGMA/ETIQUETAJE
ESTIGMA/ETIQUETAJE

Campaña Asociación Ex Hombres Lobo (2013)

Modos de gestión del estigma
o
o
o
reapropiación
enunciación
agencia
PROPUESTAS

“Muchas historias desaparecen porque quienes las
cuentan son de bajo status y rango en la jerarquía
médica” (Mattingly, 1994).

Comunicar y hacer visibles los conocimientos y los
cuidados de la enfermería.

La sociología nos ayuda a ver que las cosas podrían ser
diferentes: podríamos cuidar de otra forma.
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