CASO CLÍNICO “LESIÓN FOCAL RENAL”.
Karina Rodríguez Rosales (1), Luis Mullor Delgado (1)
• ANAMNESIS: Mujer de 72 años con adenocarcinoma de recto.
• Se solicita TC abdominal de estadiaje posterior a tratamiento
neoadyuvante.
• Se interviene quirúrgicamente realizando escisión mesorrectal total
por vía laparoscópica.
(1) MIR 4 Radiodiagnóstico
PREGUNTA 1
¿ Cuál de las siguientes
afirmaciones es VERDADERA?
A) El riñón derecho presenta imagen
del pelvis extrarrenal con atrofia
cortical.
B) Impresiona proceso infeccioso del
riñón derecho con estriación de la
grasa circundante.
C) El riñón derecho presenta una
lesión focal cortical exofítica.
D) El riñón izquierdo presenta lesión
focal cortical exofítica.
Octubre 2009
PREGUNTA 2.
Señale la alternativa VERDADERA:
Mayo 2010
A) Por sus características radiológicas
la lesión focal renal izquierda se
trata de un quiste Bosniak II / III
B) Hay aparición de lesiones focales
corticales sólidas en el riñón
contralateral.
C) La lesión cortical izquierda no ha
cambiado de tamaño y morfología a
lo largo de los años.
Setiembre 2011
D) Se aprecia una imagen de cicatriz
central que es bastante
caracterísitca de esta entidad.
PREGUNTA 3. Señale la respuesta falsa.
A) La ausencia de captación del radiotrazador indica la etiología benigna de
esta lesión.
B) Dependiendo de la situación del paciente, en lesiones de crecimiento
lento puede plantearse el control imagenológico.
C) Las lesiones sólidas benignas pueden ser prácticamente indiferenciables
del carcinoma de células renales.
D) El papel más importante del PET es la detección de metástasis. En el
diagnóstico inicial sus principales limitaciones son las lesiones < 1 cm y
las enmascaradas por la eliminación del radiotrazador.
• EVOLUCIÓN: Intervención qx. con nefrectomía parcial
izquierda.
• DIAGNÓSTICO RESULTADO A-P: Oncocitoma
• BIBLIOGRAFÍA:
– Roberto C. Delgado Bolton, Jorge Mucientes Rasilla, Mª Jesús Pérez Castejón, José L. Carreras
Delgado. La tomografía por emisión de positrones (PET) y PET-TAC en riñón, vías urinarias y
próstata: Actualización. Actas Urol Esp v.33 n.1 Madrid ene. 2009.
– Srinivasa R. Prasad, Venkateswar R. Surabhi, Christine O. Menias, Abhijit A. Raul and Kedar N.
Chintapalli. Benign Renal Neoplasms in Adults: Cross-Sectional Imaging Findings. AJR January
2008, VOLUME 190.
– Stuart G. Silverman, MD, Koenraad J. Mortele, MD, Kemal Tuncali, MD, Masahiro Jinzaki, MD and
Edmund S. Cibas. Hyperattenuating Renal Masses: Etiologies, Pathogenesis, and Imaging
Evaluation. RadioGraphics. July 2007, 27, 1131 – 1143.
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