Aspectos Prácticos
MADRID, 30-3-06
“Caminante o hay
camino, se hace camino
al andar.“
Machado
MADRID, 30-3-06
Definiciones:
• Área competencial.- Área que engloba diferentes competencias
relacionadas entre si. Ejemplo: Comunicación
• Competencias.- cada una de las competencias nucleares incluidas
en un área competencial, Ejemplo: Obtener información clínica
de calidad
• Prueba.- cada una de las tareas que el profesional debe realizar para
su auto-evaluación o evaluación externa y en la que se podrán
encontrar evidencias del aprendizaje realizado. Ej.:Videograbación
de la consulta
• Indicador operativo.- Preguntas orientadoras que aportan la
evidencia concreta, que dirige la búsqueda (debe ser identificado) en
la autorreflexión y en la Documentación clínica que aporta el
profesional para objetivar el aprendizaje . Ej. Explora ideas y
expectativas; no interrumpe el paciente; mantiene contacto
facial,…
MADRID, 30-3-06
Tareas (I):
 Registros
clínicos
(Historia,
informes
de
derivación…) (RC)
 historias clínicas, informes de derivación, informes
clínicos, estudio de casos… en relación a conocimientos
biomédicos o psicosociales, obtención de datos
pertinentes (anamnesis o exploración), diagnóstico
diferencial y manejo diagnóstico, manejo terapéutico
 Más dificultades si se realiza de forma “retrospectiva”,
que si se piden los que ya están en historias clínicas en
lugar de los que se generen a continuación
MADRID, 30-3-06
Tareas (II):
 Auditorias y autoauditorias (AA)
 Es la comparación de la práctica real con una
previamente
definida
como
deseable,
manejo
terapéutico
 Inconveniente: pueden depender también del trabajo de
otros profesionales, por lo cual hay que ser selectivo
sobre cuales datos deben ser buscados y su ajuste a las
evidencias de aprendizaje que se pretende demostrar.
MADRID, 30-3-06
Tareas (III):
 Audio y Vídeograbaciones (VG)
 Es la técnica mas aceptada para evaluar en la práctica
diaria elementos como la comunicación médicopaciente, pero puede aportar también evidencias de
numerosas competencias
 Inconveniente de que requiere material de grabación
especial. Es necesario también aportar permiso del
paciente.
 Confidencialidad
MADRID, 30-3-06
Tareas (IV):
 Incidentes Críticos (IC)
 Es una reflexión sobre algún elemento que en la
práctica diaria nos ha aportado algún conocimiento (o su
falta). Varios ejemplos:
 “Un conflicto con un paciente por una frase que dije me
hizo reflexionar sobre el impacto que puede tener no
estar pendiente de las expectativas que tiene con
respecto a mi como profesional”
 “¿Estoy recetando esto porque me invitaron ayer
a cenar?”
 “Me encontré una posible neumonía atípica en un
anciano y no recordaba bien el diagnóstico diferencial”
MADRID, 30-3-06
Tareas (V):
1. Datos curriculares
2. Diario de reflexión
3. Evaluaciones
externas
(pacientes,
colegas…)
4. Publicaciones (artículos, libros,…)
5. Resultados exámenes
6. Proyectos de Investigación
7. Premios
y
logros
personales
o
profesionales
MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
•# ÁREA COMPETENCIAL DEL PNE
•Formación y docencia
COMPETENCIAS PRIMER PERIODO
C01.-Planificación y presentación de sesiones clínicas
y bibliográficas
C0X.- Optativa y abierta a que cada UD proponga alguna/s
de las incluidas en el área competencial del PNE diferentes a
las ya contempladas. Exigiría el desarrollo subsiguiente de
indicadores competenciales, indicadores operativos y tareas
correspondientes
MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
# ÁREA COMPETENCIAL DEL PNE
• Formación y docencia
COMPETENCIAS SEGUNDO PERIODO
C02.-Identificar recursos de formación para el médico de
familia
y de búsqueda de información
C03.-Comunicar resultados científicos en foros de
investigación
C0X.- Optativa y abierta a que cada UD proponga alguna/s de las
incluidas en el área competencial del PNE diferentes a las ya
contempladas.
Exigiría el desarrollo subsiguiente de indicadores competenciales,
indicadores operativos y tareas correspondientes
MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
TAREAS PROPUESTAS PRIMER PERIODO Una tarea a elegir entre:
T01: Realización y presentación de una sesión clínica Abordando diferentes
aspectos de contenido: prevención, proceso diagnóstico-terapéutic, relacionados
con el razonamiento clínico, pero también aspectos de comunicación, ética y
presentación de la información, manejo de grupo...
T02.-Audio o vídeograbación: Consiste en la grabación en audio o vídeo de, al
menos, una de las sesiones presentadas en el centro de salud, con un informe de
autorreflexión sobre fortalezas a potenciar y debilidades a mejorar.
T03.- Tarea adicional propuesta por el residente / tutor /UD o ambos….
Informe de autorreflexión y plan de aprendizaje de esta área competencial
en base al análisis de las tareas anteriormente indicadas.
MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
. INDICADORES OPERATIVOS C01-CO3
•IO01.-Se comprueba la información en la que se basan para llegar a los
diagnósticos, el modelo de razonamiento utilizado valorando si se han seguido las
etapas: presentación de síntomas, elaboración de hipótesis, diagnóstico
diferencial, diagnóstico de la enfermedad y explicación de la enfermedad.
•IO02- La sesión tenía unos objetivos bien definidos.
•IO03.- Se han revisado las principales revistas y recursos bibliográficos propios
de la especialidad
•IO04.- Se han utilizado correctamente* recursos audiovisuales facilitadotes de la
comunicación
•IO05.- Se ha ajustado al tiempo asignado sin haber quedado temas por exponer
(presentación, justificación, exposición, resultados, conclusiones
•IO06.- Responde a preguntas relacionadas con el tema u ofrece aclaraciones
solicitadas por los interlocutores.
•IO07.- Se explicitan las fuentes de información y la estrategia de búsqueda y
recuperación de bibliografía.
Valorar según la escala: muy bien, aceptable, insuficiente en el caso de
indicadores cualitativos o si /parcialmente /no en el caso de indicadores
cuantitativos).
También puede ser útil para valorar estos aspectos la plantilla adjunta
MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
PLANTILLA de ANÁLISIS de UNA
PRESENTACIÓN ORAL
PRESENTACIÓN ORAL
Fecha:
Título: --------------------------------------------------------------------Ponente:-------------------------------------------------MADRID, 30-3-06
Ejemplos de aplicación:
Anexo 2: Plantillas de análisis para el
informe
de autorreflexión (deberán adaptarse a
las peculiaridades de cada
competencia)
MADRID, 30-3-06
Guia para la Autoreflexión
RESUMEN DEL CASO o DE LA COMPETENCIA TRABAJADA
………………..
1.ASPECTOS SATISFACTORIOS………………………………….
2.ASPECTOS MEJORABLES (Y repercusiones)………………..
3.¿QUÉ TÉCNICAS HAS USADO? ¿CUALES Y PORQUE
HAN SIDO MAS ÚTILES? ……………………………………………….
4.¿QUE ME FALTA POR APRENDER? (Objetivos de
aprendizaje)…………………………………………………………..
5.¿CÓMO LO VOY A APRENDER? (Planificación del
aprendizaje) ……………………………………………………………………….
FIRMA DEL RESIDENTE:
FIRMA DEL TUTOR:
¿Cómo llevar esto a la
práctica?
1º El R ha de presentar
Una Sesión Clínica
4º Ahora el R es más consciente
Sobre como lo ha hecho
5º Estructura su reflexión
sobre la competencia demostrada
En su actuación
siguiendo “la guia de reflexión”
2º El R elige el tema, la prepara y la
Da en presencia o no de su tutor
3er. El R repasa los indicadores
Operativos sobre la C01
Ayudándose de la plantilla de análisis
Si el tutor está presente,
este le da feedback sobre la
Presentación
6º R & Tutor Comentan la reflexión
Estructurada y planifican como mejorar
Evaluación por parte del tutor del portafolio
realizado por el residente
9. Área competencial del Libro del Residente: Formación y Docencia
Informe de autorreflexión
Tareas:
Constan aspectos satisfactorios?
I: no constan
A: hay 1 o 2 aspectos
B: hay más de 2 aspectos y de
buena calidad
Enumera que tareas ha realizado:
Constan aspectos mejorables?
I: no constan
A: hay 1 o 2 aspectos
B hay más de 2 aspectos y de
buena calidad
Las tareas tienen relación con el informe
de autorreflexión de la competencia?
I: no tienen relación
A: se citan en el informe
B: se relaciona con los aspectos que
destacan en el informe
Se han propuesto objetivos de
aprendizaje y acciones concretas?
I: no se han propuesto
A: hay más de una acción
B: hay una acción para cada
objetivo
La calidad del material aportado es:
Insuficiente
Aceptable
Buena
Observaciones o comentarios:
Metodología Portafolio Semiestructurado
•Fomenta un aprendizaje práctico, basado
siempre en lo que el residente hace
•Fomenta el autoaprendizaje
•Fomenta el establecimiento de una relación
tutorial efectiva
•Fomenta y clarifica la responsabilidad
competencial del Medico de Familia
MADRID, 30-3-06
MADRID, 30-3-06
Descargar

MADRID, 30-3-06 LIBRO DEL RESIDENTE Ejemplos de …