• Definición, desarrollo y consolidación del
Sistema Nacional de Trasplantes
•03/10/2015
•Sistema Nacional de Trasplantes
•1
Definición, desarrollo y
consolidación del
Sistema Nacional de Trasplantes
Dr. Omar Sánchez Ramírez
Director de Planeación,
Enseñanza y Coordinación Nacional
Centro Nacional de Trasplantes
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
2
¿Qué hemos logrado hasta hoy?
• Tenemos datos de una aparente actitud positiva de la
población hacia la donación basado en encuestas anuales
del CENATRA
• No es infrecuente que familias de pacientes que pierden
la vida nos busquen para donar
• Hemos logrado que se unan muchas otras instituciones y
colaboren con el programa
• Existe una ley perfectible pero básicamente adecuada
• El número de trasplantes ha aumentado, pero estamos
muy lejanos de las tasas de donación de otros países
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
3
Personal e
Infraestructura
para realizar trasplantes
disponible
Demanda de
Trasplantes de la población
y las instituciones de
salud
Campañas en
Pro de la
donación
Punto que
requiere
atención
03/10/2015
La población
responde
Positivamente
Sistema
Nacional
de Trasplantes
Actitud
favorable
4
Ante la ausencia de estructuras en los hospitales
responsables del proceso de donación
• El desarrollo de
cualquier cultura
requiere una base
material, que refuerce
las actitudes y valores
en la población.
• Para su consolidación y
arraigo es necesaria la
retroalimentación
positiva
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
5
La población médica y el sector salud
también son parte de la sociedad
03/10/2015
• Dona tus órganos, solo dice
la mitad del proceso.
• El mensaje esta
“truncado” porque la
parte activa del mismo
recae en el ciudadano. El
debe actuar.
• El personal de salud
aparentemente juega un
papel pasivo en el
proceso
• Al menos 50% implica
actividad para el sector
Sistema Nacional de Trasplantes
6
El concepto “completo”
Donaciónobtención de
órganos y
tejidos.
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Sistema Nacional de Trasplantes
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TRASPLANTE
SECUENCIA EVENTOS RECEPTOR
La donación y el trasplante son dos
procesos complementarios pero
independientes
SECUENCIA DE EVENTOS DONADOR
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Sistema Nacional de Trasplantes
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Diferencias entre un proceso
de Donación y el proceso de
Trasplante
•
•
•
•
Los pacientes y objetivos son diferentes.
Desarrollan procesos diferentes pero complementarios.
Los indicadores de calidad son diferentes.
La estructura organizativa es diferente, así como las
líneas de mando
• Su separación evita conflictos de interés
• El Comité Interno de Trasplantes es el sitio donde
confluyen ambas estructuras
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué hacer y cómo
organizar el Sistema
Nacional de Trasplantes?
• En el mundo y en el país, el déficit
de donantes es una de las principales
limitantes para los trasplantes.
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué se requiere para
favorecer la actividad de
trasplantes?
• Se debe impulsar la creación de servicios de
donación de órganos y tejidos.
• Estos servicios deben formar parte de la estructura
intra hospitalaria.
• Es responsabilidad de cada institución del sector
salud, brindar las facilidades para la integración de
estos servicios.
• No es recomendable que estos servicios sean
ajenos al hospital o a la institución a la que
pertenece el primero
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué razones organizativas existen
para desarrollar Servicios de
Donación?
• No existen estructuras en los hospitales cuya
responsabilidad sea atender el proceso de
donación de órganos y tejidos.
– Estas estructuras organizativas deben estar
integradas por personal profesionalizado en el
campo de la donación.
– En los pocos hospitales donde se cuenta con
Coordinador de la Donación se trata de individuos
que actúan por eventos, desarticulados del resto de
su institución y en una indefinición organizativa.
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué razones éticas existen
para desarrollar Servicios de
Donación?
– El cirujano de trasplante y su equipo, así como los
procuradores de órganos pueden ser colocados en
un conflicto de intereses,
– El donador y su familia tienen derecho a contar
con un profesional de la salud que se comprometa
en el mejor interés de éstos,
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Sistema Nacional de Trasplantes
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Razones;
Responsabilidad Profesional
• El médico tratante del sujeto que ha fallecido, y
el personal paramédico involucrado en el mismo
caso, no son las personas indicadas para
desarrollar el proceso.
• Sin duda juegan un papel importante para
desatar el proceso
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Sistema Nacional de Trasplantes
14
¿Qué experiencia
internacional existe sobre los
Servicios de Donación?
– “El éxito de España en la obtención de órganos de
cadáveres para trasplante se fundamenta en el sistema
organizativo intrahospitalario: servicio médico propio de
obtención de órganos para trasplante en los hospitales
generadores de donantes”.
A. López Navidad, F. Caballero. Claves en la obtención de órganos de cadáveres
para trasplante. Revista Española de Trasplantes Vol. 22, No. 1, paginas 7-20
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué papel juegan
organismos tipo “agencias de
procuración”?
“…el programa de obtención de órganos para
trasplante reside en un servicio propio dentro de
cada hospital, no reside en una agencia u
organismo extrahospitalario.”
A. López Navidad, F. Caballero. Claves en la obtención de órganos
de cadáveres para trasplante. Revista Española de Trasplantes
Vol 22, No. 1, paginas 7-20
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Sistema Nacional de Trasplantes
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La donación de órganos:
un problema ¿cultural u
organizativo?
• “…si bien es evidente la evolución positiva de
la sociedad española en múltiples aspectos
relacionados con la cultura…cualquier
observador imparcial no creo que vacilara al
afirmar que…no se ha producido en España
ningún estallido cultural lo suficientemente
relevante como para cambiar diametralmente y
para bien la sensibilidad ciudadana en
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Sistema Nacional de Trasplantes
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asuntos…de solidaridad
y tolerancia”
La donación de órganos:
un problema ¿cultural u
organizativo?
– “Las condiciones y características culturales de
la población, de la epidemiología de la muerte,
y de la infraestructura sanitaria son comunes a
todos los países occidentales desarrollados.”
A. López Navidad, F. Caballero. Claves en la obtención de
órganos de cadáveres para trasplante. Revista Española
de Trasplantes Vol 22, No. 1, paginas 7-20
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué se entiende por un
Servicio de Donación de
Órganos y Tejidos?
• Es un grupo multidisciplinario de profesionales que
cuentan con la capacitación específica y suficiente para
dirigir el proceso de donación de órganos y tejidos en un
medio hospitalario.
• Como servicio hospitalario interactúa con los otros
servicios, apoyándose en los mismos para el desempeño
de sus actividades.
• Es un servicio que se desempeña en forma paralela al
servicio o servicios de trasplantes.
• Jerárquicamente depende de la dirección, subdirección
y/o jefatura de división de un hospital
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Cómo está integrado un
servicio de donación de
órganos y tejidos?
• Debe tener al menos un elemento por cada turno,
incluyendo noches y fines de semana.
• Los profesionales de la salud que integran el
servicio pueden ser: enfermeras, trabajadoras
sociales, psicólogos o médicos
• Invariablemente deberán contar con un médico
jefe del servicio
• Proporcionará atención continua y no por eventos.
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Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué funciones desempeña
un Servicio de Donación?
• Detección de posibles donantes
• Gestiones para la conversión de donantes potenciales
en donantes reales
• Solicitud de la donación
• Médicas, legales, administrativas y de coordinación.
• Evaluación y apoyo en manejo médico
• Distribución a programas de trasplante
• Planeación de extracción de O y T
• Tareas administrativas y de investigación
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Sistema Nacional de Trasplantes
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Estructura de un Servicio de
Donación de Órganos y
Tejidos
Jefe del Servicio
(Médico)
Apoyos administrativos
Coordinador de Donación
Turno M.
•
•
•
Médico ó
Trabajadora Social ó
Enfermera, etc
Coordinador de Donación
Turno V.
Coordinador de Donación
Coordinador de Donación
Turnos Nocturnos
Fines semana22
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Sistema Nacional de Trasplantes
¿Qué no hacen los
integrantes del servicio de
donación?
• No procuran quirúrgicamente los órganos ni
los tejidos.
• No brindan manejo médico de soporte al sujeto
con muerte encefálica.
• No registran pacientes en la lista de espera
• No son responsable del manejo postquirúrgico
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Sistema Nacional de Trasplantes
23
Hospitales
trasplantadores y
Hospitales proveedores
de órganos y tejidos
• Se requiere integrar una extensa red de
hospitales generales que provean órganos y
tejidos, que cuenten con servicios con
profesionales capacitados en donación de
órganos y tejidos.
• Órgano reviste un valor moral, un valor
técnico y un valor económico
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
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¿Qué relación guardan los
Servicios de Donación con el
Comité Interno de
Trasplantes?
Los establecimientos en los que se extraigan órganos
y tejidos o se realicen trasplantes … deberan contar
con un comité interno de trasplantes
y con un coordinador de estas acciones
que serán supervisadas por el comité institucional
de bioética respectivo
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
25
Atribuciones del Comité Interno
en un Hospital proveedor de
órganos y tejidos.
•
•
•
•
Verificar legalidad
Verificar seguridad y ética médica
Selección de disponentes originarios y receptores
Brindar información a disponentes receptores y
familiares
• Promover actualización
Art. 34 RLGS MCSDOT
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Sistema Nacional de Trasplantes
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Subsistema de Trasplantes
de una institución del sector salud
Hospital con actividad
de
trasplantes
Red de Hospitales proveedores de órganos y tejidos
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Sistema Nacional de
Trasplantes
27
de una institución
del
sector salud
Esquema del Sistema Nacional
desde un punto de vista operativo
(integración de varios subsistemas)
CENATRA
03/10/2015
Coordinaciones
Sistema Nacional de Trasplantes
Institucionales
28
¿Qué es y cómo funciona el
Sistema Nacional de Trasplantes?
Dr. Omar Sánchez Ramírez
Director de Planeación, Enseñanza y Coordinación Nacional
¿Qué entendemos por Sistema
Nacional de Trasplantes?
• Conjunto de establecimientos que cuentan con licencia sanitaria
para actividades de donación y trasplantes, y que regulan su
actividad bajo la norma establecida por el Título XIV de la Ley
General de Salud y el Reglamento de la Ley General de Salud en
Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos, Tejidos y
Cadáveres de Seres Humanos
Sector salud y sus
características
• Fragmentación múltiple
Secretaria de Salud federal
Secretarías de Salud estatales
Instituciones sociales
Instituciones públicas
Instituciones privadas
Estructuras administrativas
del Sistema Nacional de Trasplantes
•
•
•
•
Consejo Nacional de Trasplantes
Centro Nacional de Trasplantes
Consejo Estatal de Trasplantes
Centro Estatal de Trasplantes
MISIÓN
• El Centro Nacional de Trasplantes tiene como misión la
emisión e implementación de políticas públicas en
instituciones del sector salud, que organizadas en un
Sistema Nacional de Trasplantes, incrementen el acceso
a esta terapéutica para la población mexicana,
garantizando la oportunidad, legalidad y seguridad de
los procesos de disposición de órganos, tejidos y
células.
VISIÓN
• Hacia el año 2030 el Centro Nacional de Trasplantes ha
realizado una excelente labor en la elaboración de
políticas y normativas sobre los procesos de donación y
trasplantes, por lo que México cuenta con un Sistema
Nacional de Trasplantes perfectamente organizado, que
facilita los procesos de donación y distribución de
órganos y tejidos.
Coordinaciones
Institucionales
• Las Coordinaciones Institucionales aplican las políticas
relacionadas con donación y trasplantes en los
hospitales y bancos de su jurisdicción
• La Coordinación Institucional integra informes.
• Promueve la ampliación del programa a través de
integrar más hospitales de una institución al subsistema
mediante capacitación y enseñanza.
Estructuras Operativas
del Sistema
• Hospitales donde se efectúan trasplantes
y por tanto es de esperarse que también
lleven a cabo actividades de donación.
• Hospitales donde se efectúan actividades
de donación pero no de trasplantes.
• Bancos de Órganos o de Tejidos.
Integrantes del Comité
Interno de Trasplantes
• Responsable Sanitario
• Responsable de la Coordinación de Donación.
• Un responsable por cada programa de trasplante
específico, por ejemplo: riñón, hígado, etc.
• Un representante del Comité de Bioética
• Representantes de áreas críticas del hospital.
• Los demás que consideren las autoridades del
establecimiento
Funciones específicas del Comité
Interno de Trasplantes
•
•
•
Verificar que los trasplantes se realicen de
conformidad con los requisitos que establece la ley.
Verificar que los trasplantes se realicen con la máxima
seguridad y de acuerdo a principios de ética médica.
Mantener vigente la información de la composición del
Comité Interno de Trasplantes y profesionales de al
salud que intervienen en procesos ante el Centro
Nacional de Trasplantes.
Funciones del
Comité Interno
• Sancionar la selección de disponentes originarios y
receptores para trasplante efectuadas en el seno de los
diferentes programas.
• Supervisar el correcto funcionamiento de los diferentes
programas.
• Promover la actualización del personal que participe en
la realización de trasplantes y la investigación en el
área.
• Verificar que se mantenga vigente la información
contenida en la lista de espera. Así como emitir
oportunamente los informes de actividades al Centro
Nacional de Trasplantes.
• Notificar a la autoridad correspondiente cualquier
anomalía detectada.
Coordinación de
Donación
• Un responsable de la Coordinación
para la donación de órganos y tejidos
DIPLOMADO
PARA LA FORMACIÓN DE
COORDINADORES DE
DONACIÓN DE ÓRGANOS CON
FINES DE TRASPLANTE
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
42
Cursos para
profesionales de la
donación en México
•
•
•
•
•
•
03/10/2015
Contenido heterogéneo
Sin práctica clínica
Duración breve
Confusión de funciones y nombres
Sin aval universitario
Dependen de los grupos quirúrgicos de
trasplantes (mirada quirúrgica)
• Copiados de modelos ajenos a la realidad de
nuestro país
Sistema Nacional de Trasplantes
43
Objetivo General
• Se requiere estandarizar las capacidades del
personal especializado en el área.
• Redefinir funciones
• Desarrollar un conjunto de coordinadores de la
donación distribuido en hospitales clave para la
donación de órganos y tejidos
• Se requieren aproximadamente 450 coordinadores
para integrar alrededor de 50 hospitales en todo el
país en los dos años siguientes.
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
44
CARACTERISTICAS
DEL DIPLOMADO
•
•
•
•
•
•
•
•
Reconocimiento universitario
Practica clínica
Basado en la problemática y la estructura de salud del país
Dirigida al campo de la donación y no del trasplante
En estrecha colaboración con las instituciones de salud
Planeado para llegar a todas las entidades federativas
Con la participación de los Consejos Estatales de Trasplantes
Con apoyo de teleconferencia y otros recursos tecnológicos.
03/10/2015
Sistema Nacional de Trasplantes
45
Planeación, organización,
resultados y conclusiones del
Censo Nacional sobre
Coordinadores para la donación de órganos
2009
Antecedentes
• En el artículo 316 de la Ley General de Salud se hace
referencia a que en el Comité Interno de trasplantes
se deberá contar con “un coordinador de estas
acciones” refiriéndose a los trasplantes y a la
donación de órganos y tejidos.
• A principios de 2005, sólo en contados hospitales
existía un personaje en el que recayeran estas
responsabilidades.
• En la mayoría de los casos era un coordinador de
trasplantes y no de la donación de los órganos.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•47
• Hasta ese momento, algunas enfermeras y/o
trabajadoras sociales dependientes de los
cirujanos responsables de los programas de
trasplantes realizaban la conducción de la
donación.
• Con base en las tendencias internacionales
CENATRA decide impulsar la separación de
responsabilidades entre la coordinación de
trasplantes y la coordinación de la donación.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•48
• El principio de separación de funciones permite
minimizar el conflicto de intereses al hacer recaer las
responsabilidades de los trasplantes y la donación en
profesionales independientes entre si.
• CENATRA consciente de que la ausencia de
coordinadores que conduzcan el proceso de
donación limita la disposición de órganos y tejidos,
emprende un programa para la formación de este
profesional de la salud, a través del diplomado.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•49
Planeación
• Se planea la realización de un diplomado que
tenga las siguientes características:
– Que esté orientado a la donación y no a la cirugía del
trasplante.
– Que tenga práctica clínica en hospitales y no solo teoría.
– Que aparte del profesorado, cuente con tutores durante
las prácticas.
– Que tenga una duración mínima de un mes y medio
– Que cuente con reconocimiento universitario
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•50
• El primer diplomado se realizó en Marzo de 2005.
• A la fecha (Sept. 2009)se han realizado 10 ediciones
del mismo.
• A partir del 9º diplomado, se ha dirigido
exclusivamente para médicos de acuerdo con las
tendencias internacionales; al principio se aceptaron
enfermeras y trabajadoras sociales.
• Ha adoptado diversas formas: con varias sedes
simultáneas (Monterrey, Guadalajara, León,
Torreón); con y sin videoconferencias, etc.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•51
• Se calcula que aproximadamente 240 personas han cursado el
diplomado a lo largo de sus 11 ediciones.
• Se sabe que no todas ellas se han integrado a sus centros de
trabajo para desempeñarse como coordinadores para la
donación. Muchos exalumnos continuaron realizando sus
actividades originales, otros se han jubilado, o renunciado a
sus trabajos.
• Aunque cada vez es más clara la diferencia, al parecer persiste
la confusión de actividades entre Coordinadores de
Trasplantes y Coordinadores de donación en algunos
hospitales y entidades federativas.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•52
• ¿Qué efectos ha tenido el diplomado en el Sistema
Nacional de Trasplantes?
• ¿Qué funciones desarrollan los actuales
coordinadores para la donación a cuatro años del
primer diplomado?
• ¿Se han diferenciado los Coordinadores de
Trasplantes de los Coordinadores para la Donación?
• ¿Qué lugar ocupan en la estructura del hospital?
• ¿Qué condiciones y limitaciones tienen para su
desempeño?
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•53
Médico de Base 30 16%
Médico Especialista 72 38%
Lic. Enfermería 19 10%
Enfermera Especialista 18 9%
Lic. en Trabajo Social 6 3%
Trabajadora Social 7 4%
Lic. en Psicología 5 3%
Enfermera 8 4%
Otro (Por favor especifique) 26 14% 191
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•54
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•55
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•56
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
Otro (Por favor
especifique)
El director de un
banco de tejidos
El director de una
organización de
la sociedad civil
El director del
centro estatal de
trasplantes
El secretario
tecnico del
consejo estatal
de trasplantes
El director
general del
hospital
El subdirector
médico
El jefe de la
división
El jefe de cirugía
El cirujano de
trasplantes
La jefe de trabajo
social
Un coordinador
para la donación
de órganos
Quien es su jefe inmediato?
70
60
50
40
30
20
10
0
•57
Se realiza visita a las áreas de cuidados intensivos,
urgencias y otras para identificar a pacientes que con
base en su estado de gravedad pudieran ser
donadores de órganos y tejidos
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
No
•58
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•59
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•60
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•61
Sugiere al médico tratante el realizar
pruebas clínicas e instrumentales para
confirmar la muerte encefálica en aquellos
pacientes que pudieran ser donadores de
órganos y tejidos
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
No
•62
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•63
120
Toma decisiones con respecto al manejo
médico del sujeto con muerte encefálica
(manejo de substancias vasoactivas, líquidos
parenterales, retiro de medicamentos,
modificación de los
parámetros del ventilador, etc.)
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
No
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•64
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•65
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•66
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•67
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•68
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•69
Se alerta a los cirujanos responsables de los
diferentes programas de trasplante, que
participaran en la toma de órganos y tejidos.
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
No
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•70
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•71
Participa en la cirugía de procuración como
ayudante quirúrgico
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
No
•72
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•73
Se coordina la entrega del cuerpo a la familia
del deudo.
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
No
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•74
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•75
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•76
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•77
¿Forma usted parte del Comité interno de
trasplantes de su hospital?
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Si
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
No
•78
Encuesta sobre
coordinadores de trasplante en Europa
2008
Organs, Tissues & Cells (12),29-34,2009
Sándor Mihály, Petra Bakos, János Márton
Características principales del
censo europeo
• Un cuestionario de 20 preguntas
• Distribuido en 30 países de la Unión Europea.
• Respondieron 1,601 coordinadores de 20
países, que cuentan con un total de 436
millones de habitantes.
Fig. 2
Distribución de género y
edad
promedio de los
coordinadores.
Fig. 3
Número de donaciones de
fallecidos pmh en 2007
Fig. 4.
Número de hospitales
donadores pmh
Fig. 5
Número de centros de
trasplante pmh
Fig. 6
Número de coordinadores pmh
Fig. 7
Número de donaciones
por coordinador
Fig. 9
Antecedentes profesionales
de los coordinadores
Fig 10.
Tiempo parcial o total
• El número de participantes en el censo de México (n 204)
arroja una idea del número real de coordinadores con los que
cuenta el SNT.
• Se requiere todavía separar a los Coordinadores de
Trasplantes de los Coordinadores de Donación, ya que las
funciones de estos últimos quedan todavía más claras
después del censo realizado.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•89
• Varios actores del sistema se reconocen a sí mismos
como coordinadores; después de este censo se
pueden depurar funciones y separar los personajes
que tienen responsabilidades diferentes en el SNT
resultando el nombre algo secundario.
• Al analizar las funciones que se desempeñan, se
confirma que el diplomado ha impactado
positivamente en el tipo de actividades que se
realizan y las que no le corresponden a los
coordinadores de la donación
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•90
• Cuando comparamos con otros países resulta
evidente lo mucho que falta por hacer para
alcanzar un número aceptable de
coordinadores de donación en el país. (ver
caso de España)
• A pesar de que en Europa en su conjunto un
número importante de coordinadores de
donación continúan siendo enfermeras, en
España el país líder, la mayoría son médicos
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•91
• En la Unión Europea un porcentaje importante
de coordinadores no recibe paga.
• Un porcentaje minúsculo trabaja bajo un
esquema de “resultados”
• El “rendimiento” de los coordinadores para la
donación varía enormemente en los países
europeos.
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
•92
• Si se considera que en México, en la actualidad
existen alrededor de 400 establecimientos que
tienen licencia para realizar actividades de donación
y/o trasplante, resulta evidente la necesidad de
continuar fortaleciendo el número y la calidad del
trabajo de los coordinadores para la donación
• Probablemente el siguiente paso consista en
impulsar la aplicación de programas de calidad en los
servicios para la donación de órganos e impulsar el
desarrollo de las redes de hospitales procuradores
•07/09/2009
•CENSO NACIONAL DE COORDINADORES
PARA LA DONACIÓN
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