PLANTAS TÓXICAS
Medicina
alternativa:
¿productos inocuos?
Dra. Carmen Ciganda
CIAT- 2002
PLANTAS TÓXICAS
Desafíos
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200 especies
Varios principios activos
Diferentes nombres
Concentración
Difícil acceso a la información
Negación de la ingesta
PLANTAS TÓXICAS
Forma de intoxicación
• Ingesta accidental (niños - difenbacchia)
• Abuso o recreacional (jóvenes- Datura
arbórea)
• Terapia alternativa
– Uso medicinal: niños - Illicium verum
– Uso abortivo: mujeres - Rutha/Mentha
pullegium
MEDICINA ALTERNATIVA
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Tratamiento no convencional
De interés para la OMS
Conocimiento popular
Ancestral
“Seguras/inocuas/naturales”
Illicium verum
Anis estrellado de la China
Toxicología (CIAT )
19 consultas 88/92- 99/01
Edad: 5 días - 3 meses
síntomas ( 17)
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Convulsiones (9) (< de 28 días)
Excitación (3)
Crisis de Hipertonía (3)
Vómitos ( 4)
Hepatotoxicidad (3)
• Síntomas
vómitos y diarrea
convulsiones
Hepátotoxicidad
Montoya Gac Med Mex 1990
LopezM.Rev Esp Pediat 1987.
• Tratamiento
Diazepam
Recalde,Laborde, Pronczuk 1992
Laborde,Machado, Ciganda 2002
• Tratamiento Sintomático:
Illicium verum Hook.L
Anis Estrellado
Hipótesis de circunstancias de mayor riesgo
• Preparación habitual:
cocción de 1 o mas estrellas ( principios activos
hidrosolubles)
• presencia de síntomas digestivos lleva a aumentar
la dosis
• mezcla de frutos (I.anisatum y verum)
Illicium species
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Mas de 30 variedades
Originarias de Este Asiático y Norte de América
Conocimiento farmacognósico en desarrollo
Principios activos :
– esencia volátil ( 80% anetol), saponinas y
– lactonas sesquiterpénicas :
» anistain ( I. Anisatum)
» veranisatin A,B,C ( I. Verum)
» floridanólidos ( I. Floridanum)
» bicicloillicinona( I tashiroi)
• Acción Tóxica:
– antagonista GABA-A.( picrotoxina-simil)
– aumento de la actividad de Colina acetyl-transferasa (ChAT)
Illicium verum Hook.L
Anis Estrellado
• USO: carminativo en lactantes
• Parte activa: frutos / semilla
• Dosis recomendada: 1-2
estrellas en una taza de agua
hirviendo
• Principios activos:
– anetol
– Veranisatinas A,B y C
3mg/kg = convulsiones
< de 3mg/kg = hipotermia
Dras Laborde, Machado, Ciganda
Ingestión de Ruda con fin
abortivo (Ciganda C, Laborde A 1995- 2000)
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Serie de 25 casos
edad: 14 a 39 años
dosis: 200 cc a 2 lts.
forma de preparación: desconocida
(infusion/cocción)
• asociación 55%: canela, ajenjo, carachipita,
perejil, orégano, menta, AAS, PG, maniobras
• semanas de embarazo: 6 a 14
Ingestión de Ruda con fin
abortivo : características
• Síntomas gastrointestinales
• aborto en el contexto de disfunción orgánica
múltiple
• hipopotasemia
• indemnidad respiratoria
• Diagnóstico: sepsis post-aborto
• intoxicación grave y mortal
Ciganda- Laborde 1995-2000
Ruta chalepensis /
graveolens
Principios activos
Furocumarinas
Chalepensina
Bergapteno
Psoralenos
Alcaloides furoquinolonas:
Rutacridona
Hidrocarburos terpénicos
Flavonoides
Laborde - Ciganda 1995-2000
Ingestión de Rutha chalepensis /
graveolens mecanismo de acción
• Inhibición de la síntesis de ADN
(mutagenico y teratogénico. Acción de las
furanocridonas sobre acridona sintetasa)
• bloqueo de los canales de Ca y K
Infusiones ingeridas con fin
abortivo (CIAT 1990 - 2000)
Ruda (Ruta chalepensis
o graveolens)
Perejil (Petroselinum
hortense)
Carachipita (preparación
herbal: mentha -yerba
de la perdiz- orégano
Guaycurú)
Ajenjo (Artemisia
absintium)
Arnica ( Arnica
Montana)
Cola de Quirquincho
(Lycopodium selago)
Fco. Alvarez ( luehea
divaricata)
Rol del Centro Toxicológico
Información sistematizada
• nombres comunes / nombre científico
• características botánicas salientes (hojas, frutos,
semillas)
• hábitat natural
• usos de hierbas medicinales
• cuadro clínico de intoxicación
Información bibliográfica evaluada y actualizada
Coordinación con botánicos y Farmacognósicos
Plantas Tóxicas
Desafíos:
• Estudio epidemiológico sobre “ Usos ,
costumbres y consumo de Plantas con fin
Medicinal”
• Desarrollo de técnicas analíticas
• Consultar al paciente sobre prácticas de
Medicina no convencional
Dra. Carmen Ciganda-CIAT 2002
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Illicium verum ( anis estrellado de la China)