EL TRATAMIENTO DE LOS
TRASTORNOS PRIMARIOS DE LA
ALIMENTACIÓN, DERIVADOS DE LA
INTERACCIÓN TEMPRANA
PERTURBADA:
UNA CLAVE PARA LA PREVENCIÓN DE
LA OBESIDAD EN LA ADOLESCENCIA
INDICE
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Caso clínico
Nociones teórico-clínicas
Desde el punto de vista psicopatológico
Aspectos Fisio-Patológicos
Comportamiento del niño
Experiencias alimentarias precoces
Prevención
Tratamiento
CASO CLÍNICO
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Niña de 8 años
Hiperfagia. Trastornos del sueño-Miedos
Transmisión transgeneracional
Malestar tempranamente asociado al hambre
Miedo a que se vuelva anoréxica
NOCIONES TEÓRICO-CLÍNICAS
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+ 5% del total de niños
50% antes de los 2 años
Resto, en torno a los 6-7 años
Más en países industrializados
La mayor parte se convierten en adultos obesos
Normativas fluctuantes e incoherentes
Diferenciar:
obesidad común
obesidades endocrinas y malformativas
• Interacción de determinantes del síntoma a nivel:
- Fisio-patológico
- Psicológico
- Individual
- Interindividual
DESDE EL PUNTO DE VISTA
PSICOPATOLÓGICO
• 1º- Obesidades sin problemas psicológicos aparentes
• 2º- Obesidades reactivas o neuróticas
• 3º- Obesidades del desarrollo (de mayor precocidad e
intensidad)
ASPECTOS FISIO-PATÓLOGICOS
• Factores ambientales y factores fisiológicos
• Tendencia a hipótesis exclusivas
• Factor familiar
COMPORTAMIENTO DEL NIÑO
• Polifagia
• Refuerzo del entorno
• Inactividad física: vivencia de inseguridad
EXPERIENCIAS ALIMENTARIAS
PRECOCES
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Relación madre – lactante
Alta receptividad y reactividad del bebé
La alimentación como espacio de intercambios
Percepción de la madre modulada por su problemática
inconsciente
• Dificultad en el niño para discriminar hambre y malestar
PREVENCIÓN
• Prevención: -Fisiológica
-Psicológica
• Desde los primeros meses de vida
• Ayudar a los padres a adquirir confianza
• Atención a la madre y acogimiento en su dificultad
• Favorecer la comunicación: No ahogar la expresión de
angustia
• Formación de personas implicadas en la prevención
TRATAMIENTO
• El motivo de la primera consulta puede estar ligado a otros
síntomas
• Dejar que el niño y los padres expresen su vínculo afectivo
con la comida.
• Los padres tienen que ser suficientemente cooperantes
• Establecer relación sólida entre médico, familia y niño
• Descubrir los aspectos esenciales del funcionamiento global
del paciente
• La intervención psicológica especializada debe buscar la
resolución de los conflictos intrapsíquicos
• La psicoterapia de la triada madre-padre-bebe, es un claro
modelo de intervención precoz
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