Enfermedad de Lyme
(Borreliosis de Lyme)
Antecedentes
 En el año de 1970, en Estados
Unidos, se reportó por primera vez
el eritema migrans, causado por la
picadura de una garrapata.
 En 1977 Steer y col. Detectaron un
brote de artritis
Connecticut, USA.
juvenil
en
 En 1978 se estableció la
relación entre artritis, parálisis
facial y la picadura de una
garrapata iodex, fue una
espiroqueta que se conoce
como borrelia burgdoferri.
(1982 Burdgoferri y col.
aislaron el agente etiológico de
la garrapata iodex)
Cuadro clínico
 Es una enfermedad multisistemática, caracterizada
por lesiones en la piel (eritema migrans), fatiga,
transtornos musculoesqueleticos, transtornos
neurológicos, transtornos cardiacos, artritis.
Se distinguen tres estados
evolutivos de la enfermedad de
lyme:
Aguda
Tardía
Crónica
Diagnostico
 La enfermedad de Lyme “ La gran imitadora” es muy
difícil de diagnosticar, las pruebas serológicas casi
siempre salen falsos negativos, aun en laboratorios
especializados.
Tratamiento
 El diagnostico temprano de la enfermedad y
tratamiento efectivo es muy importante, puesto que la
tardanza en el inicio de tratamiento compromete la
vida del paciente.
 Hay varios esquemas de tratamiento, todos a largo
plazo, por que 15 días o un mes de tratamiento es
insuficiente.
PRINCIPALES COINFECCIONES DE LA ENFERMEDAD
DE LYME
BABESIOSIS
BARTONELA
MYCOPLASMA
ESPIROQUETAS( BORRELIA, LEPTOSPIROSIS,
TREPONEMA)
AGENTE CAUSAL:
BABESIA MICROTI
Es un protozoario intraeritocitario que produce una
enfermedad muy parecida a la malaria y paludismo.
El parasito es trasmitido:
Por la misma garrapata (genero Iodex) que trasmite la
enfermedad de lyme.
A través de transfusión de sangre total.
CUADRO CLINICO
FIEBRE
DIAFORESISPROFUSA
TOS PERSISTENTE
SINTOMATOLOGIA QUE SE
EXACERBA CADA VEZ MAS
OCASIONANDO:
ANEMIA SEVERA
PERDIDA DE PESO
MAL ESTADO GENERAL
FATIGA
CEFALEA
INSOMNIO PERSISTENTE
SI NO ES DIASGNOSTICADA A
TIEMPO.
MAL ESTADO GENERAL
MIALGIAS
ARTRALGIAS
LABILIDAD EMOCIONAL
DOLORES NEUROPATICOS
INTENSOS
DIAGNOSTICO
AL IGUAL QUE PARA LYME ES
COMPLICADO.

Se practica frotis de sangre
teñido con giemsa, se examina
al microscopio.

Diagnostico serológico
reacción en cadena de
polimerasa (PCR)

BH encontramos anemia con
cifras menores a 8, hematocrito
por debajo de las cifras
normales y hemolisis.

Cuando la parasitemia es muy
intensa se encuentra
leucopenia.
TRATAMIENTO
 ANTIBIOTICO: Clindamicina, azitromicina.
 ANTIPARASITARIO: Cloroquina o Atovaquona.
El tratamiento de la Enfermedad de Lyme u otras
coinfecciones no cura la babesia.
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Doctor Ricardo Guerrero Guerrero Especialista en Medicina