La
violencia
de
pareja:
Relación con la violencia hacia
los hijos/as
Paz de Corral Gargallo
Universidad del País Vasco
ALCALÁ DE HENARES, 2004
ENCUESTA DE POBLACIÓN
EN ESPAÑA (2000)
UNIVERSO: Mujeres españolas mayores de edad
ÁMBITO: Nacional
MUESTRA: 20.552 entrevistas (sobre 15.028.000
mujeres mayores de edad)
DISTRIBUCIÓN MUESTRAL: Semiproporcional en
función de cada Comunidad Autónoma
ENTREVISTA: Telefónica
ENCUESTA DE POBLACIÓN EN
ESPAÑA
MUJERES
QUE SE DECLARAN
“MALTRATADAS”
MUJERES
TÉCNICAMENTE
“MALTRATADAS”
4,2%
12,4%
640.000 mujeres
1.865.000 mujeres
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES EN
LAS MUJERES MALTRATADAS
DIFERENCIAS
PORCENTUALES
VÍCTIMA / NO VÍCTIMA
30 puntos
• ANSIEDAD
20 puntos
• TRISTEZA
• CAMBIOS DE HUMOR
• GANAS DE LLORAR SIN MOTIVO
• IRRITABILIDAD
• INAPETENCIA SEXUAL
• INSOMNIO
10-20
puntos
• FATIGA PERMANENTE
• DOLORES DE ESPALDA, DE CABEZA
Y EN LAS ARTICULACIONES
• GRIPE
MUJERES MALTRATADAS
Echeburúa y Corral (1998). Manual de violencia
familiar. Madrid. Siglo XXI
MUESTRA: Mujeres maltratadas que acuden a
tratamiento psicológico
ÁMBITO: Álava y Bizkaia
MUESTRA: 250 mujeres mayores de edad
TIPO DE MALTRATO: Físico / psicológico
ENTREVISTA: Hª clínica +evaluación Psicopatológica
Noviazgo
Primer año de matrimonio
2º al 5º año de matrimonio
A partir del 5º año de matrimonio
12%
21%
14%
53%
Figura 2. Primer episodio de maltrato
Convivencia con el agresor
En trámites de separación
3-6 meses de separación
Más de 6 meses de separación
10%
20%
44%
26%
Figura 3. Convivencia de la mujer con el maltratador
BÚSQUEDA TARDÍA DE AYUDA
TERAPÉUTICA
PERMANECEN UNA MEDIA DE 10 AÑOS
EN LA RELACIÓN DE MALTRATO
RAZONES PRINCIPALES
Económicas
Sociales
Familiares
Psicológicas
AISLAMIENTO SOCIAL Y
OCULTACIÓN DEL
MALTRATO
POR LA VERGÜENZA
SOCIAL PERCIBIDA
POR LA PRESIÓN DEL
AGRESOR
RAZONES RELACIONADAS CON LA
ANTIGÜEDAD DEL MALTRATO
“La violencia familiar es una cuestión
privada”
Vergüenza a relatar conductas degradantes
Precariedad económica
Futuro incierto de los hijos
Baja autoestima personal
Miedo a asumir el futuro en soledad
Dependencia emocional
INICIO Y
REITERACIÓN
DEL MALTRATO
INTERMITENCIA
ENTRE
EL BUEN Y
EL MAL TRATO
MANTENIMIENTO
DEL MALTRATO
INTERMITENTE
DURANTE AÑOS
Acostumbramiento
progresivo al maltrato
Esperanza y deseo de
que cese el maltrato
Dependencia emocional
Síntomas psicopatológicos
Desesperanza
Resignación y lealtad
adaptativa hacia el maltratador
Figura 4. Convivencia prolongada con el agresor y respuestas en
la víctima
VIOLENCIA DOMÉSTICA
Repetida e
intermitente
Impredecible e
incontrolable
arrepentimiento
y ternura
Indefensión
aprendida
+
Baja autoestima
Sentimientos de culpa
ANSIEDAD
PATOLÓGICA
DEPRESIÓN
TIPOS DE MALTRATO
Maltrato físico
Maltrato psicológico
57%
43%
MANIFESTACIONES DEL MALTRATO
FÍSICO
Puñetazos
Patadas
Bofetadas
Estrangulamientos
Empujones
Relaciones sexuales forzadas
CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO FÍSICO
Relaciones sexuales forzadas
Maltrato durante los embarazos
Maltrato físico a los hijos
Acoso durante el tratamiento
Mayor índice de denuncias
Salidas del hogar
MALA RELACIÓN DE
PAREJA
DESAPARICIÓN DEL AFECTO
BRONCAS
MÁS
ESPORÁDICAS
O
MENOS
DESEO DE PONER FIN A LA
RELACIÓN DE PAREJA
VIOLENCIA PSÍQUICA
Conductas implicadas distintas
Desvalorizaciones continuas
Amenazas
Conductas degradantes
Restricciones
Consecuencias psicopatológicas
MANIFESTACIONES DEL MALTRATO
PSICOLÓGICO
Insultos
Humillaciones
Amenazas de violencia
Aislamiento
Penurias económicas
Rotura de objetos
CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO
PSICOLÓGICO
COMIENZO MÁS TARDÍO
MENOR ÍNDICE DE DENUNCIAS
MALTRATO PSICOLÓGICO A LOS
HIJOS
INTENSIDAD
DEL
MALTRATO
ASISTENCIA MÉDICA: 52%
MALTRATO DURANTE LOS EMBARAZOS: 34%
RELACIONES SEXUALES FORZADAS: 33%
MALTRATO A LOS HIJOS: 59%
CONSECUENCIAS FÍSICAS DE
LA VIOLENCIA EN LA MUJER
M AL T R AT O C R Ó N IC O
R E S P U E S T A F ÍS IC A
L E S IO N E S
AL E S T R É S
S ÍN T O M AS
E S T R AT E G IAS D E AF R O N T AM IE N T O
D E F E C T U O S AS
Alte ra c io n e s e n e l siste m a in m u n ita rio
Au to m e d ic a c ió n
F a tig a c ró n ic a / d o lo re s d e c a b e za
Ab u so d e a lc o h o l
y d ro g a s
P ro b le m a s g a stro in te stin a le s
E n fe rm e d a d e s c a rd io va sc u la re s
An a lg é sic o s
An sio lític o s
MITOS DESTRUIDOS
HISTORIA PSIQUIÁTRICA
ANTERIOR: 9%
MALTRATO EN LA FAMILIA
DE ORIGEN: 18%
SENTIMIENTOS DE CULPA
Con respecto a sus conductas
Mentir, encubrir al maltratador
Tener contactos sexuales a su pesar
Ver que los hijos también son maltratados
Con respecto a su personalidad
Considerarse estúpida, poco atractiva,
provocadora, inferior a los demás, sin valía
Con respecto al fracaso de la pareja
Romper la familia, mala elección de pareja
CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS
DE LA VIOLENCIA FAMILIAR
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (55%)
DEPRESIÓN
INADAPTACIÓN GLOBAL
ANSIEDAD
BAJA AUTOESTIMA
FACTORES QUE AGRAVAN EL
TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
Relaciones sexuales forzadas
Maltrato durante los embarazos
Inadaptación global
Falta de apoyo familiar
Ausencia de denuncias
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Intensidad del trauma y de los
síntomas
Historial de agresiones previas
Edad
Equilibrio emocional
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Repertorio de recursos
psicológicos
Autoestima
Apoyo social y familiar
Cobertura institucional
COMPARACIÓN DEL MALTRATO
FÍSICO Y PSICOLÓGICO EN RELACIÓN
CON EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Maltrato psicológico
Maltrato físico
55,8%
54,4%
0
20
40
60
80
100
OTROS SÍNTOMAS
PSICOPATOLÓGICOS
NO HAY DIFERENCIAS EN
DEPRESIÓN
ANSIEDAD
AUTOESTIMA
INADAPTACIÓN
GLOBAL
INDICADORES DE RIESGO PARA UNA
MUJER VÍCTIMA DE HOMICIDIO CONYUGAL
LLEVAR CASADAS MÁS DE 12 AÑOS
RECIBIR MALTRATO FÍSICO Y
AMENAZAS DE MUERTE
PERTENECER A UNA CLASE SOCIAL
BAJA
ABANDONAR AL AGRESOR
LLEVAR SEPARADOS MENOS DE 9
CASI 2.000.000 MILLONES DE
AGRESORES EN EL ÁMBITO DOMÉSTICO
¿POR QUÉ MALTRATAN?
TIPOS DE MALTRATADORES
SEGÚN LA EXTENSIÓN DE LA
VIOLENCIA
LIMITADA AL HOGAR:
74%
GENERALIZADA:
26%
SEGÚN EL PERFIL PSICOPATOLÓGICO
SIN HABILIDADES INTERPERSONALES:
55%
SIN CONTROL DE LOS IMPULSOS:
45%
SUCESO
NEGATIVO
MALESTAR
ATRIBUCIÓN
EXTERNA DE
CULPABILIDAD
IRA
CONDUCTA
VIOLENTA
DESEO DE
AGRESIÓN
AUSENCIA DE
RESPUESTAS DE
AFRONTAMIENTO
ADECUADAS
FIGURA 1. SECUENCIA DEL COMPORTAMIENTO
VIOLENTO
FUENTES DE DERIVACIÓN DE LOS
MALTRATADORES
MUJERES MALTRATADAS
JUECES Y OFICINAS DE ATENCIÓN
AL DETENIDO
CENTROS DE SALUD MENTAL
INICIATIVA PROPIA
VARIABLES RELACIONADAS CON
LOS MALTRATADORES
Maltrato en la infancia:
36%
Maltrato a los hijos:
31%
Violencia fuera del hogar:
26%
VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS
HISTORIA PSIQUIÁTRICA:
45%
Alcoholismo
Problemas de pareja
Ansiedad
Depresión
CELOS PATOLÓGICOS:
38%
ABUSO DE ALCOHOL:
50%
TRASTORNOS EMOCIONALES: 30%
DISTORSIONES COGNITIVAS
Ideas machistas sobre la inferioridad de
la mujer
La violencia como forma válida de
solución de conflictos
Valoración inadecuada de la
responsabilidad del maltrato
ESTRATEGIAS COGNITIVAS UTILIZADAS
NEGACIÓN U OLVIDO DEL PROBLEMA
MINIMIZACIÓN O JUSTIFICACIÓN
DEL PROBLEMA

ATRIBUCIÓN DEL PROBLEMA
A LA MUJER
A FACTORES PERSONALES
A FACTORES EXTERNOS
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
(1)
IRA DESCONTROLADA
ANSIEDAD-ESTRÉS
CELOS PATOLÓGICOS
CONSUMO ABUSIVO DE
ALCOHOL
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
( y 2)
DÉFICIT DE ASERTIVIDAD Y
DE COMUNICACIÓN
DÉFICIT EN RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS
IDEAS DISTORSIONADAS
SOBRE LOS ROLES SEXUALES
Y SOBRE LA VIOLENCIA
DÉFICIT EN AUTOESTIMA
ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO
A c e p ta c ió n
R ech azo
52%
48%
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES DEL
ESTRÉS EN LOS NIÑOS
•FATIGA PERMANENTE, CANSANCIO
FISIOLÓGICOS
• DOLORES DE CABEZA Y DE TRIPA
•ANSIEDAD
CONDUCTUALES
COGNITIVOS
• CAMBIOS DE HUMOR , INHIBICIÓN O
IMPULSIVIDAD, LLORAR SIN MOTIVO,
VIOLENCIA, IRRITABILIDAD, INAPETENCIA,
INSOMNIO, SUSPENDER, FRACASO ESCOLAR
• AISLAMIENTO, RECHAZO AL COLEGIO
• TRISTEZA, SENTIMIENTO DE ODIO,
• PERCEPCIÓN O CREER QUE LAS COSAS
SON MÁS DIFÍCILES DE LO QUE SON
• EXCESO DE PREOCUPACIÓN
• MIEDO, INSEGURIDAD
POR QUÉ PADECEN ESTRÉS
LOS NIÑOS
NIÑOS: Factores de vulnerabilidad, temperamento,
personalidad también influye
0-6 años: la familia, el apego
7-12 años: acontecimientos extrafamiliares
Adolescentes: autoestima, aceptación
ESTRÉS ESPECIAL: Situaciones emocionales o
traumáticas especiales, violencia directa o indirecta
Objetivos de la intervención
con la familia
Proporcionar apoyo psicológico
Asesoramiento psicoeducativo
Reevaluación cognitiva
Entrenamiento en solución de problemas
Técnicas de relajación
Enseñar estrategias para el
control de las conductas del niño
INTERVENCIÓN Y
PREVENCIÓN
FAMILIA: Ayudar a los padres, identificar el
problema y detener el maltrato, rebajar estrés,
dar pautas, aceptar a los hijos.
COLEGIO: Proporcionar guías educativas, conocer
sus capacidades, quitar presión, adecuar planes
y ayudas
CON LOS NIÑOS: Protección, ordenar su vida
cotidiana, reducir ansiedad, HH.SS y cognitivas.
MALTRATO DE HIJOS A PADRES
TIRÁNICOS
MOLESTAN E INSULTAN
AMENAZAN Y AGREDEN
ELUDEN RESPONSABILIDADES Y CULPABILIZAN
UTILIZAZIÓN
SÓLO SE COMUNICA PARA PEDIR DINERO O BENEFICIO
HACE DENUNCIAS INFUNDADAS
CHANTAJEA E IMPLICA EN PROBLEMAS
DESAPEGO
NO MUESTRAN AFECTO, EMPATÍA
NO SE CONMUEVE ANTE EL MALESTAR DE
MADRE, PADRE O HERMANOS, PASA DE LOS PROBLEMA
FAMILIARES
NO ASUMEN NI COMPARTEN RESPONSABILIDADES
CARACTERÍSTICAS DE LA
MODALIDAD TERAPÉUTICA
T É C N IC A S D E
T R A T A M IE N T O
D U R A C IÓ N
EN
SEM AN AS
Nº DE
S E S IO N E S
SEM AN ALES
N º TO TAL
D E H O R AS
12
1
14
E x p re s ió n
e m o c io n a l
R e e va lu a c ió n
c o g n itiva
E s tra te g ia s d e
a fro n ta m ie n to
PORCENTAJE DE ÉXITO TERAPÉUTICO
N=62
98%
100
95%
97%
98%
97%
Post
1 mes
12 meses
90
80
70
60
Puntuaciones
25
23,98
20
15
10,22
10
8,05
7,05
6,29
5,79
5
0
Pre
Post
1 mes
3 meses 6 meses
12
meses
INVENTARIO DE DEPRESIÓN
6
5,42
Puntuaciones
5
4
3,14
3
2,37
1,96
1,93
1,81
2
1
Pre
Post
1 mes
3 meses
6 meses 12 meses
ESCALA DE INADAPTACIÓN GLOBAL
VÍCTIMAS DE MALTRATO DOMÉSTICO
Y DE AGRESIONES SEXUALES
V ÍC T IM A S D E
M ALT R AT O
D O M É S T IC O
(N = 6 9 )
V ÍC T IM A S D E
A G R E S IO N E S
SEXU ALES
(n = 4 0 )
ESC ALA D E
G R AVED AD D E
S ÍN T O M A S
27
34
ST AI
46
45
BDI
24
20
IN A D A P T A C IÓ N
5 ,5
4 ,5
***
***
CONCLUSIONES PRINCIPALES (1)
• En españa hay 2,5 millones de mujeres maltratadas
• Mujeres en tratamiento psicológico:
Ansiedad patológica y de depresión.
• La tasa de prevalencia del Ptsd: 55%
CONCLUSIONES PRINCIPALES (2)
MALTRATO
FÍSICO
=
MALTRATO
PSICOLÓGICO
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS
•Trastorno de estrés postraumático
•Otros indicadores psicopatológicos
FACTORES DE RIESGO
• Sexo
Niña
• Edad
6-12 años
• Características
del menor
• Situación
de la familia
• Incapacidad para
resistirse o revelarlo
• Carencia de afecto
• Víctima de malos tratos
•
•
•
•
Problemas de pareja
Padres violentos
Mujeres maltratadas
Abuso de alcohol
Objetivos prioritarios
de la intervención
Garantizar la seguridad de los niños
• a través de la propia víctima
• a través de sus cuidadores
• a través del agresor
Valorar la necesidad del tratamiento
psicológico de la víctima
RETOS DE FUTURO
Detección precoz
Evaluación de la fabulación
y de la simulación
Determinación
de los factores de protección
Tratamiento
PREVENCIÓN
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR
Paz de Corral
A nivel escolar y familiar
Educación igualitaria y no sexista
Rechazo de la violencia como forma de resolver las
dificultades cotidianas fomentando el respeto a los demás, a
los bienes, a los animales y a la naturaleza
Educación en valores universales como el amor, el perdón,
generosidad, la empatía, el esfuerzo, la amabilidad, la
austeridad, la disciplina, las ganas de agradar a los demás …
Enseñanza de habilidades de comunicación y de solución de
problemas para mejorar la convivencia y el bienestar
personal, familiar y social
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR
Paz de Corral
A nivel social
Apoyo a las necesidades sociales,
económicas, psicológicas y jurídicas de las
víctimas
Cambio de mentalidad social en relación
con las víctimas y menor tolerancia con
las conductas violentas
Mayor conciencia y compromiso social
fomentando la educación, la cultura, el
respeto y la responsabilidad para prevenir
la violencia.
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR
Paz de Corral
Con los jóvenes
Qué significa dar una bofetada a la novia
Qué significa empujar, insultar, humillar a
la amiga/novia delante de los demás o en
solitario
Qué significa amenazar, chantajear a la
madre, hermana, abuela, amigas, etc
Qué significa acosar, agobiar, controlar,
llamar continuamente a la chica que le gusta
aunque ella no quiera salir con él
Qué significa beber hasta perder el control
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR
A nivel profesional de salud
Atención clínica y social a las víctimas
Atención clínica y social a los agresores.
Identificar y auxiliar a los hombres en
riesgo: estrés, separación, alcohol
¡PELIGRO!
Apoyo psicológico y social a las familias
afectadas
PREVENCIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR
Paz de Corral
A nivel judicial
Evitación de la victimización secundaria
Sentencias rápidas y justas
Toma de decisiones efectivas
Protección a la víctima en casos graves
EVOLUCIÓN DEL SERVICIO
Instituciones
Programas
Universidad
del País Vasco
Víctimas de agresiones sexuales
(1985)
Diputaciones y
Ayuntamientos
Víctimas de maltrato (1990)
Hombres maltratadores (1995)
Instituto Vasco
de la Mujer
Niños maltratados y abusados
sexualmente (2000)
VÍCTIMAS DE
AGRESIONES SEXUALES
Chicas jóvenes (15-25 años)
Agresiones extrafamiliares
 
Dos tipos
Recientes
Víctimas de abuso sexual en
la infancia
TRATAMIENTO DE LAS
AGRESIONES SEXUALES
Terapeuta: Psicóloga Clínica
T É C N IC A S D E
T R A T A M IE N T O
D U R A C IÓ N E N
SEM AN AS
Nº DE
S E S IO N E S
SEM AN ALES
N º TOTAL D E
H OR AS
4
1
5
E x p re s ió n e m o c io n a l
R e e va lu a c ió n c o g n itiva
E s tra te g ia s d e
a fro n ta m ie n to
E x p o s ic ió n a la s
c o n d u c ta s e vita d a s
MUJERES VÍCTIMAS DE
MALTRATO
Más frecuentes y con
maltrato crónico
Mayor riesgo por la
convivencia con el agresor
Dos tipos: maltrato físico y
maltrato psicológico
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MODELOS EXPLICATIVOS