PERSONALIDAD
Ps. Eliana Delgado Coz
Hospital Central FAP- UNMSN
Mayo -2005
PERSONALIDAD


La Personalidad es ese patrón de
pensamientos, sentimientos y conductas
característicos que distinguen a las personas
entre si y que persiste a lo largo del tiempo
y a través de las situaciones (Phares, 1988)
Los rasgos de Personalidad son patrones
persistentes de percibir, relacionarse con y
pensar sobre el entorno y sobre uno mismo,
que se manifiesta en una amplia gama de
contextos sociales y personales (APA, 1994)
PERSONALIDAD
Patrón complejo de características psicológicas
profundamente arraigadas, que son en su mayor
parte inconscientes y difíciles de cambiar, y se
expresan automáticamente en casi todas las áreas de
funcionamiento del individuo. Estos rasgos
intrínsecos generales surgen de una complicada
matriz de determinantes biológicos y aprendizaje, y
en última instancia comprenden el patrón
idiosincrásico de percibir, pensar, afrontar y
comportarse de un individuo (Millon y Everly,1985)
TEMPERAMENTO

Es una parte biológicamente determinada
de la Personalidad. Cada niño se se
incoprora al mundo con un patrón
distintivo de tendencias de respuestas y de
sensibilidades, que son biogenèticos porque
se manifiestan antes de que la experiencia
post natal pueda influir en ellos. Incluye
sustrato neurológico, endocrino y aùn
bioquímico, desde el cual la Personalidad
comenzará a formarse.
CARÀCTER

Implica la adherencia de la persona a los
valores y las costumbres en la sociedad en la
que vive. Hasta qué punto una persona se
ajusta y manifiesta según las tradiciones
sociales, éticas y costumbres de su sociedad
PATRONES DE PERSONALIDAD
NORMAL Y ANORMAL

Personalidad Normal y Saludable:

Muestra capacidad para relacionarse con su
entorno de manera flexible y adaptativa
Las percepciones características de sí y del
entorno son fundamentalmente
constructivas
Los patrones de conducta manifiesta pueden
ser considerados como promotores de salud



Personalidad anormal o no saludable

Intenta afrontar las responsabilidades y las
relaciones cotidianas con inflexibilidad y
conductas desadaptativas
Las percepciones de sí y del entorno son
fundamentalmente autofrustrantes
Los patrones de conducta tienen efectos
perniciosos para la salud


PRINCIPIOS PARA LA
CONCEPTUALIZACIÓN DE LA
PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS
(Millon, 1988)
PRINCIPIO 1:
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD NO
SON ENFERMEDADES
PRINCIPIO 2:
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SON
SISTEMAS ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES
INTERNAMENTE DIFERENCIADOS, NO
ENTIDADES HOMOGÉNEAS
PRINCIPIOS PARA LA
CONCEPTUALIZACIÓN DE LA
PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS
PRINCIPIO 3:
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SON
SISTEMAS DINÁMICOS, NO ENTIDADES
ESTÁTICAS Y HOMOGÉNEAS
PRINCIPIO 4:
LA PERSONALIDAD CONSISTE EN MULTIPLES
UNIDADES EN MULTIPLES NIVELES DE DATOS
PRINCIPIOS PARA LA
CONCEPTUALIZACIÓN DE LA
PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS
PRINCIPÌO 5:
LA PERSONALIDAD EXISTE EN UN CONTINUUM.
NO ESPOSIBLE UNA DIVISIÓN ESTRICTA ENTRE
LA NORMALIDAD Y LA PATOLOGÍA
PRINCIPÌO 6:
LA PATOGENIA DE LA PERSONALIDAD NO ES
LINEAL, SINO QUE SE DISTRIBUYE
SECUENCIALMENTE Y DE FORMA MÚLTIPLE A
TRAVÉS DE TODO EL SISTEMA
PRINCIPIOS PARA LA
CONCEPTUALIZACIÓN DE LA
PERSONALIDAD Y SUS TRASTORNOS
PRINCIPÌO 7:
LOS CRITERIOS MEDIANTE LOS QUE SE EVALÚA LA
PATOLOGÍA DE LA PERSONALIDAD DEBEN ESTAR
COORDINADOS DE FORMA LÓGICA CON EL PROPIO
MODELO DE SISTEMAS
PRINCIPÌO 8:
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD PUEDEN SER
EVALUADOS, PERO NO DIAGNOSTICADOS DE UNA
FORMA DEFINITIVA
PRINCIPÌO 9:
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD REQUIEREN
MODALIDADES DE INTERVENCIÓN COMBINADAS Y
DISEÑADAS ESTRATEGICAMENTE
ORÍGENES DE LA
PERSONALIDAD

F. Biológicos + F.Bioambientales + F. Ambientales = P
HERENCIA
F. Maternos PN:
Salud física
Salud emocional
Estado nutricional
Desarrollo
Neuropsicológico
Ap. Instrumental
Ap. por Contiguidad
Ap. Vicario
Ap Cognitivo
COMPONENTE DEL MODELO
EVOLUTIVO DE MILLON
Fase Evolutiva
Funciones de supervivencia
Etapa
Neuropsicológica
Proceso de
desarrollo
Existencia
Potenciación de la vida (placer)
Preservación de la vida (dolor)
Fijación sensorial
Desarrollo de la
confianza en los
demás
Adaptación
Modificación ecológica (activa)
Acomodocación ecológica
(pasiva)
Autonomía
Sensoriomotora
Asimilación de la
confianza
adaptativa
Replicación
Educación de otros (otros)
Autopropagación (sí mismo)
Identidad puberal
Genérica
Asimilación de
los papeles
sexuales
Abstracción
Razonamiento intelectual
(pensamiento)
Resonancia afectiva
(sentimiento)
Integración
intracortical
Equilibrio entre
la razón y la
emoción
PERSONALIDAD Y SINDROMES
CLINICOS
- Modelo de Vulnerabilidad
- Modelo de Complicación
- Modelo de Patoplastía
- Modelo de Espectro
MODELO DE VULNERABILIDAD
Los estresantes psicosociales penetran en las
defensas de la personalidad a diferentes niveles.
Cuando no se dispone de respuesta de afrontamiento
aparece un Eje I.
MODELO DE COMPLICACIÓN
Trastornos prolongados del Eje I
producen cambios de personalidad.
MODELO DE PATOPLASTÍA
TIEMPO
INICIO
Aunque la personalidad no está implicada en el
desarrollo de un trastorno del Eje I, una vez que éste
existe, la personalidad influye sobre su curso.
MODELO DE ESPECTRO
Normalidad
Rasgos subclínicos
Patología del Eje I
La personalidad normal, los rasgos subclínicos
y los síndromes del Eje I existen en un
continuum
Clasificación de Trastornos de
Personalidad – DSM-IV




1. Grupo A (extraños o excéntricos): patrón
general de cogniciones (Ej.sospechas),
autoexpresiones (Ej. habla exttaña) y
relaciones con los demás (Ej.solitarios)
Trastorno Paranoide de la personalidad
Trastorno Esquizoide de la personalidad
Trastorno Esquizotípico de la personalidad
Clasificación de Trastornos de
Personalidad – DSM-IV
2. Grupo B (teatrales o impulsivos):

se caracterizan por un patrón general de violación de las
normas sociales (Ej. Conducta delictiva), por conducta y
emotividad excesivas y grandiosidad. (Andreasen y Black,
1995). Suele implicar la expresión manifiesta de sus rasgos
típicos, produciéndose estallidos de ira, conductas
autolesivas, seductoras, habla impresionitas, etc.
 Trastorno antisocial de la personalidad
 Trastrono límite de la personalidad
 Trastorno histriónico de la personalidad
 Trastrono narcisita de la personalidad
Clasificación de Trastornos de
Personalidad – DSM-IV




3. Grupo C (ansiosos o temerosos):
Patrón general de temores anormales que
tienen que ver con las relaciones sociales, la
separación y la necesidad de control.
Trastorno de la personalidad por evitación
Trastorno de personalidad por dependencia
Trastorno obsesivo-compulsivo de la
personalidad
Clasificación de Trastornos de
Personalidad – DSM-IV

Otros trastornos de la Personalidad:


Trastorno pasivo-agresivo de la personalidad
Trastorno depresivo de la personalidad
Trastorno autodestructivo de la personalidad
Trasrrono sádico de la personalidad

Cambio de la personalidad debido a...


PROTOTIPO DIAGNÓSTICO DEL
OBSESIVO - COMPULSIVO
Potenciación
(placer)
Perseveración
(dolor)
Acomodación
(pasiva)
Modificación
(activa)
Individuación
(Sí mismo)
Educación
(otros)
Conflicto entre polaridades
Débil en la dimensión de la polaridad
Medio en la dimensión de la polaridad
Fuerte en la dimensión de la polaridad
CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS –
Patrón Compulsivo
Formación
Reactiva
Constreñido
Representación
Objetales
Autoimagen
Estilo Cognitivo
Mecanismos
de defensa
Ocultas
Escrupuloso
Comportamentado
Organización
Morfológica
Respetuoso
Comportamiento
Interpersonal
Solemne
Estado de ánimo
Temperamento
Disciplinado
Comportamiento
Observable
ESTRATEGIAS Y TÁCTICAS TERAPÉUTICAS
PARA EL PROTOTIPO DE LA PERSONALIDAD
OBSESIVO-COMPULSIVA
Objetivos estratégicos
Equilibrar las polaridades
Identificar y estabilizar el conflicto Sí mismo-Otros
Fomentar las acciones decisivas
Contrarrestar las perpetuaciones
Aflojar la intensa rigidez
Reducir la preocupación por las reglas
Moderar la culpa y la autocrítica
Modalidades tácticas
Alterar el estilo cognitivo restringido
Ajustar los comportamientos perfeccionistas
Alegrar el estado de ánimo solemne-abatido
Variables psicológicas moduladoras del estrés
y Tx Psicosomáticos
D. Psicológica
Efecto Trastorno
Grossarth-Maticek
y Eysenck (90-91)
Tipos de reacción al estrés:
Tipo 1: Propención al
cáncer
+
Cáncer-inmun.
Tipo 2: Propensión a la CC
+
C.Coronariacerebrovacular
Tipo 3: Histérico
-
CáncerCCoronaria
Tipo 4: saludable
+
Psicosomáticos
+
Adicción a las
drogas
Tipo 5: racionalantiemocional
Tipo 6: antisocial
Autor (es)
Depresión-cáncer
Variables psicológicas moduladoras del estrés
y Tx Psicosomáticos
D. Psicológica
Extroversión
Neuroticisimo
Índice de react. al
estrés
Efecto Trastorno
+? Cáncer
Cáncer
-?
Psicosomáticos
+
Autor (es)
Eysenck (1988)
Eysenck (1988)
Gonzales de Rivera
(1989)
Conducta tipo A
+
C.coronaria
Friedman y Rosenman
(1959), Jenkins (1967)
Hostilidad
+
C.coronaria
Dembroski y Costa
(1987), Matthews (1988)
Hostilidad cínica
+
+
+
C.coronaria
Barefoot et.al (1983)
C.coronaria
Costa et. al (1989)
Psicosomáticos
Sifneos (77), Taylor (84)
Antagonismo
Alexitimia
Variables psicológicas moduladoras del estrés
y Tx Psicosomáticos
D. Psicológica
Efecto
Trastorno
Autor (es)
Conducta Tipo C
+
Cáncer
Temoshok (85)
Estilo represor
+
Cáncer- inmunidad
Jensen (87)
Hardiness (dureza)
-
Psicosomático
Kobasa (79)
Optimismo
-
Psicosomático
Scheier y Carver
(87)
Sentido del Humor
-
Psicosomático
Overholser (92)
+-
Psicosomático
Jemmot III (87)
-
Psicosomático
De Longis (88)
Motivación social-logroafiliación
Autoestima
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TEORIA DE LA PERSONALIDAD DE THEODORE MILLON