La autolesión como reconstrucción del abuso sexual
Dra. Dora Santos Bernard y M. en C. Lorena García Miranda
Autolesión: Información y Apoyo A.C.
Introducción
Problemática
La autolesión es un acto que intenta alterar un estado de ánimo
haciendo daño físico lo suficientemente serio para lastimar los
tejidos del cuerpo sin que constituya un intento de suicidio
(Favazza, 1996; Alderman, 1997). Las formas más comunes son:
cortarse, golpearse y quemarse.
Existe una relación entre el abuso sexual y la autolesión típica.
La autolesión es una conducta que se mantiene en secreto, por
ello es difícil saber cuánta gente incurre en ella. Se ha reportado
de manera más frecuente en los últimos años (Cossens, 2003;
Craig et al, 2005; Santos 2006).
El Instituto de Educación de Massachusetts (2004) reporta que el
18% de los adolescentes en Estados Unidos se autolesionan.
Investigaciones informales en México sugieren que el 10% de los
adolescentes se autolesionan sin importar sexo ni nivel socioeconómico (Reporte Alía, 2008).
En un estudio con una muestra de 94 personas que se
autolesionan, se pudo identificar que al abrir y entender la
autolesión, le permitió le permitió a 43 de ellas abrir por primera
vez que habían sufrido o sufrían abuso sexual; nueve ya lo habían
abierto alguna vez pero reportaron que seguía teniendo
consecuencias fuertes en su vida (Santos, 2007).
El hecho de que a través del trabajo de la autolesión abrieron el
tema del abuso nos llevó a plantearnos los siguientes objetivos
de investigación:
1. Describir el paralelismo entre autolesión y abuso sexual
2. Identificar el proceso que permite abrir el abuso sexual al
trabajar la autolesión.
Método
Sujetos: 45
- Mujeres
- 16 a 25 años de edad
- Más de tres años autolesionándose
- Haberlo mantenido en secreto
Al trabajar con los sujetos en su descripción
- 17 sujetos reportaron haber sufrido abuso sexual
- 3 sujetos reportaron estar sufriendo de abuso
sexual (se les refirió a la instancia adecuada)
- 25 no reportaron experiencia de abuso sexual
Resultados
Descripción experiencia
AUTOLESIÓN
Se les pidió describir:
- Qué significa la autolesión para ellas
- Qué sienten cuando surge la necesidad de autolesionarse
- Qué sienten al autolesionarse
- Qué sienten después de autolesionarse
A las 17 que sufrieron abuso sexual en el pasado se les pidió
describir:
- Qué sentían cuando se acercaba el abusador
- Qué sentían cuando se daba el abuso
- Qué sentían después del abuso
Discusión
Descripción experiencia
ABUSO SEXUAL
La autolesión es una forma inconsciente de reconstruir el abuso
sexual, para intentar darle una solución.
- Permite tener control. La persona que se autolesiona lo hace cuando
Una situación
provoca desamparo
Llega el abusador:
provoca desamparo
quiere, cuanto quiere y donde quiere. Cuando la persona sufre abuso no
puede decidir cuánto, cuando y dónde.
- Salida al dolor emocional. Después de autolesionarse la persona
Escalada de emociones
Intolerables
Escalada de emociones
intolerables: inescapabilidad
siente alivio e integración. Después del abuso se siente confundida. En la
reconstrucción la persona empieza a darle una salida a su dolor emocional.
- La autolesión deja una marca visible, clara y concreta que indica que
Necesidad de AL
Necesidad atacar o huir
sí se hizo daño. Lo que deja el abuso no es claro, ni visible, ni concreto y existe
a veces la sensación de que la persona misma lo provocó o que no sucedió.
- Las heridas de la autolesión se pueden cuidar, la persona se puede
Disociación
Disociación
Autolesión: cortarse,
golpearse, quemarse
Experiencia del abuso sexual
Dolor, soledad, miedo
Auto-cuidado
Auto-protección
Auto-rechazo
Auto-reproche
Culpa y Vergüenza
concreta. Castigo
- Después de la autolesión las heridas se vuelven un refugio, un
espacio de intimidad. Días después del abuso queda el miedo y la soledad,
tratando de evitar tocarse el cuerpo, entre otras cosas.
Alivio, reintegración
Evidencia concreta
del dolor emocional
dar cariño y estar al pendiente que las heridas no se infecten. Después de cada
episodio de abuso es muy difícil cuidarse, y darse cariño ya que lo que causa el
abuso es odio hacia una misma, sentirse que es sucia, entre otras cosas.
Confusión
Caos
Culpa y Vergüenza
generalizada. Castigo
-Evidencia concreta. En el caso de la autolesión hay evidencia concreta
del acto provocando vergüenza y culpa . En el caso de abuso sexual no sienten
que hay evidencia concreta y la vergüenza y culpa las invade en todo.
Conclusión
El ahondar en el significado que tiene la autolesión para el
paciente abre la posibilidad de ayudarlo a elaborar el abuso
sexual sufrido.
Bibliografía
Alderman, T. (1997). The Scarred Soul: Understanding and Ending Self-Inflicted Violence. Oakland: New Harbinger.
Cosens, P. (2003). Self mutilation: An examination of a growing phenomenon. Relational Child and Youth Care Practice, 16, 5-8.
Craig, D., Warm, A. y Fox, J. (2005). An internet survey of adolescent self-injurers. Australian e-Journal of the Advancement of Mental health, 4.
Favazza, A. (1996). Bodies Under Siege: Self-Mutilation and Body Modification in Culture and Psychiatry, The Johns Hopkins University Press.
Massachussets Department of Education, (2004). 2003 Youth Risk Behavior Survey Results. Available at www.doe.mass.edu/hssss
Santos, D. (2006). Encuesta vía Internet para conocer la conducta de autolesión en países hispanohablantes. XIV Congreso Mexicano de Psicología. SMP, Jalisco, México
Santos, D. (2007). La autolesión como re-construcción del trauma. VIII Congreso Internacional de Trauma Psíquico y Estrés Traumático, Sociedad Argentina de Psicotrauma,
Guerrero, México
Santos, D. (2008). Estudio de la autolesión en la Zona metropolitana de México. Reporte Interno, Autolesión: Información y Apoyo A.C.
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