Se solicita la realización de TC de senos paranasales a varón de 74
años para la valoración de sinusitis crónica.
PONENTE: Dra. Muñoz Fraile.
AUTORES: Dra. Muñoz Fraile.
Dra. Salvador.
Dra. Plata Ariza.
Dra. Castaño.
Dr. Moltó.
PREGUNTA Nº1:
Nos encontramos ante una entidad cuya fisiopatología se
debe a:
A. La oclusión del infundíbulo por lateralización del proceso uncinado.
B. Un mecanismo valvular en el complejo osteomeatal que produce
presión negativa y atelectasia de todas las paredes del seno,
excepto del suelo de la órbita.
C. En ocasiones se acompaña de desviación septal progresiva hacia el
lado afecto.
D. Todas son ciertas.
E. Sólo A es cierta.
Sd SENO SILENTE, ANTRO IMPLOSIONADO O ATELECTASIA
CRÓNICA DEL SENO MAXILAR.
Involución no dolorosa unilateral del seno maxilar tras una oclusión del
infundíbulo.
Mecanismo valvular en el
complejo osteomeatal.
Lateralización del proceso
uncinado.
Cúmulo
de
moco,
inflamación
desmineralización ósea.
Atelectasia de las paredes del seno.
y
PREGUNTA Nº 2.
En cuanto a la clínica de este síndrome:
A.Este proceso es típico en varones entre la 3º y 5º décadas de la vida.
B. El diagnóstico se suele hacer en el Servicio de Urgencias por
antecedente traumático.
C.El exoftalmos suele ser unilateral.
D.No se suele acompañar de síntomas de enfermedad sinusal.
E. A y D son cierta.
Varón
3-5º
década
que
consulta
por
ENOFTALMOS
ESPONTÁNEO,NO
DOLOROSO
UNILATERAL, NO síntomas por enfermedad
sinusal, NO antecedente traumático.
BIBLIOGRAFÍA:
PRUEBAS DE IMAGEN.
1.Roula Hourany, Nafi Aygun, Charley C.Della Santina, and S..James
SENO MAXILAR
Zinreich. Silent DIAGNÓSTICO
Sinus Syndrome:DIFERENCIAL:
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TC
2.Anna Illner, H.Christian Davidson, H.Ric Harnsberger, John Hoffman. The
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Syndrome:
Clinical and Radiographic Findings. AJR 2002; 178:
1.Disminución
seno maxilar,
503-506.
retracción
paredes, suelo órbita:
-Pequeño tamaño.
ENOFTALMOS.
-NEUMATIZACIÓN
INCOMPLETA.
3.Ross T. Eto
and James M.House.
Enophthalmos, a Sequela of Maxillary
-Puede
permeable.
Sinusitis.
AJNR
16:estar
939-941,
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2.Oclusión
infundíbulo
y
-Ensanchamiento
cavidad nasal ipsilateral.
opacificación del
seno.
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BJR
British Journal of Radiology, 76 (2003), 577-578.
3.Lateralización
del
proceso
1
uncinado y ensanchamiento del
3
5.Paolo
Bossolesi,
Luca
Autelitano,
Roberto
Brusati,
Paolo
Castelnuovo. The
meato medio.
silent sinus syndrome: diagnosis and surgical treatment.
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6.Geoffrey E.Rose, Charles Sandy, Lena Hallberg, Ivan Moseley. Clinical and
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Syndrome.Ophthalmology Volume 110, Number 4, April 2003.
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