MODULO AYUDAS DIAGNOSTICAS
|LABORATORIO CLINICO
DOCENTE
ADRIANA TORRES RANGEL
BACTERIOLOGA
ESP. GERENCIA DE LA CALIDAD Y AUDITORIA
EN SALUD
LABORANDO
HOSPITAL LOCAL DEL NORTE
DESARROLLO DE LA CLASE
1. EXPOSICION DOCENTE TEMA
2. CASO CLINICO
3. VIDEOS
4. MONTAJE FROTIS VAGINAL, COPRO, PARCIAL DE ORINA
5. QUIZ
ORINA
COPROLOGICO Y
COPROSCOPICO
FROTIS DE FLUJO VAGINAL
FROTIS URETRAL
TEST DE GRAHAM
ORINA
FUNCIONES DE LA ORINA
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Eliminación de sustancias tóxicas producidas por el
metabolismo celular como la urea.
Eliminación de sustancias tóxicas como la ingesta de drogas.
El control electrolítico, regulando la excreción de sodio y potasio
principalmente.
Regulación hídrica o de la volemia (vol. de sangre circulante),
para el control de la tensión arterial.
Control del equilibrio ácido-base.
COMPOSICION DE LA ORINA
En los seres humanos la orina normal suele ser un
líquido transparente o amarillento. Se eliminan
aproximadamente 1,4 litros de orina al día. La orina
normal contiene un 96% de agua, un 4% de sólidos en
solución y aproximadamente 20 g de urea por litro.
Cerca de la mitad de los sólidos son urea, el principal
producto de degradación del metabolismo de las
proteínas. El resto incluye nitrógeno, cloruros, fósforo,
amonio, creatinina y ácido úrico.
CONTENIDOS ANORMALES DE LA
ORINA
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Glucosuria: Es la presencia de glucosa en la orina y aparece sobre todo en la diabetes
mellitus.
Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina, debiendo descartarse: infección
urinaria, litiasis urinaria, glomerulonefritis, neoplasia (cáncer de vejiga, uréter, riñón,
próstata, etc.)
Bacteriuria: Es la presencia de bacterias en la orina, cuando normalmente es estéril.
Piuria: Es la presencia de pus en la orina.
Proteinuria: Es la presencia de proteínas en la orina como suele observarse en:
glomerulonefritis, infección urinaria, intoxicaciones, diabetes, etc.
TERMINOS RELACIONADOS
• Anuria: falta de producción de orina.
• Poliuria : Gasto urinario excesivo
• Oliguria: disminución del volumen de orina por debajo del normal (1,4 l/dia).
• Retención urinaria: imposibilidad de eliminación de la orina acumulada en la
vejiga urinaria.
EXAMEN DE ORINA
RECOLECCION DE LA ORINA
ESPONTANEA
POR SONDA
PUNCION
SUPRAPUBICA
BOLSA PEDIATRICA
EXAMEN DE ORINA
ORINA
E. FISICO
E. QUIMICO
COLOR - ASPECTO
E. MICROSCOPICO
SEDIMENTO URINARIO
TIRA REACTIVA DE ORINA
MONTAJE DE ORINA
MATERIALES
PROCEDIMIENTO
MARCAR EL TUBO
E. FISICO
MEZCLAR
MUESTRA
SERVIR LA ORINA
EN EL TUBO
COLOR DE LA ORINA
REGISTRAR EL
NUMERO DEL
PACIENTE EN EL
UROMETER
INTRODUCIR LA TIRA
REACTIVA EN LA ORINA
E. QUIMICO
SECAR EL EXCESO
DE ORINA CON
COMPRESA
TIRA REACTIVA
COLOCAMOS LA TIRA
EN EL UROMETER
CENTRIFUGA
TIEMPOS Y RPM
EMPLEADOS
CENTRIFUGA 1500rpm A 5
MINUTOS
APAREAMOS TUBOS EN
CENTRIFUGA
CERRAR CENTRIFUGA
SACAMOS LA EL TUBO CON LA ORINA
PROGRAM. CENTRIFUGA
HIPOCRORITO PARA DESCARTAR ORINA
DESCARTAR ORINA (SOBRENADANTE
)
MARCAR LAMINA CON EL NUMERO DEL
PACIENTE
MEZCLAR Y COLOCAR UNA GOTA DEL SEDIMENTO
TOMAR UNA LAMINILLA
COLOCARLA SOBRE LA LAMINA Y GOTA DE
SEDIMENTO
MONTAJE FINAL
LISTO PARA QUE
PUEDA SER LEIDA,
POR EL
BACTERIOLOGO
E. MICROSCOPICO
AL MICROSCOPIO
DIAGNOSTICO
• El parcial de orina es una examen de elección, en caso que el
paciente consulte por Urgencias o por Consulta Externa, la cual le
ayuda al medico para el diagnostico de enfermedades como:
• Diabetes
• Insuficiencia Renal Aguda o Cronica
• Urolitiasis
• IVU
OTRAS PRUEBAS QUE SE REALIZAN CON ORINA
• PROTEINURIA DE 24 HORAS
• DEPURACION DE CREATININA EN ORINA DE 24 HORAS
• CLINITEST
• P. EMBARAZO
• ALUCINOGENOS
• ENTRE OTROS
• Microalbúminuria
monitorea daño endotelial glomerular. Se utiliza para
detectar enfermedad renal temprana. La Microalbuminuria es un marcador
de una enfermedad renal incipiente (glomerulopatía), aunque todavía sin
manifestaciones Clínicas. Las dos enfermedades que originan
microalbuminuria más frecuente son la Diabetes Mellitus y la Hipertensión.
COPROLOGICO
• El
examen coprológico de las heces tiene su máxima indicación
clínica en las diarreas crónicas y en general interesa en procesos que
cursan con insuficiencia digestiva o en aquellas en que se buscan
bacterias o parásitos causantes de la enfermedad; se fundamenta en
la observación directa al microscopio, análisis organoléptico o físico,
el análisis químico, bacteriológico y parasitológico de la deposición.
TECNICA Y PROCEDIMIENTO
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EXAMEN FISICO O CARACTERES ORGANOLÉPTICOS
Color
Pardo (presencia de coprobilinógeno)
Amarillo (en lactantes)
Gris (presencia de cacao o chocolate)
Verde (ingestión de vegetales o medicamentos colomelanos)
Negro (hierro y bismuto)Amarillo oro (ruibarbo o xantoninas)
Aspecto
Blanda (Heces normales son blandas pero moldeadas)
Duro (estreñimiento)
Líquida
Diarreica
EXAMEN MACROSCOPICO
Restos de alimentos
Se observan fragmentos de alimentos y semillas no digeridas.
Cuerpos extraños
Objetos ingeridos por los niños, p. ej. Botones pequeños, etc.
Sanguinolento
Sangre macroscópica. Disentería aguda, enteritis amibiana y en íleo colitis
Moco
Normalmente se presenta en pequeñas cantidades: íntimamente ligado a la
materia fecalAbundante: se presenta en caso de irritación e inflamación del
intestino y del colon.
Parásitos adultos y proglótidos
Se observan parásitos como por Ej. Ascaris lumbricoides, taenias, Trichuris
trichiura, oxiuros o proglótidos.
EXAMEN MICROSCÓPICO
PARASITOS
VIRUS
MATERIAL PARA MONTAJE
COPROSCOPICO
• El coproscopico, o CPC o CPS es útil para el diagnostico de EDA, que puede
ser causada por Bacterias, Virus y Parásitos.
DIFERENCIA ENTRE COPROSCOPICO
Y CORPOLOGICO
HEMATEST
Ph
CLINITEST
SANGRE OCULTA
PRUEBA DE GUAYACO
HEMATEST
CLINITEST
FROTIS DE FLUJO VAGINAL
Vagininosis: No inflamación del
epitelio vaginal, causada por la
disminución de Ph Vaginal y
disminución de la microbiota
existente. Causas: Gardnerella
vaginalis, Mobilluncus,
Bacteroides
Vaginitis: inflamación del epitelio
vaginal, por causa de presencia
de microrganismos, como
Candida spp (Hongos),
Trichomonas vaginalis (ITS)
VAGINITIS
CANDIDA
NEISSERIA GONORRHOEAE
TRICHOMONAS VAGINALIS
VAGINOSIS
GARDNERELLA VAGINALIS
MATERIALES PARA FFV
EL MONTAJE CONSTA
DE DOS PASOS:
-
EX. FRESCO
- Ph
EX. GRAM
FROTIS URETRAL
• Es empleado para el diagnostico de ITS como la Gonorrea,
también denominada blenorragia, blenorrea y uretritis
gonocócica.
• Para Dx de Clamidiasis (Clamidia trachomatis)
TEST DE GRAHAM
• EMPLEADO PARA EL DIAGNOSTICO DE OXIURIOS
HUEVOS DE
OXIUROS
MONTAJE
• HISOPOS
• LAMINILLAS
• COMPRESAS
• EPP
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ORINA COPROLOGICO Y COPROSCOPICO FROTIS DE FLUJO