RETENCION DE ORINA
La retención de orina es una afección de
consulta frecuente en los servicios de
urgencia.
Se caracteriza por la imposibilidad de
emitir la orina parcial o totalmente.
Puede ser aguda o crónica.
Afecta principalmente a pacientes de la tercera
edad, en función de la alta prevalencia de
adenoma de próstata de este grupo etario.
Los cuadros de retención de orina más
frecuentes son los de origen crónico,
generalmente causados por obstrucciones al
paso de la orina a nivel prostático o a nivel de la
uretra.
Entre las causas
orgánicas más
comunes se
encuentran el
adenoma y el cáncer
prostático;
Otras menos
frecuentes son
cálculos localizados
en la uretra o el cuello
vesical,
Las estenosis uretrales
Las estreches de cuello vesical
postcirugía prostática.
Estos obstáculos se producen en forma
progresiva hasta obstruir en conducto
urinario completamente
La retención de orina también puede ser
secundaria a causas funcionales, como
afecciones neurológicas, que pueden ser
de origen central o periférica (la más
frecuente es la neuropatía diabética), lo
que determina un baja contractilidad del
detrusor.
Tratamiento
Extracción de orina,
por medio de
sondajes, dejando
sonda a
permanencia.
Cistostomía, usada cuando la estrechez
es infranqueable o cuando está
contraindicada la introducción de
catéteres en la uretra, por ejemplo en los
procesos inflamatorios uretrales o
periuretrales, o en traumatismos de la
uretra especialmente en la posterior por
fractura de pelvis.
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