INMUNIDAD INNATA
Dr. Juan Carlos Aldave
Inmunología Clínica y Alergología
Comité de Inmunodeficiencias Primarias
Asociación Latinoamericana de Inmunología
Objetivo
• Entender mecanismos básicos de la
inmunidad innata a partir del estudio de la
inmunología clínica
Expresión clínica de ciertas enfermedades →
fisiopatología de la inmunidad innata
PROTEÍNA ESPECÍFICA DEL VIRUS (ANTÍGENO)
VIRUS
MOLÉCULA NO ESPECÍFICA DEL VIRUS
(PATRÓN MOLECULAR)
• Nuestro sistema inmunitario tiene la capacidad de
desarrollar moléculas y células especificas frente al
virus o frente a células infectadas por el virus
LINFOCITO
B
VIRUS
INMUNIDAD ADAPTATIVA
• Nuestro sistema inmunitario tiene la capacidad de
desarrollar moléculas y células especificas frente al
virus o frente a células infectadas por el virus
CÉLULA
INFECTADA
POR EL
VIRUS
LINFOCITO
T CD8
INMUNIDAD ADAPTATIVA
• Respuesta inmune adaptativa: especificidad,
potencia, memoria
• Problema: desarrollo de la 1ª respuesta
adaptativa (activación, proliferación clonal,
diferenciación) tarda días
LINFOCITO
B
LINFOCITO
T CD4/CD8
Mientras se desarrolla esta respuesta…
VIRUS
• Necesitamos mecanismos de defensa:
– De acción rápida
– Que reconozcan diversos peligros (PAMP, DAMP)
– Que permitan reclutar células de inmunidad
adaptativa hacia donde ocurra la injuria/infección
(INFLAMACIÓN)
– Que complementen mecanismos de inmunidad
adaptativa
VIRUS
• BARRERAS:
– Físicas: piel, cilios
– Químicas: ácido
gástrico, lisozima
– Biológicas: bacterias
comensales
Moléculas capaces de atraer células (quimiocinas, señalización)…
• MOLÉCULAS
SOLUBLES:
…capaces de opsonizar
microorganismos…
– Péptidos
antimicrobianos
(defensinas,
catelicidinas)
– Colectinas
– Pentraxinas
– Ficolinas
– Sistema del
complemento
…capaces de crear poros en los microorganismos…
Células capaces de fagocitar los microorganismos y destruirlos…
• CÉLULAS:
– Neutrófilos
– Eosinófilos
– Basófilos
– Monocitos
– Macrófagos
– Mastocitos
– Células dendríticas
– Linfocitos NK
…capaces de liberar sustancias proinflamatorias…
…capaces de presentar antígenos a los linfocitos T…
• CÉLULAS:
Célula
infectada
por virus
Linfocito
NK
– Neutrófilos
– Eosinófilos
– Basófilos
– Monocitos
– Macrófagos
– Mastocitos
– Células dendríticas
– Linfocitos NK
…capaces de destruir células sin necesidad de antígenos…
SISTEMA INMUNITARIO
INNATO
ADAPTATIVO
Inmunidad innata
• Todo lo que nos protege, excepto linfocitos T,
linfocitos B y anticuerpos
– Hay linfocitos Tγδ con propiedades innatas
– Hay linfocitos B1 con propiedades innatas
– Hay anticuerpos inespecíficos
Funciones de la inmunidad innata:
• Barrera frente a microorganismos
• Inflamación: reclutamiento de células hacia sitios de
injuria, mediante producción de citocinas
• Opsonización de bacterias, inmunocomplejos y
células apoptóticas para fagocitosis
• Fagocitosis
• Presentación de antígenos para activación de
inmunidad adaptativa
• Lisis directa de células infectadas por virus o células
tumorales
Primer in Allergy and Clinical Immunology; JACI 2011
INMUNIDAD
INNATA Y
PATOLOGÍA
POR
DEFECTO
POR
EXCESO
Patologías de la inmunidad innata por
defecto
•
•
•
•
•
Barreras físicas
Barreras químicas
Barreras biológicas
Moléculas
Células
Defectos en barreras físicas
• Quemaduras → infecciones cutáneas
• Uso de lentes de contacto → infecciones
oculares
Defectos en barreras químicas
• Uso excesivo de inhibidores de bomba de
protones → candidiasis esofágica
• Pos menopausia → infecciones vaginales
Defectos en barreras biológicas
• Uso de ATB de amplio espectro → colitis
pseudomembranosa por Clostridium difficile
• Cesárea → ¿alergias?
Patologías de la inmunidad innata por
exceso
• Síndromes autoinflamatorios
• Disregulación de la inmunidad innata en otras
enfermedades crónicas:
– Asma
– Enfermedad inflamatoria intestinal
– Aterosclerosis
– Etc.
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su
trabajo”
GRACIAS
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ENFERMEDADES ALÉRGICAS E INMUNOLÓGICAS