UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO FAMILIAR Y COMUNITARIA
DIAGNOSTICO
DE SITUACION DE SALUD
ZONA DE INFLUENCIA
CENTRO DE SALUD
JARDINES DEL HIPODROMO
Diciembre del 2006
Zona de Influencia del Centro de Salud
Jardines del Hipódromo:


Se encuentra ubicada en la región este de
Montevideo ( zona 9).
Sus limites son: al oeste Av. José Belloni, al
suroeste continuación Av.Belloni, Carlos
Magno y Felipe Cardozo, al sur Felipe
cardozo y 7 cerros al este arroyo toledo y al
norte teniente Galeano y Camino Don
Bosco.-
El Cambio de Modelo de Atención.
Región Oeste
Región Este
Región Sur
Los barrios correspondientes a la zona de
influencia del CSJH son:






Jardines del Hipódromo.Flor de Maroñas.
Bella Italia.
Punta de Rieles.
Villa García.
Don Bosco.-
La magnitud de la Red.
12 Ce ntros de Salud
29 Policlínicas Barriale s
72 Consultorios de Are a
PROPOSITOS Y OBJETIVOS

PROPOSITO:

Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de la población de la
zona de influencia del CSJH en el año 2006

OBJETIVO GENERAL:

Realizar el diagnóstico de situación de salud de la zona de influencia del
CSJH que nos permita identificar los principales problemas de salud en
el año 2006.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Establecer las características demográficas y socioeconómicas de la
zona de influencia del centro de salud
Determinar las características ambientales, epidemiológicas y de la red
de servicios de salud

METODOLOGÍA

Tipo de estudio


Población


Descriptivo
Población de la zona de influencia del centro de salud
Métodos de recolección de la información
 Fuente primaria ( observación de la zona, entrevistas).

Relevamiento de datos (Fuente secundaria).
-Datos informatizados
-Información Censal
-Partes de comsulta
CARACTERISTICAS
DEMOGRAFICAS
Distribución de la población del área de influencia del Centro de Salud
Jardines del Hipódromo según barrio. Censo 2004 Fase I.
Frecuencia
absoluta
Porcentaje
21840
22.9
FLOR DE MAROÑAS
19828
20.8
PUNTA DE RIELES, BELLA
ITALIA
25239
26.5
VILLA GARCÍA, MANGA RURAL
28461
29.8
Total
95368
100,0
BARRIO
JARDINES DEL HIPÓDROMO
Distribución de la población del área de
influencia del Centro de Salud Jardines del
Hipódromo según sexo. Censo 2004 Fase I.
49%
51%
HOMBRES
MUJERES
Porcentaje de la población del área de influencia por sexo
según grupos de edad en comparación a Montevideo y
Uruguay.
Grupo
etareo
Área de influencia Jardines
Hipódromo
Montevideo
Uruguay
M
F
M
F
M
F
0-14
29.2
27.6
22.7
19.1
25.3
22.6
15-64
62.8
60.9
65.6
63.1
63.6
61.9
> 65
7.8
11.4
11.7
17.8
11.1
15.5
Totales
100
100
100
100
100
100
Distribución de la población por barrios del Área de influencia del Centro
de Salud Jardines del Hipódromos Montevideo, Uruguay según grupo
etáreo. Censo2004 Fase I.Grupo
eta
re
o
Jardines
Hipódromo
Flor de
Maro
ñas
Punta
de
Riel
es y
Bell
a
Itali
a
Villa
Gar
cía y
Man
ga
FR
FR
FR
FR
0-14
26.4
22.2
29.8
15-64
62.3
63.1
65 y+
11.4
Total
100
Área de
Influen
cia
CSJH
Montevideo
ROU
FR
FR
FR
33.4
28.4
20.8
23.9
61.5
60.8
61.8
64.2
62.7
14.7
8.7
5.8
9.7
15.0
13.4
100
100
100
100
100
100
Distribución de la población del Area de influencia JH por grupo de
edad en comparación a Montevideo y Uruguay.
70
60
50
40
30
20
10
0
0-14
15-64
65 y
más
Area Influencia
Montevideo
Uruguay
Distribución de la población de Area de Influencia por
grupos de edad según Barrios.
70
60
0-14
50
40
15-64
30
20
65 y
más
10
0
Jardines del
Hipodromo
Flor de
Maroñas
Pta de Rieles- Villa Garcia Bella Italia
Manga Rural
En Suma:




La poblacion es de 95358 habitantes con un 51%
de Mujeres que predominan en los grupos
etarios a partir de los 65 años.
El indice de masculinidad es mayor al nacional y
al de montevideo 95 hombres por cada 100
mujeres.Es una población joven.
En los barrios mas perifericos se concentra el
mayor porcentaje de la población asi como un
mayor porcentaje de menores de 15 años.-
CARACTERISTICAS
AMBIENTALES
Distribución de los hogares según forma de evacuación del servicio sanitario
Jardines del Hipódromo – Montevideo
2004
Evacuación servicio
sanitario
Jardines del Hipódromo
Montevideo
Frec
%
Frec
%
red general
8053
66,1
347896
86,5
fosa séptica, pozo
negro
3858
31,7
51222
12,7
otro
275
2,3
3231
0,8
Total
12186
100,0
402349
100,0
En suma:



El 94.8 % de las viviendas particulares poseen servicio sanitario
completo y un 96.8% acceso al agua potable. Es de destacar
que no están incluidas las viviendas de asentamientos
irregulares.
El 60.6% de las viviendas están construidas con materiales
pesados en paredes, techos y pisos, un 32% posee techos
livianos y un 0.7% por materiales de desechos.
El 18% de la población de la zona 9 de Montevideo vive en
asentamientos, presenta una estructura por edades
predominantemente joven. Existen en la zona 9 78
asentamientos irregulares de los cuales 53 se encuentran en
nuestra área de influencia.
En suma:



Los basurales endémicos se encuentran dispersos
en la zona y ha sido difícil erradicarlos. Existen
actualmente 25 basurales.
Las Industrias que se destacan son las curtiembres
y metalúrgicas. Existe una gran cantidad de
desarmaderos de autos en la zona.
En lo que respecta a contaminación fluvial, existen
graves problemas de contaminación en los Arroyos
Manga y Cañadas de las chacaritas producto de
desechos industriales, a la presencia de
asentamientos en sus márgenes en donde no hay
saneamiento, y a la actividad de hurgadores.
CARACTERISTICAS
SOCIOECONOMICAS
Ocupación:
Zona 9
Región Este
Montevideo
Tasa de actividad
60.0
59.5
59.7
Tasa de empleo
50.0
51.1
52.0
Tasa de desempleo
16.6
14.1
9.4
POBLACION Y TIPO DE HOGAR
BARRIOS
TAMAÑO MEDIO HOGAR
Villa García – Manga Rural
3.6
Punta de Rieles- Bella Italia
3.6
Jardines Hipódromo
3.3
Flor de Maroñas
3.1
AREA DE INFLUENCIA
3.4
MONTEVIDEO
2.9
COBERTURA DE SALUD
INSTITUCION
PORCENTAJE
MSP U HOSPITAL
DE CLINICAS
48.3%
HOSPITAL
POLICIAL
MILITAR
11.0%
POLICLINICA
MUNICIPAL
6.7 %
BPS
0.7 %
IAMC
36.9%
OTRA
0.1%
SIN ATENCION
TOTAL
SECTOR
PUBLICO
66.7%
SECTOR
PRIVADO
37%
4.2
100%
FUENTE: CENSO 2004 FASE I –ECH 2004
(Ver Anexo 4: COBERTURA SALUD URUGUAY 2006)
NIVEL DE INSTRUCCIÓN
Del Total de personas mayores de 20 años en hogares particulares
Nivel de Instrucción
Porcentaje
Con menos de 6 años de instrucción
13.5
Entre 6 y 8 años de instrucción
44.3
Entre 9 y 11 años de instrucción
24.5
Con más de 11 años de instrucción
17.8
POBREZA/INDIGENCIA
Evolución pobreza en Montevideo y Barrios pertenecientes a
zona de influencia JH 2004-2006
Barrios
Porcentaje personas pobres
2004-2005
2006
B.Carrasco- Villa García- Manga
Rural- Pta. de Rieles-Bella Italia
61.5
51.9
P.Blancas-JH-Las Acacias
54.4
44.6
Flor de Maroñas, Maroñas, Pque
Guaraní
43.8
30.8
Montevideo
30.75
26.5
Evolución de la indigencia en Montevideo y Barrios
pertenecientes a zona de influencia JH 2004-2006
Barrios
Porcentaje personas indigentes
2004-2005
2006
10.8
5.9
P.Blancas-JH-Las Acacias
11
3.5
Flor de Maroñas, Maroñas,
Pque Guaraní
5.1
3.2
Montevideo
4.7
2.4
B.Carrasco- Villa GarcíaManga Rural- Pta. de
Rieles-Bella Italia
En suma:





La tasa de desempleo se ubico 16.6% , (CCZ 9) , cifra superior a
la de Montevideo (9.4%) en el año 2004.
El Tamaño promedio de los hogares particulares es de 3.4
personas, un 12.7% de los hogares presenta hacinamiento y un
34.4% de los menores de 15 años vive en hogares donde existe
hacinamiento.
El 96.8% de las viviendas particulares tiene acceso a agua
potable y un 94.8% a saneamiento.
En cuanto a la cobertura de salud un 66.7% pertenece al sector
público, un 37% al sector privado y 4.2% no tiene cobertura.
Más de la mitad de la población mayor a 20 años tiene menos de
8 años de instrucción.
En suma:



En el área de influencia de Jardines del Hipódromo
se encuentran junto a la región oeste de
Montevideo los barrios más pobres.
En el periodo 2004 – 2006 se produjo un descenso
de la pobreza e indigencia en todo Montevideo,
siendo en nuestra área de influencia mas acentuado
el descenso de la indigencia.
Con respecto a los barrios que conforman el área
de la influencia los más periféricos como Villa
García – Manga Rural, Punta de Rieles y Bella Italia
son los que presentan mayores porcentajes de
pobres e indigentes
CARACTERISTICAS
EPIDEMIOLOGICAS
Distribución de Total de Consultas en el año 2006 por Centro
de Salud.
Centro de Salud
Número de consultas
Porcentaje
Cerro
268.797
22,97
Piedras Blancas
135.449
11,57
CRAPS
120.259
10,28
Jardines
117.746
10,06
La Cruz
98.201
8,39
Giordano
93.665
8
Sayago
83.918
7,17
Misurraco
74.358
6,35
Unión
57.957
4,95
Monterrey
46.681
3,99
Maroñas
43.471
3,71
Maciel
29.793
2,55
Totales
1.170.295
100
Distribución de Total de Consultas en
el año 2006 por Centro de Salud.
Total de consultas en Policlínicas dependientes del Centro de Salud
Jardines del Hipódromo en el periodo Enero-Diciembre 2006.Novie
Enero
Febrer
o
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Setiem
b
r
e
Octubr
e
m
b
r
e
Diciem
b
r
e
17 de junio
278
101
212
93
252
118
89
192
253
100
186
70
COVIPRO
222
241
323
268
301
274
272
259
239
115
232
180
26
28
55
20
62
83
74
59
82
67
80
43
332
271
273
376
191
240
254
145
8 de Marzo
Nueva
Españ
a
El Monarca
Subtotal
526
370
590
481
947
746
708
886
765
522
752
438
Total de consultas anuales em policlínicas dependientes Del Centro de
Salud Jardines Del Hipódromo en el período Enero-Diciembre Del 2006. -
Total de consultas anuales
17 de Junio
1944
COVIPRO
2926
Nueva España
679
El Monarca
2082
17 de Junio
COVIPRO
Nueva España
El Monarca
Distribución de los motivos de consulta según especialidad
Total de consultas por Especialidades del Centro de Salud Jardines del Hipódromo
en el año2004
Especialidad
Frecuencia Absoluta
Frecuencia Relativa
Pediatría
19232
21
Medicina General
11762
13
Ginecología
5003
5,5
Salud Mental
2665
3
Especialidades
2531
2,7
Técnicos
8160
9
Odontología
2881
3,1
PAP
659
0,7
Ecografía
623
0,6
ECG
778
0,8
Emergencia Pediátrica
9863
11
Emergencia Adultos
13718
15
Vacunas
13403
14,6
Total
91278
100
Distribución de los motivos de consulta según especialidad
Total de consultas por Especialidades del Centro de Salud Jardines del
Hipódromo en el año2004
Distribución de los motivos de consulta en Medicina General Según Causa
CSJH en el año 2004.
Motivo de Consulta
Frecuencia Absoluta
Frecuencia Relativa
HTA
50
12,4
Inf. De Piel y Pat. Dermatológica
38
9,4
Pat. Resp. No Infecc
30
7,5
Pat. Cardiovascular
26
6,5
Pat. Osteoarticular
26
6,5
Paraclínica
22
5,5
Diabetes
16
4
Dolor
15
3,7
Infecciones Resp
15
3,7
Salud Mental
14
3,5
Control Patología
12
3
Infec. Y Pat. Gastrointestinal
12
3
Infección Urinaria
9
2,3
Enfer. Hematológicas
9
2,3
Otros
107
26,7
Total
401
100,0
Distribución de los motivos de consulta en Pediatría Según Causa
CSJH2004
Motivo de Consulta
Frecuencia Absoluta
Frecuencia Relativa
Control
272
28,8
IRA
154
16,3
Parasitosis
45
4,8
CBO
37
3,9
Impétigo
25
2,6
Alergia
23
2,4
Erupción
20
2,1
Asma
15
1,6
Diarrea
13
1,3
Escabiosis
11
1,3
Otros
330
34,8
Total
945
100,0
Fuente: ASSE- RAP
Frecuencia Absoluta
Control
IRA
Parasitosis
CBO
Impétigo
Alergia
Erupción
Asma
Diarrea
Escabiosis
Otros
Total
Distribución de los motivos de consulta en Ginecotología Según Causa
CSJH del año 2004.Motivo de Consulta
Frecuencia Absoluta
Frecuencia Relativa
Control
Embarazo
81
27,6
Anticoncepción
48
16,3
Control DIU
37
12,6
Control Ginecológico
34
11,6
IGB
15
5,1
Paraclínica
12
4,0
Retraso Menstrual
12
4,0
Colocación DIU
10
3,4
Planificación
Familiar
10
3,4
Metrorragia
6
2,0
Control Puerperal
5
1,7
Prurito Vulvar
2
0,7
Otros
Fuente: ASSE. RAP
Total
21
7,6
293
100,0
de
Frecuencia Absoluta
Control de Embarazo
Anticoncepción
Control DIU
Control Ginecologico
IGB
Paraclínica
Retraso Menstrul
Colocación DIU
Planificación Familiar
Metrorragia
Control Puerperal
Prurito Vulvar
Otros
Total
Distribución de Consultas en Jardines del Hipódromo según Diagnostico
en el periodo enero- diciembre del 2006.
ASSE-RAP
Diagnostico
Frecuencia Absoluta
Frecuencia Relativa %
No Catalogado *
49029
90,25
Control de Salud de Niños y
adolescentes
1401
2,58
794
1,46
HTA
539
0,99
Atención por anticoncepción
508
0,94
Supervisión de Embarazo
Normal
287
0,53
Examen Ginecológico General de
Rutina (incluye examen
pélvico anual o periódico)
Frotis de PAP
255
0,47
Control de Salud de Adulto
160
0,29
Demás factores que influyen en
el estado de Salud y contacto
con Servicios de Salud
143
0,26
Seguimiento consecutivo a
tratamiento combinado de
varias patologías
Enfermedades de la
Piel y Tejido
Subcutáneo
143
0,26
Resto de
Enfermedades
Endocrinas,
Nutricionales,
Metabólicas e
Inmunitarias
124
0,23
Enfermedades del
Sistema
Osteoarticular y
Conjuntivo
98
0,18
Enfermedades
Crónicas de las vías
respiratorias
inferiores
(bronquitis,
enfisema, asma)
90
O,17
Diabetes Mellitus
65
0,12
Gastritis y
Duodenitis
58
0,11
Insuficiencia Renal
(incluye: IRA, IRC y
no especificada)
42
0,08
Total
100
Distribución de Usuarios según Sexo y edad del Centro de Salud
Jardines del Hipódromo
ASSE – RAP 2006
1600
1400
1200
1000
800
SEXO Masculino FA
600
SEXO Femenino FA
400
200
0
<1
10 a
14
25 a 40 a
29
44
55 a 70 a 85 y
59
74 más
Distribución de Usuarios por sexo según grupo de edad – Jardines del Hipódromo 2006.
Edad
Masculino
Femenino
No catalogado
<1
337
317
1
1-4
1408
1481
26
5-9
1186
1182
37
10-14
836
888
29
15-19
874
1251
26
20-24
479
1223
6
25-29
413
974
10
30-34
345
871
4
35-39
250
629
3
40-44
261
639
6
45-49
223
551
5
50-54
213
504
4
55-59
196
387
0
60-64
186
375
4
65-69
149
317
4
70-74
117
251
4
75-79
91
208
1
80-84
59
117
0
85 y +
27
90
5
EN SUMA



En cuanto al total de consultas discriminado por Centro de Salud se
puede objetivar que El Centro de Salud Jardines del Hipódromo se
encuentra en el cuarto lugar con respecto a un total de 12 centros
con un porcentaje cercano al 12% para datos aportados por la RAP
en el año 2006.Con respecto a el total de consultas de las policlínicas dependientes
del CSJH se manifiesta que no contamos con registro de las misma,
presentándose datos solo de un numero reducido de las mismas
tales como: 17 de Junio, COVIPRO, Nueva España, y el Monarca
pero de esta ultima solo datos a partir de mayos siendo la que
presenta mayor numero de consultas anuales COVIPRO y El
Monarca.Los meses de mayor consulta en estas policlínicas son de mayo a
noviembre.-Sacando como primera conclusión importante que se
presenta un subregistro de datos.-
En suma





En cuanto a las consultas por especialidades la mayor parte son
con respecto a las especialidades básicas: Medicina general,
Pediatría, Ginecología tanto en policlínica como en puerta de
emergencia.Los 3 principales motivos de consulta de medicina general son
HTA, infecciones de piel e infecciones respiratorias.En pediatría: control en salud, IRA, y parasitosis.En ginecología: control Obstétrico, anticoncepción y control del
DIU.En cuanto a las consultas discriminadas por sexo y edad la
mayoría de la consultas se presentan por debajo de los 30 años
para ambos sexos, con un máximo entre el año y los cuatro
años, con un descenso gradual a partir de los 30 años también
para ambos sexos.-
En suma:


A partir de los 15 años existe un mayor
número de usuarios del sexo femenino,
diferencia que se va acentuando a edades
mayores.
En lo referente a los usuarios además
podemos señalar que un 37.8 % son
menores de 14 años, un 54.4% se encuentra
entre los 15 y 64 años y el 7.16 de los
usuarios son adultos mayores (65 años y
más)
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