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INSTITUTO SUPERIOR DE CULTURA FÍSICA
MANUEL FAJARDO
TITULO: Efecto de un sistema de ejercicios físicos sobre el
perfil lipídico de pacientes obesas.
AUTORES:
Dr. Yoan Antonio Sánchez Rodríguez
Lic. Yaimara Rodríguez Dávila
[email protected]
TUTORA: M. Sc. Gisela Naranjo Milera.
La obesidad es el resultado del aumento
del tamaño y del número de las células
grasas (adipocitos) de una persona.
Un individuo adulto de tamaño y peso
promedio tiene entre 25 y 30 billones
de adipocitos, pero cuando su peso se
eleva, estas células aumentan de
tamaño inicialmente y luego su número
se multiplica.
Daza, C. H. (2002)
ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA OBESIDAD
• Hipertensión arterial
• Enfermedades cardiovasculares
• Diabetes Mellitus Tipo ll
•Ateroesclerosis
• DISLIPIDEMIAS
Naranjo, G. (2004)
Hernández, R. (2002)
Dislipidemia
Cualquier alteración en los niveles normales de los
lípidos plasmáticos.
Dislipidemias
primarias
Se consideran alteraciones
lipídicas genéticas
Dislipidemias
secundarias
Alteraciones metabólicas como
consecuencia de otra enfermedad
(OBESIDAD) o del empleo de
determinados fármacos
Relación obesidad - dislipidemia
Alteraciones lipídicas asociadas:
↑ Triglicéridos
↓ HDL-c
↑ LDL-c
↑ Colesterol total
Defronzo, R. (2000)
Díaz, M. E. (1999)
Hauner, H. (2000)
Maíz, G. (2000)
Obesidad
Trastornos en los
lípidos sanguíneos
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA:
•Modificaciones en la dieta.
•Práctica de ejercicio físico.
•Reducción del peso corporal.
Control del perfil lipídico de pacientes obesas sometidas
a un sistema de ejercicio físico para conocer los efectos
de este sobre las Dislipidemias.
PROBLEMA CIENTIFICO
¿Cómo influye un sistema de
ejercicios físicos sobre el perfil
lipídico de pacientes obesas?
OBJETIVOS
General:
Evaluar el efecto que sobre los componentes del lipidograma
ejerce la aplicación de un sistema de ejercicios físicos a
pacientes obesas.
Específicos:
1- Clasificar el grado de obesidad de las pacientes incluidas en el
estudio según el Índice de Masa Corporal antes y después de la
aplicación del sistema de ejercicios físicos.
2- Determinar los niveles de los indicadores lipídicos en las pacientes
obesas antes de la aplicación del sistema de ejercicios físicos.
3- Determinar los niveles de los indicadores lipídicos a las 16 semanas
de aplicado el sistema de ejercicios físicos.
4- Valorar si existen diferencias significativas en los componentes del
lipidograma antes y después de la aplicación del sistema de ejercicios
físicos a las pacientes obesas.
HIPOTESIS
El sistema de ejercicios físicos para pacientes
obesas que se lleva a cabo en el Centro de
Actividad Física y Salud del ISCF ¨Manuel
Fajardo¨ mejora el perfil lipídico.
METODOLOGIA
Clasificación del estudio:
Estudio longitudinal prospectivo con un diseño experimental de control
mínimo.
Muestra analizada:
n=20 pacientes
Sexo: femenino
Edades: 25-39 años
Criterios de inclusión:
1- Pacientes con sobrepeso u obesidad de acuerdo al criterio de Garrow.
2- Pacientes de nuevo ingreso al sistema de ejercicios físicos para obesas.
Criterio de exclusión:
1- Pacientes que estuvieran utilizando medicamentos hipolipemiantes.
Se determinaron los siguientes parámetros del lipidograma
antes y después de iniciado el sistema de ejercicios físicos:
- Colesterol total.
- Triglicéridos.
- HDL-colesterol.
- LDL-colesterol.
Los indicadores antropométricos utilizados fueron:
- Peso corporal.
- Talla corporal.
- Índice de masa corporal (IMC).
SISTEMA DE EJERCICIOS FISICOS PARA PACIENTES OBESAS.
- Duración: 16 semanas.
- Frecuencia de las clases: 5 veces a la semana.
- Volumen de trabajo: 90 minutos.
- Intensidad de trabajo: 60-70% de la FCM.
LAS SESIONES DE EJERCICIOS FISICOS ESTUVIERON
CONSTITUIDAS POR LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES:
Parte inicial (estiramientos y calentamiento )
Parte principal (aeróbicos: ejercicios con desplazamientos, caminatas en la
pista y step ; fortalecedores: gimnasia localizada y trabajo con aparatos)
Parte final (ejercicios respiratorios, estiramientos y relajación muscular)
Tabla 1. Comportamiento de los valores máximos y mínimos
para los diferentes componentes del lipidograma antes y
después de aplicado el Sistema de ejercicios para obesas.
Parámetros
Mínimo 1
Máximo 1
Recorrido
1.0
1.1
7.1
3.1
6.1
2.0
2.1
0.7
6.8
2.3
4.7
1.6
HDLcolesterol
1.1
2.0
0.9
1.3
2.4
1.1
LDLcolesterol
2.1
4.8
2.7
0.7
3.9
3.2
Colesterol
Triglicéridos
Mínimo 2 Máximo 2
Fuente: Planilla de recolección de datos individual.
Recorrido
Tabla 2. Comportamiento de las medias de la muestra, su diferencia y
significación para los diferentes componentes del lipidograma antes y
después de aplicado el Sistema de ejercicios para obesas.
Parámetros
X1
X2
Diferencias
Significación
Colesterol
5.25 4.65
0.60
0.031**
Triglicéridos
2.10 1.36
1.49 1.74
0.74
0.25
0.000 ***
0.004 ***
3.92 2.49
1.43
0.000 ***
HDLcolesterol
LDLcolesterol
Fuente: Planilla de recolección de datos individual.
Leyenda:
* No significativo
** Significativo
*** Muy significativo
Gráfico 1. Comportamiento del IMC antes y después del
Sistema de ejercicios para obesas.
45
IMC 1
IMC 2
40
IMC
35
30
25
20
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11 12
Record
13 14
15 16
17 18
19 20
Gráfico 2.Tendencia del IMC en las pacientes estudiadas antes y
después del Sistema de ejercicios aplicado.
Valores de
IMC en Kg/m2.
50
20
40
9
20
30
19
20
IMC 1
Antes
IMC 2
Después
Fuente: Planilla de recolección de datos individual.
Gráfico 3. Comportamiento del colesterol antes y después del
Sistema de ejercicios para obesas.
8
Col 1
Col 2
Nivel de Colesterol en mmol/l
7
6
5
4
3
2
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Record
Gráfico 4. Comportamiento de los triglicéridos antes y después del
Sistema de ejercicios para obesas.
3.5
Trig 1
Trig 2
Nivel de Triglicéridos en mmol/l
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Record
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Gráfico 5. Comportamiento de las HDL-colesterol antes y después
del Sistema de ejercicios para obesas.
2.5
HDL 1
HDL 2
2.3
Nivel de HDL en mmol/l
2.1
1.9
1.7
1.5
1.3
1.1
0.9
0.7
0.5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Record
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Gráfico 6. Tendencia de los niveles de HDL-colesterol en las obesas
estudiadas antes y después del Sistema de ejercicios aplicado.
Valorado en
mmol/l
2.6
11
2.4
2.2
2.0
1.8
1.6
1.4
1.2
1.0
HDL 1
Antes
HDL 2
Después
Fuente: Planilla de recolección de datos individual.
Gráfico 7. Comportamiento de las LDL-colesterol antes y después del
Sistema de ejercicios para obesas.
6
LDL 1
LDL 2
Nivel de LDL en mmol/l
5
4
3
2
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Record
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Gráfico 8. Tendencia de los niveles de LDL-colesterol en las obesas
estudiadas antes y después del Sistema de ejercicios aplicado.
Valorado en
mmol/l.
6
5
4
3
2
17
1
0
LDL 1
Antes
LDL 2
Después
Fuente: Planilla de recolección de datos individual.
CONCLUSIONES
El análisis y discusión de los resultados obtenidos en nuestra investigación nos
permitieron obtener las siguientes conclusiones:
1- Según el Índice de Masa Corporal registrado para cada paciente al inicio de la
investigación partimos de una muestra de pacientes con obesidad
predominantemente grado ll y aunque se experimentó un descenso
importante de los valores de IMC, la investigación concluye con los pacientes
en el mismo rango clasificatorio.
2- Se obtuvo una disminución favorable en los niveles de colesterol y
triglicéridos en la muestra estudiada.
3- Las fracciones de las diferentes lipoproteínas presentaron un comportamiento
favorable en la segunda medición en relación a la primera, pues se obtuvo un
aumento de las cifras de HDL-colesterol y un descenso de los valores de
LDL-colesterol en la serie estudiada.
4- Por los resultados obtenidos en el presente estudio se puede concluir que el
Sistema de ejercicios aplicados a pacientes obesas ejerció un efecto
POSITIVO sobre el perfil lipídico en los casos estudiados.
RECOMENDACIONES
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en
el presente estudio recomendamos continuar
profundizando sobre la repercusión que sobre el
perfil lipídico y de otras series del metabolismo
interno de nuestro organismo tiene la aplicación
de sistemas de ejercicios físicos, con particular
atención al efecto que pueda darse sobre
organismos ya afectos de entidades bien
conocidas como la Obesidad, la Diabetes
Mellitus o la Hipertensión Arterial.
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Efecto de un sistema de ejercicios fisicos sobre el perfil