MODELOS DE DISCAPACIDAD
Aminta Stella Casas Sánchez
FTS.MsC Salud Publica
Profesor Asistente Escuela de
Fisioterapia UIS
MODELOS CONCEPTUALES DE
DISCAPACIDAD
MODELO DE NAGI
Clasificación Internacional de la
Deficiencia, la Discapacidad y la
Minusvalía (CIDDM -1 / ICIDH -1)
Clasificación Internacional del Funcionamiento,
de las Discapacidades y de los Estados de
Salud (CIDDM -2 / ICIDH -2 / CIF)
MODELO DE NAGI:
• Desarrollado en 1965, por el sociólogo Saad Nagi
• Estado de salud – estado de enfermedad.
• Patología, deficiencia, limitación funcional y discapacidad.
Nagi, S. A study in the evaluation of disability and rehabilitation potential; conceptos, methods and procedures. American
Journal of Public Health, 54p.1568-1579, 1964.
Patología
activa
Deficiencia
Limitación
funcional
Discapacidad
Patología: Interrupción o interferencia de un proceso o estructura corporal
normal.
Deficiencia: Pérdida o anormalidad de una estructura o función anatómica,
mental, emocional o psicológica.
Limitación funcional: Restricción o pérdida de la habilidad para ejecutar
una acción o actividad en la manera en que se realizan en un rango
considerado como normal, resultado de la deficiencia.
Discapacidad: Inhabilidad o limitación en la ejecución de actividades y
roles socialmente definidos.
Bennett, S. Neurological Disabilities, assessment and treatment. Lippincot, Philadelphia, 1998.
MODELO ICIDH – 1 (CIDDM-1):
• Clasificación
Internacional de la Deficiencia, la
Discapacidad y la Minusvalía.
• Modelo propuesto por Phillip Wood.
• Desarrollado por la OMS, años 80.
• Su aparición es posterior a la Clasificación Internacional
de las Enfermedades (CIE).
CIE:
Curación
Etiología
Cambios
patológicos
Manifestaciones de la enfermedad
Muerte
World Health Organization. International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps: a manual of
classification relating to the consequences of disease. Geneva, 1980.
Enfermedad
Deficiencia
Discapacidad
Minusvalía
Enfermedad: A nivel molecular, tisular o celular.
Deficiencia: Alteración específica en una estructura o función anatómica,
fisiológica o psicológica.
Discapacidad: Inhabilidad para ejecutar actividades de la vida diaria dentro
del rango considerado como normal, resultado de una deficiencia.
Minusvalía: Desventaja social que resulta cuando una deficiencia o
discapacidad previene la participación del individuo en sus roles normales.
Limitación en los roles sociales, persona-persona, persona-ambiente,
impuesta por la sociedad o el entorno físico.
Relación conceptual calidad de vida / discapacidad
Calidad de Vida
(Bienestar emocional, competencia
comportamental, sueño y descanso,
energía y vitalidad, satisfacción
general con la vida)
El proceso de discapacidad
Patología
Deficiencia
Nivel sistema corporal / órgano
Limitación
funcional
Minusvalia
Nivel personal / social
Tomado y adaptado de: Jette, AM. Physical disablement concepts for physical therapy research and practice. Phys Ther.
1994; 74:380-386.
MODELO ICIDH 2 / CIF (CIDDM-2):
• Clasificación Internacional del Funcionamiento, de las
Discapacidades y de los Estados de Salud.
• Lenguaje unificado y estandarizado
y un marco de
trabajo para la descripciòn de la salud y de los estados
relacionados con la salud.
World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability and Health: ICF.
Switzerland: World Health Organization; 2001.
Geneva,
OBJETIVOS CIF
The biopsychosocial model.9.
© 2014 by American Physical Therapy Association
Structure of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model
of functioning and disability.5.
© 2014 by American Physical Therapy Association
Interaction among the components of the International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF) model of functioning and disability.5.
© 2014 by American Physical Therapy Association
Funciones corporales.
FUNCIONAMIENTO
Actividades.
Participación.
Deficiencia.
DISCAPACIDAD
Limitación en la actividad.
Restricción en la
participación.
Conceptos clave:
• Función corporal: Funciones fisiológicas de los
sistemas corporales.
• Estructura corporal: Partes anatómicas del cuerpo
( órganos, segmentos y sus componentes)
• Deficiencia: Problemas (alteraciones significativas o
pérdidas) en la función corporal o estructura.
• Actividad: ejecución de una tarea o acción por parte de
un individuo.
• Limitación en la actividad: dificultades que un individuo
puede tener en la ejecución de las actividades.
• Participación: forma en cómo un individuo se involucra
en una situación de la vida.
• Restricciones en la participación: problemas que un
individuo puede experimentar al involucrarse en
situaciones de la vida.
ESQUEMA COMPARATIVO DE LOS MODELOS DE
DISCAPACIDAD
MODELO DE NAGI
Patología
Deficiencia
Limitación
funcional
Discapacidad
Deficiencia
Discapacidad
Minusvalía
MODELO ICIDH 1
Enfermedad
MODELO ICIDH 2
Condición
en salud
Función
corporal
Actividad
Estructura
corporal
Limitación en
la actividad
Deficiencia
Participación
Restricción
en la
participación
TIC: APLICACIÓN CIF FISIOTERAPIA
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DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO